LEMBAGA BANTUAN HUKUM

BINTANG
ADVOKAT & KONSULTAN HUKUM
Jln. Beringin No. 44 Kelurahan Tanjung, Kecamatan Rasanae Barat, Kota Bima, N T B, Indonesia

SURAT KUASA
Nomor : 031/SK/ADV.BIN/IX/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : HELLY REFLI YANI
Tempat Tanggal Lahir : Bima, 08 Desember 1965
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jalan Pemuda No. 12 RT. 004/RW. 001 Kelurahan
Penatoi Kecamatan Mpunda Kota Bima
Pekerjaan : Guru
Agama : Islam
Kewarganegaraan : Indonesia.

Untuk selanjutnya disebut sebagai ---------------------------- PEMBERI KUASA

Dengan ini memilih Domisili Hukum pada alamat kuasa dengan memberikan
kuasa penuh kepada:
1. DEDDY SUSANTO, S.H.
2. HERMANSYAH, S.H.

Para Advokat pada Lembaga Bantuan Hukum “BINTANG” yang berkedudukan

di Jalan Beringin No.44, Kelurahan Tanjung, Kecamatan Rasanae Barat, Kota
Bima, NTB, Indonesia. Bertindak bersama-sama maupun masing-masing sendiri.

Untuk selanjutnya disebut sebagai -------------------------- PENERIMA KUASA

=======================KHUSUS=====================

Bertindak untuk dan atas nama pemberi kuasa guna mendampingi

pemberi kuasa sebagai Korban atas dugaan tindak pidana “Penghinaan
melalui media online” berdasarkan Laporan Aduan Nomor:
ADUAN/K/603/VII/2022/NTB/Res. Bima Kota, tertanggal 22 Juli 2022.
Kepada penerima kuasa diberikan hak untuk mendampingi dan/atau mewakili
pemberi kuasa pada setiap tingkat pemeriksaan di Kepolisian Resor Bima Kota,
menghadap pejabat-pejabat pada Kantor Kepolisian Resor Bima Kota dan/atau
Kepolisian Daerah Nusa Tenggara Barat (POLDA NTB), Kantor Kejaksaan Negeri
Bima dan pada Kantor Pengadilan Negeri Bima, membuat serta menandatangani
surat-surat, mengajukan alat-alat bukti serta mengajukan permohonan-
permohonan untuk kepentingan hukum Pemberi Kuasa.

Selanjutnya kepada Penerima Kuasa diberikan segala hak untuk melakukan

tindakan hukum yang dianggap perlu dan berguna demi kepentingan hukum
Pemberi Kuasa.

Kuasa ini diberikan dengan hak Substitusi dan hak Retensi.

Bima, September 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

DEDDY SUSANTO, S.H. HELLY REFLI YANI

HERMANSYAH, S.H.