Surat Kuasa

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertandatangan dibawah ini, Saya :

Nama : MUHAMMAD FADLI

Tempat/Tanggal Lahir : Bantul, 09 September 1989
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam

Kewarganegaraan : Indonesia

Alamat : Perum Damai Langgeng Blok D, RT.003/RW.007,

Kelurahan Tamantirto, Kecamatan Kasihan,
Kabupaten Bantul, Provinsi DIY
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)

Selanjutnya disebut PEMBERI KUASA

Dalam hal ini memberikan kuasa kepada:

NURUL HIDAYAH YATI, S.H., M.H., PH.D CESAR ANDI, S.H., M.H
Semuanya Berkewarganegaraan Indonesia

Advokat
Kantor Advokat Nurul And Partners Law Firm
Jl. Puri Permai No. 15, Air Saga, Kasihan, Bantul, Yogyakarta
Telp. 081919271277, E-mail : Nurul-lawfirm@yahoo.co.id
Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA

Baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama

---------------------------------------------KHUSUS------------------------------------------

Untuk memberi bantuan hukum, membela serta memperjuangkan hak-hak dan

kepentingan hukum, bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa MUHAMMAD
FADLI, Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil (PNS), Kewarganegaraan Indonesia, Alamat
Perum Damai Langgeng Blok D, RT.003/RW.007, Kelurahan Tamantirto, Kecamatan
Kasihan, Kabupaten Bantul, Provinsi DIY sebagai Penggugat Untuk Mengajukan
Gugatan Atas Pemberhentian Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Bantul Nomor:
 Surat Kuasa

736 Tahun 2019, Tentang Pemberhentian Karena Melakukan Tindak Pidana

Kejahatan Jabatan, Terhadap Lawan Saya Inspektorat Kabupaten Bantul, Yang
Berkedudukan Di Pemerintah Kabupaten Bantul Sebagai Tergugat Di Pengadilan
Tata Usaha Negara Yogyakarta.

Serta hal-hal lain yang berhubungan dengan permasalahan hukum diatas.

Mengenai hal ini, untuk dan atas nama yang bertanda tangan menghadap dimuka
Pengadilan Tata Usaha Negara serta Badan-badan kehakiman dan instansi lain,
mengajukan permohonan yang perlu, menjalankan perbuatan-perbuatan atau
memberikan keterangan-keterangan yang menurut hukum harus dijalankan atau
diberikan oleh seorang penerima kuasa, menerima uang dan menandatangani
kwitansi-kwitansi, menerima dan melakukan pembayaran-pembayaran dalam perkara
ini, mempertahankan kepentingan yang memberi kuasa, naik apel, meminta eksekusi,
membalas segala perlawanan, mengadakan perdamaian dan persetujuan terlebih
dahulu dari pemberi kuasa, dan pada umumnya membuat segala sesuatu yang
dianggap perlu oleh pemberi kuasa sesuai dengan peraturan perundang-undangan
yang berlaku.

Kuasa ini kami berikan dengan Hak Substitusi (dapat dilimpahkan lagi kepada orang
lain) dan mulai berlaku sejak kami tanda tangani.
Yogyakarta, 25 Januari 2020
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Nurul Hidayah Yati, S.H., M.H., Ph.D Muhammad Fadli

CESAR ANDI, S.H., M.H