SURAT KUASA KHUSUS

xxx/Pxx-PID.SUS/LA/IX/2020

Yang bertanda-tangan di bawah ini :

Nama : Rosiana Widyanti, SH.

Tempat Lahir : Depok

Umur/Tanggal Lahir : 53 tahun/05 Oktober 1966

Jenis Kelamin : Perempuan

Kewarganegaraan : Indonesia

Agama : Islam

Alamat : Jalan Kayu Manis No. 50, RT 003/RW 005, Kelurahan Limo,
Kecamatan Sawangan, Depok 33221, Depok

Pekerjaan : Kepala Dinas Keuangan Jakarta Barat

Pendidikan : Strata 1 (S-1)

Dalam hal ini memilih berdomisili hukum di kantor Kuasanya yang untuk selanjutnya
disebut sebagai -------------------------------------------------------------------- PEMBERI KUASA.

Dengan ini memberi Kuasa kepada :

1. Kintan Hanipah, S.H., M.H.

2. Sholehah Sulele, S.H., M.H.

ADVOKAT dan KONSULTAN HUKUM pada Kantor Hukum XXXXXXXXXXX & REKAN,
beralamat di xxxxxxxxxxxxxxxxx Lt xx, Jl. xxxxxxxxxxxxxxxxx, Jakarta, Indonesia., untuk
selanjutnya disebut PENERIMA KUASA.

------------------------------------------------- KHUSUS -------------------------------------------------

Untuk dan Atas Nama Pemberi Kuasa, bertindak sebagai Penerima Kuasa:

1. Mendampingi, membela Hak dan Kepentingan Hukum Pemberi Kuasa sebagai

TERDAKWA dalam register Perkara Nomor: xx/Pid.Sus/2020/PN.Tipikor JKT di
Pengadilan Tindak Pidana Korupsi pada Pengadilan Negeri Jakarta
2. Menghadap di dan ke Pengadilan Tindak Pidana Korupsi pada Pengadilan Negeri
Jakarta, Instansi-instansi, Pejabat-pejabat terkait Sipil, Kepolisian maupun Militer,
serta membuat, menandatangani, mengajukan Eksepsi dan Pembelaan/Pleidoi,
mengajukan, menerima dan/ atau menolak alat-alat bukti, saksi-saksi/ahli-ahli, surat-
surat, bantahan-bantahan, dan/atau permohonan baik lisan maupun tertulis serta
bukti-bukti yang diperlukan, memberikan keterangan, bantahan-bantahan, dan dapat
mengambil segala sikap/ tindakan-tindakan yang dianggap penting, perlu serta
berguna sepanjang menyangkut Hak dan Kepentingan Hukum Pemberi Kuasa.
3. Pada pokoknya, membela dan mempertahankan segala Hak, Kepentingan Hukum
Pemberi Kuasa sesuai dengan Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2003 tentang
Advokat.

Surat Kuasa ini diberikan dengan honorarium, hak subtitusi, hak retensi sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 1812 KUH Perdata.
Jakarta, 16 September 2020

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

Materai 6000

Kintan Hanipah, S.H., M.H. Rosiana Widyanti, S.H.

Sholehah Sulele, S.H., M.H.