PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN ANAMBAS

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

BIDANG PENGEMBANGAN KOMPETENSI PENILAIAN KINERJA DAN PENGHARGAAN

BUKU SAKU TUGAS BELAJAR

PEGAWAI NEGERI SIPIL
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN ANAMBAS

TAHUN 2023
DAFTAR
ISI

1. Dasar Hukum Tugas Belajar

2. Pengertian dan Jenis-jenis Tugas Belajar

3. Persyaratan Tugas Belajar

4. Alur Pengajuan Tugas Belajar

5. Lampiran
 DASAR HUKUM TUGAS BELAJAR
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional;

Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil

Negara;

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017

tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil;

Peraturan Bupati Kepulauan Anambas Nomor 3 Tahun 2021

tentang Pedoman Pengembangan Kompetensi Terintegritasi bagi
Aparatur Sipil Negara;

Surat Edaran Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan

Reformasi Birokrasi Nomor 28 Tahun 2021 tentang
Pengembangan Kompetensi bagi Pegawai Negeri Sipil Melalui
Jalur Pendidikan.
 PENGERTIAN DAN JENIS-JENIS TUGAS BELAJAR

1. Tugas Belajar (Pemda)

Tugas belajar adalah penugasan yang diberikan oleh pejabat yang
berwenang kepada PNS untuk melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih
tinggi atau yang setara baik di dalam maupun di luar negeri, bukan atas biaya
sendiri, dan diberhentikan/dibebaskan sementara dari jabatannya sebagai
PNS. Masa pengabdian setelah tugas belajar yaitu 2n+1 (2 x Lama Kuliah + 1
Tahun) apabila melakukan pindah/mutasi sebelum masa pengabdian berakhir
maka PNS tersebut wajib melakukan pengembalian seluruh biaya yang telah
ditanggung oleh Pemda.

2. Tugas Belajar Mandiri (Meninggalkan Tempat Tugas)

Tugas Belajar Mandiri (Meninggalkan Tempat Tugas) adalah tugas belajar
yang diberikan oleh pejabat yang berwenang kepada PNS untuk

Bidang Pengembangan Kompetensi Penilaian Kinerja dan Penghargaan

melanjutkan/mengikuti pendidikan dengan biaya sendiri / Pihak ke 3
(Kementerian, Lembaga dll) dan meninggalkan/dibebaskan sementara dari
jabatanya sebagai PNS. Masa pengabdian setelah tugas belajar yaitu n Tahun
apabila melakukan pindah/mutasi sebelum masa pengabdian berakhir maka
PNS tersebut wajib melakukan pengembalian seluruh biaya yang telah di
tanggung oleh pemda / pihak ke 3.

3. Tugas Belajar Mandiri (Tidak Meninggalkan Tempat Tugas)

Tugas Belajar Mandiri (Tidak Meninggalkan Tempat Tugas) adalah tugas
belajar yang diberikan oleh pejabat yang berwenang kepada PNS untuk
melanjutkan/mengikuti pendidikan dengan biaya sendiri dan tidak
meninggalkan tugas jabatannya/tetap melaksanakan tugas jabatannya sebagai
PNS.

➢ PNS yang akan mengajukan Tugas Belajar harus memiliki masa kerja
minimum 1 (satu) tahun terhitung sejak diangkat sebagai PNS.

➢ PNS diberhentikan dari JA, JF dan JPT karena menjalani tugas belajar lebih
dari 6 (enam) bulan secara terus menerus (Peraturan Pemerintah Nomor 11
Tahun 2017 tentang Manajemen PNS pasal 64, 94 dan 144).
➢ PNS yang menjalani tugas belajar lebih dari 6 (enam) bulan dengan tetap
melaksanakan tugasnya, dapat tidak diberhentikan dari jabatan dalam hal:

1) Memenuhi pertimbangan kebutuhan organisasi; dan

2) Memperhatikan sistem penyelenggaraan pendidikan yang dijalani.

➢ PNS yang menjalani tugas belajar dan tidak diberhentikan dari jabatannya,
selama menjalani tugas belajar berkedudukan pada unit kerja sesuai
dengan jabatannya.
➢ PNS yang telah selesai menjalankan tugas belajar wajib melapor kepada PPK
paling lama 15 (lima belas) hari kerja sejak berakhirnya masa tugas belajar.

Bidang Pengembangan Kompetensi Penilaian Kinerja dan Penghargaan

 PERSYARATAN TUGAS BELAJAR

NO PERSYARATAN

1 Surat Permohonan Tugas Belajar / Tugas Belajar Mandiri;

2 Surat Rekomendasi Tugas Belajar dari Kepala PD;

Surat Keterangan Akreditas Perguruan Tinggi dan Fakultas Minimal "B" / Unggul,
3
Sanggat Baik
4 Biodata Pegawai Lengkap ( Format Formulir ASN);

5 Surat Persetujuan dari Suami/Istri;

6 Surat Keterangan Lulus dari Perguruan Tinggi (Dilengkapi setelah berkas disejutui);
Surat Pernyataan tidak pernah gagal mengikuti Tugas Belajar di Sebabkan
7
Kelalaian/Kesalahan;
Surat Pengumuman dari Pemberi Beasiswa Tugas Belajar (Jika ada sponsor atau pihak
8
ke 3)
9 Uraian Tugas yang dikerjakan di PD yang di tandatangani oleh Kepala PD;
Surat Pernyataan tidak dalam pemeriksaan Aparatur Pengawasan Fungsional dari
10
Kepala PD;
Surat Pernyataan tidak pernah menjalani hukuman disiplin tingkat ringan, sedang
11
ataupun berat dari Kepala PD;
Surat dari Perguruan Tinggi yang menerangkan waktu mulai pelaksanaan perkuliahan
12
(Dilengkapi setelah berkas disetujui);
Surat Pernyataan Siap Mengabdi di Pemerintah Kabupaten Kepulauan Anambas
13
berdasarkan Perbup No 3 Tahun 2021 (Bagi Tubel yang meninggalkan tempat tugas)
14 Fotocopy SK Pindah (Jika Ada);

15 Fotocopy Surat Keputusan CPNS/PNS dilegalisir;

16 Fotocopy Ijazah Terakhir dilegalisir;

17 Fotocopy SKP 2 (dua) Tahun Terakhir dilegalisir;

Fotocopy Surat Keputusan Menduduki Jabatan Struktural atau Fungsional Terakhir
18
dilegalisir (bagi PNS yang menduduki jabatan);
19 SK Jabatan Fungsional Bagi Guru dan Tenaga Medis;

20 Sk Pemberhentian Sementara dari Jabatan (yang meninggalkan tempat tugas);

Surat Pernyataan Bermaterai bersedia mengembalikan tambahan penghasilan dan/atau
21 pembiayaan pendidikan yang telah diterima jika gagal atau mengundurkan diri (bagi
peserta Tugas Belajar);
Surat Keterangan dari kampus yang menyatakan pembelajaran dilakukan secara daring
22
(Bagi Tubel tidak meninggalkan tempat tugas);
Surat pernyataan tiga point : Bersedia menanggung biaya perkuliahan secara mandiri,
Tidak meninggalkan tugas kedinasan dan/atau tugas pekerjaan sehari-hari sebagai PNS,
23
dan Tidak menuntut penyesuaian ijazah atau pencantuman gelar ke dalam pangkat
setelah menyelesaikan perkuliahan;
SK Pemberhentian Sementara dalam Jabatan Fungsional (Wajib diterbitkan Setelah
24
Lulus Seleksi PTS/PTN).
DIAGRAM ALUR
PELAKSANA
No Uraian Aktivitas
PESERTA OPD BKPSDM BUPATI PTN/PTS
PNS Mengajukan
permohonan izin
mengkuti tes seleksi
1 masuk PTN/PTS kepada
BKPSDM atas dasar izin
dari OPD PNS yang
bersangkutan
Pelaporan ke bidang
Bangkom dengan
2 membawa berkas
pendukung tugas belajar
Persetujuan mengikuti
3
seleksi masuk PTN/PTS
PTN/PTS mengeluarkan
surat keterangan lulus
4 atau tidak lulus kepada

Bidang Pengembangan Kompetensi Penilaian Kinerja dan Penghargaan

BKPSDM/Peserta Tugas
Belajar
Calon peserta tugas
belajar setelah lulus
seleksi, mengumpulkan
berkas administrasi
Kepada bidang
5
pengembangan SDM dan
Kinerja Aparatur untuk
diproses pembuatan
Surat Keputusan Bupati
Bidang Pengembangan
SDM dan Kinerja
Aparatur mengajukan
6 nama calon peserta
Tubel kepada bupati
Kepulauan Anambas
Bupati Kepulauan TIDAK
7 Anambas menetapkan
peserta Tugas Belajar
SK Bupati Kepulauan YA
8 Anambas dapat
Diberikan Kepada
Peserta Tugas Belajar
Peserta Tugas Belajar
9 melaksanakan proses
perkuliahan
Peserta Tugas Belajar
dinyatakan Lulus /Tidak Tidak
Tidak Lulus
lulus
10 lulus dalam lulus
Lulus
melaksanakan
pendidikan
Menyiapkan berkas
Kelulusan yang
diperlukan untuk
penyetaraan ijazah dan
11 kenaikan pangkat.
Peserta Tubel yang tidak
lulus mempersiapkan
berkas bagi yang
diperlukan untuk
menyelesaikan
administrasi.
Keterangan :

1. Simbol terminator untuk mendeskripsikan kegiatan mulai dan berakhir

2. Simbol kotak untuk mendeskripsikan kegiatan di proses
3. Simbol belah ketupat untuk mendeskrpsikan kegiatan pendokumentasian
4. Simbol belah ketupat untuk mendeskripsikan kegiatan pengambilan keputusan
5. Simbol konektor untuk mendeskripsikan perpindahan aktivitas ke halaman
berikutnya

Kewajiban PNS Tugas Belajar :

1. Menyerahkan tugas dan tanggung jawab sebelum pelaksanaan Tugas Belajar;
2. Menyusun perencanaan kinerja pegawai berdasarkan capaian akademik
3. Melaporkan diri dan alamat tempat tinggal;
4. Menaati kode etik di satuan pendidikan tempat melaksanakan Tugas Belajar;
5. Melaporkan perkembangan pelaksanaan Tugas Belajar setiap semester dalam bentuk
laporan penilaian kinerja PNS;
6. Menyeesaikan Tugas Belajar;
7. Melaporkan diri secara tertulis kepada instansi setelah selesai melaksanakan Tugas
Belajar paling lama 15 (lima belas) hari kerja sejak berakhirnya masa Tugas Belajar;
8. Kembali ke instansi asal setelah selesai melaksanakan Tugas Belajar; dan
9. Melaksanakan ikatan dinas

PNS Tugas Belajar yang melanggar Kewajiban dikenai Sanksi :

1. Hukuman disiplin sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan, termasuk hukuman disiplin bagi pegawi yang tidak kembali
bekerja di instani asal meskipun telah dilakukan pembatalan penetapan
Tugas Belajar; dan
2. Mengembalikan/menyetor ke kas daerah sejumlah biaya yang telah
dikeluarkan selama melaksanakan Tugas Belajar.

Monitoring dan Evaluasi :

1. Monitoring dilakukan untuk mengetahui keberhasilan pelaksanaan Tugas
Belajar, penilaian kinerja, dan keberadaan tempat tinggal PNS Tugas
Belajar;
2. Evaluasi dilakukan dalam rangka pengendalian program pemberian Tugas
Belajar sebagai bentuk akuntabilitas penyelenggaraan Tugas Belajar kepada
pihak yang berkepentingan;
3. Pemantauan yang berupa penilaian kinerja dilakukan oleh satuan
pendidikan;
4. Penilaian kinerja terdiri atas penilaian akademik atau pencapaian target
akademik dan penilaian perilaku;
5. Evaluasi dilakukan oleh unit kerja yang melaksanakan tugas di bidang
kepegawaian paling sedikit 1 ( satu) kali dalam 1 (satu) tahun.
 LAMPIRAN
Tarempa, Januari 2023

Perihal: Tugas Belajar Mandiri Kepada Yth.

Bupati Kepulauan Anambas
c.q. Badan Kepegawaian dan
PengembanganSumber Daya Manusia
Kabupaten Kepulauan Anambas
di -

Tarempa
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :
Pendidikan Terakhir :
No HP :
Alamat Email :
Jurusan Studi :
Perguruan Tinggi :
Dengan ini mengucapkan terima kasih atas persetujuan Bapak kepada saya
untuk mengikuti Perkuliahan di Universitas Indonesia. Saya laporkan kepada Bapak
bahwa saya telah dinyatakan sebagai mahasiswa aktif. Untuk itu saya mohon
kesediaan Bapak agar berkenan kiranya memberikan persetujuan Tugas belajar
Mandiri untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan Strata Dua (S-2) Manajemen
Administrasi Publik Universitas Indonesia.
Sebagai bahan pertimbangan Bapak, saya lampirkan sebagai berikut :
1. Surat Permohonan Tugas Belajar (dibuat oleh PNS yang bersangkutan);
2. Surat Rekomendasi Tugas Belajar Kepala SKPD;
3. Surat Pernyataan tidak pernah gagal mengikuti Tugas Belajar Mandiri disebabkan
kelalaian/kesalahan;
4. Surat Pernyataan tidak dalam pemeriksaan Aparatur Pengawasan Fungsional dari
Kepala SKPD;
5. Surat Pernyataan tidak pernah menjalani hukuman disiplin tingkat ringan, sedang,
ataupun berat dari Kepala SKPD;
6. Surat Keterangan yang menerangkan bahwa perkuliahan menggunakan system
daring (dalam jarinagan);
7. Surat Keterangan kelulusan dari Perguruan/Universitas yang dituju;
8. Fotocopy Kartu Mahasiswa (yang dimaksud);
9. Fotocopy Surat Keputusan CPNS/PNS dilegalisir;
10. Fotocopy Ijazah terakhir dilegalisir;
11. Fotocopy SKP dalam 1 (satu) tahun terakhir dilegalisir;
12. Fotocopy Surat Keputusan menduduki jabatan struktural terakhir dilegalisir.

Demikian saya sampaikan, semoga Bapak berkenan mengabulkan

permohonan ini. Atas perhatian dan kebaikan Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Tarempa, Januari 2023

Hormat Saya
Meterai
10.000
Nama
 KOP SURAT

Kode Pos 29791

SURAT REKOMENDASI TUGAS BELAJAR

Nomor :

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Alamat :

Dengan ini menyatakan bahwa PNS tersebut dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Unit Kerja :

Untuk meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia dan mendukung kelancaran

pelaksanaan tugas pada Pemerintah Daerah Kabupaten Kepulauan Anambas, dengan ini
memberikan Rekomendasi Tugas Belajar Mandiri kepada saudara untuk melanjutkan
pendidikan Strata Dua (S-2) Manajemen Administrasi Publik Universitas Indonesia.
Demikian rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tarempa, Januari 2023

KEPALA PD,

NAMA
Pangkat
NIP.
 KOP SURAT

Kode Pos 29791

SURAT PERNYATAAN
TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN TINGKAT SEDANG/BERAT
Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Alamat :

dengan ini menyatakan bahwa sesungguhnya PNS tersebut di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Unit Kerja :

Tidak pernah menerima hukuman Disiplin tingkat ringan/sedang/berat dan atau tidak
sedang menjalani pemberhentian sementara sebagai PNS.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak
benar yang mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka saya bersedia menanggung
kerugian tersebut.

Tarempa, Januari 2023

KEPALA PD,

NAMA
Pangkat
NIP.
 SURAT PERNYATAAN
TIDAK PERNAH GAGAL MENGIKUTI TUGAS BELAJAR

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Unit Kerja :

Menyatakan bahwa selama Saya menjadi CPNS/PNS Saya tidak pernah gagal mengikuti
Tugas Belajar/Izin Belajar yang disebabkan karena kelalaian atau kesalahan.

Demikian Surat Pernyataan ini Saya buat dengan benar, dan apabila Pernyataan
Saya ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan peraturan yang berlaku.

Tarempa, Januari 2023 Tarempa, Januari 2023

KEPALA PD, Yang membuat pernyataan,

NAMA NAMA PSERTA TUBEL

Pangkat
NIP. NIP.
 KOP SURAT

Kode Pos 29791

SURAT PERNYATAAN
TIDAK DALAM PEMERIKSAAN APARATUR PENGAWAS FUNGSIONAL
Nomor :

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Alamat :

Dengan ini menyatakan bahwa sesungguhnya PNS tersebut di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Unit Kerja :

TIDAK SEDANG DALAM PEMERIKSAAN APARATUR PENGAWAS FUNGSIONAL

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak
benar yang mengakibatkan kerugian bagi negara, maka saya bersedia menanggung
kerugian tersebut.

Tarempa, Januari 2023

KEPALA PD,

NAMA
Pangkat
NIP.
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Unit Kerja :

Dengan ini menyatakan kesanggupan saya untuk hal-hal sebagai berikut :

1. Bersedia menanggung biaya perkuliahan secara mandiri;

2. Tidak meninggalkan tugas kedinasan dan/atau tugas pekerjaan sehari-hari
sebagai PNS; dan
3. Tidak menuntut penyesuaian ijazah atau pencantuman gelar ke dalam pangkat
setelah menyelesaikan perkuliahan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas
perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Tarempa, Januari 2023

Yang membuat pernyataan,

Meterai
10.000

NAMA
NIP.
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol. Ruang :
Jabatan :

Unit Kerja :

Dengan ini menyatakan siap mengabdi di Kabupaten Kepulauan Anambas setelah

menyelesaikan perkuliahan/pendidikan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas
perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Tarempa, Januari 2023

Yang membuat pernyataan,

Meterai
10.000

NAMA
NIP.