EXPERTISE RADIOLOGI

KOASKELOMPOK13 – ANGKATAN 2018

SESUAI PPT
 PNEUMONIA

 Tampak perselubungan opak inhomogen di lapang paru kiri atas sampai

bawah dengan sillhoette sign (-)
 Tampak perselubungan opak homogen di lapang paru kiri atas sampai
bawah dengan air bronchogram (+)
Kesan : Pneumonia
 Tampak perselubungan opak
inhomogen di lapang paru
kanan atas
Kesan : pnuemonia lobus kanan
atas
 Tampak bercak infiltrat atau
patchy pada kedua lapang
paru tengah sampai bawah

Kesan : Bronchopneumonia
Tampak peningkatan corakan
bronchovaskular di kedua
lapang paru atas sampai
bawah dengan bronchial
cuffing (+)

Kesan : pneumonia intersitial

EFFUSI PLEURA
Tampak perselubungan
opak homogen di
hemitoraks kanan tengah
sampai bawah dengan
meniskus sign (+)

Kesan : Efusi pleura kanan

Tampak perselubungan
opak homogen di
hemitoraks kiri atas
sampai bawah dengan
mendorong mediastinum
dan cor ke arah
kontralateral

Kesan : Efusi pleura

masive
Tampak perselubungan opak homogen di hemitoraks kanan tengah
sampai bawah dengan meniskus sign (-).
Diafragma kanan terlihat lebih tinggi >1,5 cm.

Kesan : Efusipleura
ATELEKTASIS
Tampak perselubungan
opak homogen di lapang
paru kanan atas sampai
bawah yang menarik trakea
ke sisi kanan.

Kesan : Atelektasis Paru

kanan
Tampak perselubungan opak
homogen di lapang paru
kanan atas yang menarik
trakea ke sisi kanan disertai
penarikan fisura minor ke
atas dengan golden Ssign
(+).

Kesan : Atelektasis superior

paru kanan
BAYANGAN NODULER
 Tampak bayangan noduler
opak soliter dengan bentuk
coin lesion, berbatas tegas,
regular, dengan ukuran 0,5
cm.

DD:
Malignancy primer atau
sekunder
Adenoma
Hamartoma
Granuloma
Exudat
Arteri-Venous aneurysma
Tampak bayangan noduler
opak soliter berbentuk coin
lesion dengan batas tegas
regular dengan ukuran 0,5
cm.

DD:
Malignancyprimer atau
sekunder
Adenoma
Hamartoma
Granuloma
Exudat
Arteri-Venous aneurysma
Tampak bayangan noduler soliter batas tegas
iregular di lapang paru kiri tengah dengan air-
fluid(+)
kesan : Kista paru kiri
Tampak bayangan nodular
opak soliter, berbatas
tegas, reguler, berdinding
tipis pada lapang paru
kanan atas.

Kesan = cysta pulmonary

kanan.
Tampak perselubungan opak
homogen pada lapang paru
kiri atas disertai destruksi
kosta 1-3

Kesan : Pancoast tumor =

Posterior superior pulmonary
sulcus tumor.
Tampak banyangan
nodular opak small
multiple, batas tidak
tegas, irreguler di kedua
lapang paru dengan
massa besar di base
paru kanan dan
konsolidasi + di perihilar.

kesan : alveolar cell Ca

Tampak bayangan nodular soliter dengan berbatastegas
dan iregular (pop corn calcification +) di lapang paru....

Kesan : Hamartoma
Tampak bayangan noduler opak
multiple dengan berbatas tegas
tepi iregular pada kedua lapang
paru atas sampai bawah.
Gambaran Golf ball type / coin
lesion type positif.

kesan : metastasis intrapulmonal

DD: metastasis dari organ:
Oesophagus
Thyroid
Mammae
Emboli through pulmonary artery
& bronchial artery
TB PARU
 TBPRIMERdapat
terdapat :
- limfadenopati
- infiltrat
- efusi pleura
- millier
- atelektasis

Tampak hilus melebar dengan nodulated di perihilar kanan

Kesan : TBprimer dengan limfadenopati diperihilar kanan
 TB dewasa akan
tampak:
• Bercak (infiltrat)
• Kavitas
• Milier
• Efusi
• Limfadenopati
• Perselubungan
atau awan-awan

Tampak bercak infiltrat di lapang paru kanan apeks

sampai tengah dengan adanya kavitas (+).
Kesan : TBparu sekunder aktif
• Tampak bercak infiltrat di lapang paru kiri
atas sampai bawah dengan adanya kavitas
ukuran 5 cm (+). Adanya nodul soliter
dengan ukuran 5 mm di lapang paru
kanan atas.

Kesan : TBparu sekunder aktif

Tampak infiltrat (Awan-
awan) & kavitas besar
(ukuran total 4 cm)

Kesan: TBParuAktif
tampak infiltrate dengan
kavitas pada lobus superior
paru bilateral

Kesan: Tuberculosis
pulmonal aktif.
Gambaran TBParu Aktif
(Bayangan BercakMiliar)

Gambaran “Badai Salju” (Snow StormAppearance)

• tampak bayangan nodular opak
multiple small, berbatas tidak
tegas irregular berbentuk seperti
jarum di kedua lapang paru

• Kesan: Tuberculosis miliaris.

a.TB primer
b.infiltrat pada
lapang paru bawah
dan cavity dengan
air-fluid level
c.reaktifasi Tb
miliary Tb
TRAUMA THORAX
• Tampak complete fraktur
1/3 tengah clavicula dextra
PNEUMOTHORAX
• Tampak Ronggalusent
avaskular di hemithorax
kanan atas sampai bawah
yang mendorong cor
mediastinum ke arah
kontralateral (bergeser ke
kiri), sela iga kanan tampak
melebar.

• Kesan: pneumothorax kanan

• Tampak Ronggalusent
avaskular di hemithorax
kiri atas sampai bawah
yang mendorong cor
mediastinum ke arah
kontralateral (bergeser ke
kanan), sela iga kiri
melebar, disertai depresi
hemidiaphragma kiri.

• Kesan: pneumothorax kiri

HEMOTHORAX
• Tampak
perselubungan opak
di lateral hemithorax
kiri dengan meniscus
sign (+)

• Kesan: hemothorax
kiri
hydropneumothorax
• Tampak Perselubungan opak
homogen di hemithorax kiri
atas sampai bawah dengan
bayangan air fluid level (+)
dan tampak rongga lusent
avaskular di hemithoraks kiri
apex dan batas garis lurus (+)

• Kesan: hydropneumothorax
kiri masive
• Tampak Perselubungan
opak homogen di
hemithorax kiri bawah
dengan air fluid level (+)
dan meniscus sign (-) /
batas garis lurus (+)
disertai rongga lusent
avaskular di hemithoraks
kiri atas sampai bawah
• Kesan:
hydropneumothorax kiri
COR
Cor tidak tampak
membesar di bagian
lateral kiri, pinggang
jantung, dan lateral
kanan, sinus
cardiophrenic tajam
tampak normal

kesan: cor tampak

normal
CORTampak
membesar ke lateral
kiri, pinggang jantung
normal, sinuses dan
diafragma normal.

Kesan: cardiomegali
tanpa bendungan
paru.
CORTampak
membesar ke lateral
kiri, pinggang jantung
normal, sinuses dan
diafragma normal.

Kesan: cardiomegali
tanpa bendungan
paru.
Cor tampak membesar ke
bagian lateral kiri,
pinggang jantung
membesar, lateral kanan
jantung tampak normal.
Tampak bayangan opak
berbentuk “bat’s wing”

kesan: cardiomegali
dengan bendungan paru
Cor tampak membesar
ke bagian lateral kiri dan
kanan, pinggang jantung
membesar, tampak
bayangan opak
berbentuk “bat wing”

kesan: cardiomegali
dengan bendungan paru
Cor tampak membesar
ke bagian lateral kiri dan
kanan, pinggang jantung
membesar, tampak
bayangan opak
berbentuk “bat wing”

kesan: cardiomegali
dengan bendungan paru
JAWABAN SOAL
MINICEX 1 dan 2 KATING 2012
MINICEX 1
1.
• A. Tampak gambaran nodular
opak soliter batas tegas di
hemithorax kanan epex sampai
atas
• B. Dx: Tumor pleura
2. • A. Tampak bayangan noduler opak
granular di kedua lapang paru atas sampai
bawah dengan hilus yang kasar
• B. Silicosis
• C. Tb milier, histoplasmosis, pulmonary
amyloidosis, sarcoidosis
 • A. Tampak bayangan noduler opak
multiple dengan berbatas tegas tepi
3. iregular pada kedua lapang paru atas
sampai bawah. Gambaran miliary type
(+)

B.dx: metastasis intrapulmonal

dari ca mamme

C.tipe metastasis yg lain: pleural

type, pneumonic type, limphatic type.
4.
A.CORtampak membesar ke
lateral kiri, apex tertanam,
pinggang jantung membusur,
sinus costophrenicus normal,
terdapat gambaran bat’s wing
pada kedua apang paru

B.dx: Cardiomegali (LVH, LAE)

dengan bendungan paru
5. • Tampakrongga-rongga lusen multiple di
lapang paru kanan bawah dengan
honeycomb appearance positif/
gambaran multikista.

• Dx: bronchiectasis paru dextra

 • A. tampak bayangan nodular opak soliter
6. batas tegas, tepi reluger berdinding tipis
dengan air fluid level (+) di lapang paru
kanan atas

• B. dx: Cysta Paru yang terinfeksi

7.
• Ronggalusent avaskular di
hemithorax kiri atas sampai
bawah.
• Trachea, cor, mediastinum
terdorong ke kontralateral.

• Dx: Pneumothorax kiri

8. • Tampak perselubungan opak
inhomogen di lapang paru
kanan tengah sampai bawah
dengan sillhouette sign (+)

• Dx: Pneumonia lobaris kanan

 • Tampak perselubungan opak homogen di
9. hemithorax kiri bawah dengan meniscus sign
(-) / batas garis lurus (+) dan tampak rongga
lusent avaskular di hemithorax kiri atas
sampai bawah dengan air fluid level (+)

• Dx: Hydropneumothorax kiri

10.

• Tampak bercak infiltrat di lapang

paru kanan apeks sampai tengah
dengan adanya kavitas (+).

• Dx: TBparu aktif sekunder

11.
• Jantung kiri tampak di rongga
thorax kanan
• Dx: dextrocardia
• Rekomendasi: diterima
MINICEX 2
1.
• Tampak perselubungan opak
homogen di lapang paru
kanan atas yang menarik
trakea ke sisi kanan disertai
penarikan fisura minor ke
atas dengan golden S sign
(+).

Kesan : Atelektasis superior

paru kanan
2.
• Tampak perselubungan opak
inhomogen di lapang paru kanan
atas
• Dx: pneumonia lobaris kanan
atas
3.
• 1. dx gambar 1: dextrocardia

• 2. dx gambar 2: dextroversi
4.
• Tampak cor membesar ke lateral
kiri, pinggang jantung
membesar, apex tertanam, batas
kanan jantung normal dengan
cranialisasi (+) (?)

• Dx: Cardiomegali tanpa

(kyknya dengan)
bendungan paru (Left Atrial
Enlargment, Left Ventrikel
Hipertrofi, Right Ventrikular
Hipertrofi)
5.
• Tampak perselubungan opak
homogen di pericardium dengan
corakan vaskular menurun.
• Tampak gambaran water bottle
shaped heart (+)

• Dx: efusi pericardial

6.
• Tampak rongga-rongga lusent
multiple di lapang paru kanan
tengah sampai bawah dengan
honeycomb appearance (+)

• Dx: bronchiectasis paru dextra

JAWABAN SOAL
MINICEX KATING 2
 a. Tampak bercak infiltrate di
lapang paru apeks sampai
tengah dengan cavitas (+)
b. Tb paru aktf sekunder

a. Tampak perselubungan opak

inhomogen di lapang paru kanan
atas sampai tengah

• B. pnemonia lobaris kanan paru

• A. dextrocardia
• B. diterima
• Tampak bayangan nodular opak
soliter batas tegas di lateral
hemithorax kiri atas

• B. Tumor Pleura
• Kesan: fibrioma

• Tampak perselubungan opak

homogen berbatas tegas di
hemithorax kanan tengah
dengan fibrin-body (Pleural
Mice) (+)
• Kesan: mesothelioma

• Tampak bayangan noduler

opak soliter berbatas tegas
di lateral hemithorax kanan
tengah.
• A. Tampak perselubungan opak
homogen di hemithorax kiri bawah
dengan batas garis lurus (+) /
meniscus sign (-) dan
• Tampak rongga lusen avascular di
hemithorax kiri atas samapi bawah
dengan air fluid level (+)

•B. Hidropneumothorax
A. Tampak rongga lusent avaskular
di hemithorx kiri atas sampai
bawah yang mendorong trachea,
cor dan mediastinum ke
kontralateral

• B. Pneumothorax kiri
• A. Tampak CORmembesar ke
lateral kiri dan kanan,
pinggang jantung membusur,
apex terangkat

• B. Atrial septal defect

• A. Tampak CORmembesar ke
lateral kiri dan kanan,
pinggang jantung membusur,
cranialisasi (-)

• B. Cardiomegali (RA, LV, LA)

tanpa bendungan paru
• A. Tampak perselubungan opak
homogen di hemithorax kiri
tengah sampai bawah dengan
meniscus sign (+)
• B. Efusi pleura

• A. Tampak perselubungan opak

homogen di lapang paru kiri
tengah sampai bawah
• B. Atelektasis
• A. Tampak bayangan lucent di
rongga peritoneum dengan
gambaran udara bebas/ free air
(+) di kedua subdiafragma
• B. Pneumoperitoneum
• A. Tampak perselubungan opak
inhomogen di lapang paru
kanan tengah sampai bawah
dengan sillhouette sign (+)
• B. Pneumonia lobaris kanan
• A. tampak bayangan nodular
opak soliter batas tegas, tepi
irreluger berdinding tebal
dengan air fluid level (+) di
lapang paru kanan tengah

• B. dx: Abses paru kanan (

bronchogenic ca (?) )
• A. tampak perselubungan opak
homogen di rongga pericardium
dengan corakan vascular
menurun.
• Tampak gambaran water bottle-
shaped heart

• B. dx: Efusi pericardial

• A. Tampak CORmembesar ke
lateral kiri, pinggang jantung
membesar dengan gambaran
kerley B lines (+)

• B. Cardiomegali (LV, LA)

dengan bendungan paru
(edema paru interstitial)
• A. Tampak bayangan noduler
opak soliter, berbatas tegas di
lateral hemithorax kiri atas
sampai tengah
• B. Tumor pleura kiri
• A.
• A. Tampak garis lusen di costa ke-4, 5
dan 7
Tampak gambaran air space
disease pada regio superior
segmen dari lobus kiri bawah
paru

• B. Fraktur ribs ke-4, 5, 7 kiri dan

kontusio paru kiri
• A. Xrays posteroanterior

B.Tampak cor membesar ke lateral

kiri dengan gambaran boot
shaped heart (+)

• C. Tetralogy of fallot
• Adanya cairan di fissura (?)
• Tampak perselubungan opak
homogen di hemithorax kiri
tengah sampai bawah dengan
air fluid level (+) dan meniscus
sign (-) / batas garis lurus (+)
dan tampak rongga lusent
avaskular di hemithorax kiri
atas sampai tengah

• Dx: Hydropneumothorax kiri

SOALBNO
MINICEX KATING 2
• Tampak gambaran radiopaq
dengan lusen di tengah pada
inferior dari rongga pelvis

• Dx: scrotal hernia

A. Tmapk dilatasi loop-loop usus halus
dibagian sentral abdomen dengan
gambaran herring bone appearance (+)
step ladder appearance (+)

B. Dx: ileus obstructive letak tinggi

C. BNO 2 posisi, AP supine dan AP erect

• Tampakgambaran lusen di rongga
peritoneum dengan free air (+) di
kedua subdiafragma

• Dx: Pneumoperitoneum ec
perforasi
• A. BNO lateral dekubitus

• B. Tampak gambaran
radiolucent dengan udara
bebas (free air) (+) di rongga
peritoneum

• C. Pneumoperitoneum ec
perforasi
MINICEX 2
• A. Tampak gambaran kontras
mengisi lumen uretra dengan
penyempitan pada uretra pars
membranosa & pars prostatik

• B. Stricture urethra pars

membranosa & pars prostatik

• C. urethrocystography
• A. Tampak kontras mengisi lumen
colon disertai gambaran
penyempitan dan iregularitas pada
dinding ascending colon,
membentuk gambaran
cobblestone (+)

• B. Chron’s disease

• C. Barium enema / colon in

loop
• A. Tampak kontras mengisi lumen
esofagus yang berdilatasi dengan
adanya konstriksi dibagian distal
esofagus

• B. Esofagography

• C. Achalesia esofagus
A. Kadar ureum max 50 mg/dL:
kadar creatinin max 1,2
mg/dL

B. b. Hidronefrosis ginjal kanan

grade 4
A. Double-contrast barium
enema study / colon in loop

B. Tampak gambaran
pseudopolyp (+) di descending
colon dengan haustra
menghilang di bagian distal

C. Colitis ulcerative
A. Tampak gambaran opak pada
kedua sinus maksilaris dengan
air fluid level (+)

B. Sinusitis maxilaris bilateral

C. Foto Waters
A. Tampak gambaran garis lusen
atau diskontinuitas pada head of
femur

B. Fraktur head femur kiri

A. Tampak kontras mengisi uterus dan
tuba falopii dengan gambaran filling
affect di bagian proximal tuba kanan
dengan pembesaran di bagian tuba distal

B. Salphyingitis tuba falopii kanan

A. Pneumatisasi sel-sel mastoid tampak
berkurang dengan gambaran sklerotik
disertasi penebalan struktur trabekulasi

B. Schuller: menggambarkan penampakan lateral

mastoid, memproyeksikan gambaran telinga
tengah dan sebagian besar mastoid
Stenver: dari oblique, hanya sebagian mastoid dan
lebih banyak memproyeksikan telinga bagian
dalam

B. Mastpiditis kronis telinga kanan

A. Tampak gambaran
discontinuitas pada periorbital
kanan, tampak gambaran tear
drops pada sinus maxillary
kanan dengan air fluid level (+)

B. Fraktur lefort II dengan

hematosinus maxillary kanan

C. Foto 1 waters;, foto 2: CT scan

coronal (bone window)
A. Tampak lesi hiperdens
berbentuk biconveks yang
menempel di concavitas calvaria
daerah temporo-parietal kanan
yang mendesak dan
menyempitkan ventrikel lateralis
kanan midline shift ke kiri sejauh
0.8 mm

B. Epidural hematoma
A. Tampak gambaran garis
lusent/discontinuitas tulang
ischium bilateral dan tulang
pubic bilateral dan tampak
gambaran opague difuse di
rongga Pelvis

B. Fraktur tulang iscium dan

pubic bilateral dan rupture
vesika urinaria
A. Esofagography
B. Tampak gambaran opak
irregular pada dinding
esofagus
C. Carsinoma esofagus
A. Foto anteroposterior dan lateral wrist
joint

B. Da
- Angulasi ke dorsal dengan hilangnya
kemiringan normal (5-10 derajat) ke arah
volar pada permukaan artikular dari
radius
- Displacement fragmen distal fraktur ke
arah dorsal
- Impaksi pada lokasi fraktur
- Displacement fragmen distal fraktur ke
arah radial
- Kemiringan fragmen distal ke arah radial

A. Colles fracture
A. CT scan parenkim cerebri

B. -Tampak lesi hiperdens berbentuk

bulan sabit yang menempel di
concavitas calvaria daerah
frontotemporal yang mendesak dan
menyempitkan ventrikel lateralis
kanan midline shift ke kiri sejauh….
mm
- Tampak lesi hiperdens yang mengisi
midline falx cerebri
C. Subdural hematoma dan subarachnoid
hematoma
A. Tampak penyempitan yang
simetris di ruang sendi,
adanya erosi di periartikular
pada sendi
metacarpophalangeal, dan
osteoporosis periartikular

B. Rhematoid arthritis
a. Terdapat pembengkakan
jaringan lunak pada
olecranon bursa dan
terdapat erosi disekitar sendi
siku.

b. Gout Arthritis
a. Tampak pneumatisasi
berkurang disertai adanya
sklerotik dan penebalan
struktur trabekulasi

b. Foto Schuller

c. Mastoiditis kronis
A. Tampak gambaran lusen
yang mengisi rongga
peritoneum dengan free air
(+) di subdiafragma

B. Pneumoperitoneum ec
perforasi GI
A. Tampak gambaran garis
lusen pada head of femur kiri

B. Fraktur head femur kiri

A. Gambar 1 bno, gambar 2 ivp

B. Tampak concrement opak

berbentuk bulat setinggi
corpus vertebrae Lumbal 3 di
sisi kiri

C. Urolithiasis 1/3 tengah

ureter tanpa disertai
hidronefrosis
A. Tampak reaksi periosteal
memberikan gambaran
sunburst appearance
- Tampak codman’s triangle

A. Osteosarcoma
A. Tampak kontras mengisi
lumen colon disertai filling
defect yang membentuk
apple’s core appearance (+)
di daerah rectum

B. Ca colon
A. Tampak kontras mengisi
vesika urinary dengan batas
irregular

A. Ca bulli
A. Tampak gambaran osteolitik
berbatas tegas tanpa lesi
sklerotik

A. Giant cell tumor

A. Tampak lesi isodens
berbentuk bulan sabit yang
menempel…. Daerah
temporoparieral dextra

A. Subdural hematoma subakut

A. Tampak lesi sklerotik dengan
penyempitan discus
intervertebralis

A. Osteoarthritis
A. Tampak lesi noduler multiple
di leher dengan bercak
infiltrat halus di apex paru

B. Lymphadenitis TB dan TB
paru aktif
A. Tampak diskontinuitas tulang
costa ke-3, 4, dan 6 sinistra
dan tampak peningkatan
corakan bronkovaskular pada
lapang paru kiri

B. Flail chest disertai kontusio

paru
A. X-rays thorax PA

B. Tampak cor membesar ke

lateral kiri, apex terangkat,
sinus batas normal, batas
jantung kanan normal,
kranialiasi (-)

A. TOF  Cardiomegali (RV)

tanpa bendungan paru
A. Tampak kontras mengsi
lumen dan gambaran filling
affect

B. diverticulosis
A. Tampak reaksi periosteal
membentuk gambaran
onion skin

B. Ewing sarcoma

0-5 tahun)
A. Tampak lesi hipodens
berbentk bulat multiple
dengan batas tegas

B. Pneumocephalus
LATIHAN UJIAN
AKHIR: DI GOOGLE
DRIVE 
bit.ly/kelompokoas13
Alhamdulillah,
semoga
bermanfaat 
SEMANGAAAT