Differential diagnosis dan gambaran radiologis bayangan putih pada foto toraks
1 Massa mediastinum
Oedema pulmonal
Bayangan dengan garis tidak tegas
Terdapat air brochogram Tanda “silhoutte” yaitu hilangnya visualisasi bentuk diafragma atau mediastinum berdekatan Tampak perselubungan perihiler bilateral yang memberikan gambaran “bat wings appearance” TB paru
TB paru aktif : Tampak bercak berawan disertai kavitas pada
kedua lapangan paru TB paru lama aktif : Tampak bercak berawan disertai kavitas, bintik-bintik kalsifikasi, garis fibrosis yang menyebabkan retraksi hilus ke atas TB paru lama tenang : Tampak bintik-bintik kalsifikasi serta garis fibrosis pada kedua lapangan paru atas Tampak perselubungan homogen pada lapangan atas/ tengah/bawah paru dextra/sinistra, batas tegas Ateletaksis
Tampak perselubungan homogen pada lapangan paru disertai
dengan shift midline ke arah lesi Terdapat bayangan lobus yang kolaps Ditemukan tanda “silhoutte” Pada kolpas keseluruhan paru : keseluruhan hemithorax tampak opaque dan ada pergeseran hebat pada mediastinum dan trachea ICS pada hemithoraks dextra/sinistra menyempit; diafragma dan batas jantung dextra/sinistra sulit dinilai Abses paru
Ditemukan lesi uang logam (coin lesion) / nodulus
Tampak kavitas pada lapangan atas/tengah/bawah paru dextra/sinistra dengan dinding tebal, tepi reguler Fibrosis paru
Bayangan kabur pada basis paru yang menyebabkan kurang
jelasnya garis bentuk pembuluh darah, nodulus berbatas tak jelas dengan garis penghubung Volume paru menurun, sering jelas dan translusensi sirkular terlihat memberikan pola “paru sarang tawon”, jantung dan arteria pulmonalis membesar karena hipertensi pulmonal Neoplasma
Tampak perselubungan homogen yang berbatas tegas pada
daerah atas/tengah/bawah paru dextra/sinistra Terdapat kavitas dengan massa Efusi pleura
Terlihat cairan mengelilingi paru, lebih tinggi di lateral
daripada medial Tampak perselubungan homogen pada hemithoraks dextra/sinistra yang menutupi sinus, diafragma, dan batas jantung dextra/sinistra; cor sulit dinilai
2. Differential diagnosis dan gambaran radiolusen pada foto toraks
1 Pneumothorax
Tampak hiperlusen avaskuler pada lapangan paru
dextra/sinistra; adanya gambaran paru dextra / sinistra kolaps dengan bayangan pleura visceralis yang jelas terlihat sesuai gambaran pleural white line, dengan shift mediastinum ke arah berlawanan (tidak selalu ada). Chronic obstructive Hemidiafragma terlihat rata pulmonary disease Lebih sedikit pembuluh darah yang terlihat secara peripheral (COPD) terutama di bagian atas dan tengah namun arteri pulmonari terlihat besar di pertengahan Tension Pada foto inspirasi, paru yang terkena seluruhnya kolaps tetapi pneumothorax mediastinum ditengah Pada foto ekspirasi, udara terjebak di hemithorax yang terkena di bawah tekanan positif, jantung dan paru kontralateral tertekan ke arah yang sehat Pulmonary embolus Tampak fissura horisontal dimana daerah tersebut terlihat lebih hitam dibandingkan bagian kontralateral pada tinggi yang sama (Westermark’s sign) dari perfusi yang berkurang pada daerah paru yang mengindikasikan bahwa arteri pada daerah ini mengandung gumpalan besar Bronkiektasis Tampak cincin-cincin lusen pada lapangan paru dextra/sinistra yang memberikan gambaran “honey comb appearance” Flail chest Terdapat gambaran fraktur costae yang multiple; terdapat bayangan udara yang terlihat akibat kontusio paru Emfisema lobaris
Bayangan radiolusen pada bagian paru yang bersangkutan
dengan pendorongan mediastinum ke arah kontralateral Emfisema senilis
Tampak toraks lebih radiolusen, corakan bronkovaskular
yang jarang dan diafragma yang normal akibat atrofi septa alveolar dan jaringan paru berkurang yang diisi oleh udara Emfisema subkutis Tampak bayangan radiolusen pada otot pektoralis mayor
3. Klasifikasi TB
4. Patofisiologi dan gambaran radiologi TB pada anak
5. Dekripi macam-macam gambaran metastase pada rontgen thorax 6. Beda multiple mieloma metastase pada tulang 7. Kemungkinan gambaran radioloi KLL dan foto rontgen khasnya 8. Organ-organ intraperitoneal dan retroperitoneal 9. Differential diagnosis dan gambaran radiologis bayangan putih pada foto rontgen abdomen 10. Differential diagnosis dan gambaran radiologis bayangan hitam pada foto rontgen abdomen