Syair Normal CT-Scan

• Sulci dan gyrus normal

• Differensiasi gray matter dan white matter baik
• Ganglia basalis kiri berselubung, kanan normal
• Talamus kiri berselubung, kanan normal
• Mesensefalon normal
• Pons normal
• Medula oblongata normal
• Sela tursica normal
• CPA (Cerebellopontine angle) normal
• Serebelum dan infratentorial normal
• Sistem ventrikel kiri normal, kanan berselubung
• Sisterna normal
• Midline tidak shift
1. Laki2, 50 thn, hemiparesis dextra
• Sulcus dan gyrus atrofi
• Tampak lesi hipodens di
lobus temporoparietal
hemisfer kiri
• Midline tidak shift

Kesan : Infark serebri

+ brain atrofi
2. laki2, 20 thn, post KLL
Foto: Wrist joint AP-lat
• Alignment tidak segaris
• Tampak fraktur berbentuk transversal di distal
os radius dengan angulasi bagian distal
mengarah ke volar
• Tidak ada penyempitan celah sendi
• Tidak ada soft tissue swelling
Kesan : Fraktur Smith

Soal D: –
3. Anak perempuan, 10 thn, bengkak pada
lutut kiri sjk 2 bln yll, nyeri hilang timbul
Foto: Genu AP-lat
• Alignment segaris
• Tampak lesi litik dengan reaksi periosteal di
proksimal tibia kiri membentuk gambaran
“soap bubble appearance”
• Tidak ada penyempitan celah sendi
• Terdapat soft tissue swelling
Kesan : Aneurysma Bone Cysts
Soal: Perbedaan GCT dengan ABC?
Gambaran radiologis mirip, “soap bubble appearance”.
Perbedaannya di usia pasien.
GCT terjadi pada individu dewasa >18 tahun
ABC cenderung terjadi pada usia <18 tahun

Soal: Proses tulang lain yang dapat menyebabkan reaksi

periosteal?
Osteomyelitis

Soal: Perbedaan tumor tulang jinak dan ganas secara

radiologis? (pr)
4. laki2, 45 thn, nyeri BAK hlg timbul,
rasa tdk puas stlh BAK
Foto: Sistografi

• Bentuk dan kaliber ireguler

• Permukaan dan mukosa ireguler
• Tampak kontras mengisi buli
• Tampak additional shadow (+)
Kesan : Divertikel buli
Soal: Perbedaan sistografi/uretrosistografi
dengan sistografi/uretrosistografi bipolar?
Bipolar: masuk kontras dari 2 arah, yaitu: melalui
kateter uretra dan melalui kateter sistotomi (di
vesika urinaria)
5. Bayi perempuan, 1 hari, prematur, BAB
berdarah, distensi abdomen
Foto: Abdomen posisi supine (bukan babygram)

• Preperitoneal fat line tidak jelas

• Psoas line tidak tampak
• Distribusi udara usus tidak sampai ke distal
• Tidak tampak free air
• Distensi usus generalisata
Kesan : Necrotizing Enterocolitis
Tampak pneumatosis intestinal
Pneumatosis
intestinal.
Gambaran udara
(garis lusen) di dinding
usus
Soal: Grading NEC? (pr)
6. Perempuan, 55 thn, nyeri dan susah
menelan sejak 2 bln yll
Foto: esofagografi
• Bentuk dan caliber ireguler
• Permukaan dan mukosa ireguler
• Tampak kontras mengisi esofagus proksimal menuju
esofagus medial. Di esofagus medial tampak filling
defect di. Kontras dilanjutkan sampai esophagus distal.
Di esofagus distal tampak filling defect menyerupai “rat
tail appearance”
Kesan : Malignant tumor esofagus + akalasia sekunder ec
tumor

Soal D: Akalasia vs tumor esofagus?

Akalasia: penyempitan di esofagus distal
Gambaran khas akalasia: rat-tail appearance
7.Anak laki2, 2 hari, prematur, BAB berdarah,
distensi abdomen
• Preperitoneal fat line tidak jelas
• Psoas line tidak jelas
• Distribusi udara usus tidak sampai ke distal
• Adanya gambaran free air di subdiafragma kanan
dan kiri, menyerupai “continuous diaphragm sign”
• Sinus costofrenicus kanan dan kiri lancip, kedua
diafragma licin
• Tulang intak, jaringan lunak sekitar baik
Kesan : Pneumoperitoneum
Soal: Bentuk-bentuk pneumoperitoneum?
(pr)
https://radiologi.id/gambaran-pneumoperitoneum/
dll
8.Laki2, 68 thn, Hematuria
Foto: BNO
• Preperitoneal fat line tidak jelas
• Psoas line tidak jelas
• Distribusi udara usus sampai ke distal
• Tampak gambaran opaq di proyeksi vesika urinaria
Kesan : Vesikolithiasis

Soal: Apa yang memberikan gambaran opasitas

pada foto konvensional?
Kalsium, tulang.
Soal: Apa saja DD vesikolithiasis? Bagaimana cara
membedakannya?
DD: tumor buli.
Perbedaan tumor buli vs vl:
- Tumor buli jarang menimbulkan gambaran opaq
pada foto polos
- Beberapa jenis tumor memberikan gambaran opaq,
namun: tumor buli batas tidak tegas dan tepi
irregular
- Perubahan posisi foto rontgen: batu pada foto
LLD/RLD lokasinya akan berpindah dari foto erect
9.Perempuan, 35 thn, batuk berdahak dan
demam sjk 1 mgg yll
Foto: Thorax PA

• Trakea di tengah
• Aorta dan mediastinum tidak menebal
• Jantung tidak membesar, CTR <50%
• Tampak gambaran lusen dikelilingi oleh gambaran opaq atau
gambaran kavitas yang dikelilingi oleh air fluid level di lapangan
atas paru kanan
• Kedua hilus tidak menebal
• Corakan bronkovaskular tidak meningkat
• Sudut costofrenicus kanan dan kiri lancip, kedua diafragma licin
• Tulang intak, jaringan lunak sekitar baik
Kesan : Abses Paru
10.Perempuan, 20 thn, keluar air dari kedua
telinga terutama kiri sjk 1 bln yll
Foto: Schuller
• Pneumatisasi air cell mastoid kanan baik.
pneumatisasi air cell mastoid kiri berkurang
• Tampak perselubungan (?)
• Tulang-tulang mastoid intak dan reguler
Kesan : Mastoiditis sinistra
11. Perempuan, 45 thn, riw. cholelithiasis
Cholangiografi
• Kontras dimasukkan melalui kateter PTBD (Percutaneus
Transhepatal Biliary Drainage)
• Tampak kontras mengisi ductus hepaticus sinistra,
ductus hepaticus dextra, ductus hepaticus communis,
ductus choleducus
• Bentuk dan kaliber normal, dinding regular, tidak
tampak filling defect maupun additional shadow
• Tidak tampak ekstravasasi kontras maupun fistula
Kesan : Normal Post Cholesistectomy
12. Perempuan, 30 thn, penurunan
kesadaran ec meningitis
Foto: Thorax
• Tampak infiltrat milier di kedua lapangan paru
• Trakea di tengah
• Aorta dan mediastinum tidak melebar
• Jantung tidak membesar. CTR <50%
• Kedua hilus tidak menebal
• Corakan bronkovaskular meningkat
• Sinus costofrenicus kanan dan kiri lancip, kedua diafragma
licin
• Tulang intak, jaringan lunak sekitar baik
Kesan : TB Milier
13. Perempuan 23thn, sakit kepala berulang, nyeri
wajah terutama kiri.
Foto: Waters
• Sinus maksilaris kiri terselubung dengan batas
air fluid level
• Sinus lain dalam batas normal
• Konka tidak hipertrofi
• Septum tidak deviasi
Kesan : Sinusitis Maksilaris Sinistra
14.Perempuan , 35 thn, infertilitas
HSG (Histerosalphingography)
• Dimasukkan kontras dengan menggunakan kateter
melalui orifisium uteri eksterna
• Tampak kontras mengisi kavum uteri dan kedua tuba,
tampak spill kontras di kedua tuba ke rongga pelvis
• Tampak kontras mengisi vagina, serviks, corpus,
fundus, isthmus, ampula, dan fimbrae
Kesan : HSG normal + ada spill kontras
Cervix dan cavum uteri normal, kedua tuba paten
15. Laki2, 25 thn, bengkak di kaki kiri sejak 3
bln yll
 Syair
Foto: femur ap
• Alignment segaris
• Tampak lesi litik diikuti lesi periosteal di distal
shaft femur sinistra menyerupai “cauli flower
appearance”
• Tidak ada penyempitan celah sendi
• Ada soft tissue swelling
Kesan : Osteochondroma
16. Laki2, 47 thn, nyeri pinggang kanan sejak
3 minggu yll, riwayat nefrolitiasis.
Anterograde pyelography (APG)
• Tampak terpasang kateter nefrostomi sesuai dengan
proyeksi ginjal kanan
• Kontur ginjal kanan membesar
• Tampak kontras masuk melalui kateter nefrostomi
mengisi sistem pelviokalises, dan ureter proksimal,
medial dan distal
• Sistem pelviokalises ginjal kanan melebar
• Ureter kanan melebar
Kesan : Hidronefrosis (D) + Hidroureter (D)
17.Perempuan, 40 thn, sesak (+), riwayat
RHD
Foto: Thorax

• Trakea di tengah
• Aorta dan mediastinum tidak menebal
• Jantung membesar, CTR >50% dengan apeks tertanam ke
diafragma kiri, dengan gambaran “Water bottle”, pinggang
jantung datar,
• Corakan bronkovaskular tidak meningkat
• Sinus costofrenicus kanan lancip, kiri sulit dinilai, diafragma
kanan licin, kiri sulit dinilai
• Tulang dan jaringan lunak intak
Kesan : Efusi Pericard + Kardiomegali
18. Laki2, 63 thn, penurunan kesadaran
• Tampak lesi hiperdens di daerah ventrikel
• Tampak lesi hiperdens mengisi sulkus dan
girus
• Ventrikel melebar
• Terdapat midline shift ke dekstra
Kesan : Perdarahan intraventrikel + Perdarahan
subarachnoid + hidrocephalus
19.Laki2, 40 thn, sesak (+), penurunan BB(+),
batuk hilang timbul
Foto: thorax
• Tampak gambaran lesi opaq berbentuk bulat, batas tegas, tepi
ireguler di perihiler kiri membentuk sudut lancip dengan
parenkim paru
• Trakea di tengah
• Aorta dan mediastinum tidak menebal
• Jantung tidak membesar, CTR <50%
• Hilus kanan tidak menebal, hilus kiri sulit dinilai
• Corakan bronkovaskular tidak meningkat
• Sinus costofrenicus kanan dan kiri lancip, kedua diafragma licin
• Tulang intak dan jaringan lunak sekitar baik
Kesan : Tumor Paru Sinistra
20. Laki2, 46 thn, nyeri perut (+),
kembung (+), flatus (-), BAB (-) sjk 3 hr yll
Foto: abdomen supine & erect
• Preperitoneal fat line tidak jelas
• Psoas line tidak jelas
• Distribusi udara usus tidak sampai ke distal
• Adanya gambaran multiple air fluid level
• Adanya gambaran herring bone appearance
Kesan : SBO (Small Bowel Obstruction) ileus
obstruksi letak tinggi