PEMERIKSAAN RADIOLOGI PADA

SISTEM DIGESTIVUS
Dr. Nurul Machillah, SpRad
Bagian/SMF/Instalasi Radiologi
RSUDZA – FK UNSYIAH
Banda Aceh
 PEMERIKSAAN RADIOLOGI

PEMERIKSAAN KONVENTIONAL TANPA KONTRAS

1. Foto Polos Abdomen
2. Foto abdomen 2/3 posisi : Supine, LLD,Erect
3. Foto thorax erect
 PEMERIKSAAN RADIOLOGI
PEMERIKSA RADIOLOGI KONVENTIONAL
DENGAN KONTRAS :
1. ESOPHAGOGRAFI
2. UGI STUDY/ MDF
3. OMDF
4. BARIUM FOLLOW THROUGH
5. COLON IN LOOP
6. LOPOGRAFI
7. FISTULOGRAFI
8. CHOLANGIOGRAFI
 PEMERIKSAAN RADIOLOGI
PEMERIKSAAN CANGGIH
1. USG : HEPAR, LIEN, PANCREAS, SYSTEM BILIER
2. USG DOPPLER : HEPAR
3. CT SCAN ABDOMEN DENGAN KONTRAS,
VIRTUAL CT COLON
4. MRI : MRI ABDOMEN, MRCP
5. ANGIOGRAFI
6. KEDOKTERAN NUKLIR
 FOTO POLOS ABDOMEN
PERSIAPAN :
1. Prinsipnya usus harus bersih dari fecal mass dan
udara
2. Dua Hari sebelum pemeriksaan makan bubur
kecap/gula/garam.
3. Satu malam sebelum pemeriksaan diberikan
laxantia. Berupa : Magnesium Sulphat ( Mg
SO4 ) 25-30 gram, Dulcolax 2-4 tablet atau
Castrol oli 30 cc
 FOTO POLOS ABDOMEN
4. Setelah minum laxantia kira-kira jam 21.00
pasien tidak boleh makan apa-apa, boleh
minum sedikit sampai besok selesai
pemeriksaan
5. Pagi hari sebelum pemeriksaan dapat dilakukan
Clysma atau Lavement
6. Cegah aerophagia
7. Dibuat foto polos abdomen, diinterprestasikan
 FOTO POLOS ABDOMEN
• EVA LUASI FOTO POLOS ABDOMEN
1. Identitas : Nama, umur, sex, tgl pemeriksaan
2. Data Tehnis : Marker R/L, seluruh lapangan
tampak, batas bawah permukaan atas
symphysis pubis, batas atas permukaan ginjal,
batas lateral bayangan abdomen tidak
terpotong.
3. Tidak ada rotasi, pelvis dan iliac wing simetris
 FOTO POLOS ABDOMEN
4. Evaluasi bagian-bagian foto:
a. Gambaran Udara usus
• Jumlah : Tidak meningkat, terlihat di gaster,
bulbus duodeni dan colon. Pada anak dan
orang tua usus halus terlihat.
• Distribusinya: Sesuai dengan topografi usus
halus ditengah atau colon ditepi frame like
appearance.
 FOTO POLOS ABDOMEN
b. Hepar dan Lien : Membesar atau tidak
c. Garis psoas / psoas line/ psoas shadow : Jelas.
Simetris dari Vert Th 12 – crista ilica
d. Ginjal : Contour rata, ukuran 3-3,5 corpus
vertebra, kanan lebih kecil dan rendah, axis
sejajar dengan psoas shadow.
e. Vesica urinaria/ symphysis pubis : Ground
glass appearace
 FOTO POLOS ABDOMEN
f. Bayangan calsificasi / batu : Jumlah, bentuk,
lokasi, ukuran.
g. Preperitoneal fat line : Garis radiolocent di
dinding lateral abdomen kanan dan kiri makin
ke bawah makin tebal.
h. Vertebra
Corpus vertebra : Bentuknya, tak ada
osteophyte, osteolitik atau osteoblatik
 FOTO POLOS ABDOMEN
Pedicle : Harus tampak, bila tidak tanda
metastasis tumor ganas .
Discus intervertebralis : Jarak sama
i. Diafragma : ( Jika terlihat ) Kanan lebih tinggi.
FOTO POLOS ABDOMEN
FOTO POLOS ABDOMEN
FOTO POLOS ABDOMEN
FOTO POLOS ABDOMEN
FOTO POLOS ABDOMEN
FOTO POLOS ABDOMEN

CHOLELITHIASIS
MULTIPLE
FOTO POLOS ABDOMEN

CALSIFICASI
PANCREAS
FOTO POLOS ABDOMEN
 FOTO ABDOMEN 3 POSISI

1. POSISI SUPINE
2. POSISI LLD
3. POSISI ERECT
TIDAK PERLU PERSIAPAN
 P0SISI
SUPINE
 FOTO ABDOMEN POSISI ERECT
UNTUK MELIHAT :

• UDARA BEBAS DI CAVUM ABDOMEN

• AIR FLUID LEVEL
• STEP LEDDER PATERN
• BERSAMA DENGAN LLD
 LEFT LATERAL DICUBITUS ( LLD )
UNTUK MELIHAT :

• UDARA BEBAS DI CAVUM PERITONEUM

• AIR FLUID LEVEL
FOTO THORAX ERECT
 ESOPHAGOGRAFI
• PEMERIKSAAN ESOPHAGUS DENGAN
MENGGUNAKAN BAHAN KONTRAS
• KONTRAS BARIUM SULFAT ATAU KONTRAS
IODIUM
• INDIKASI : KELAINAN DI ESOPHAGUS,
TERTELAN BENDA ASING, DISFAGIA,
ODINOFAGIA
ESOPHAGOGRAFI
 MDF

• PEMERIKSAAN GASTER DAN DUODENUM

DENGAN MENGGUNAKAN KONTRAS
• KONTRAS : BARIUM SULFAT, ASAM SITRAT
• INDIKASI : NYERI EPIGASTRIUM, MUAL,
MUNTAH, HEMATEMESIS
 DUODENUM

• PEMERIKSAAN DOUDENUM DENGAN BAHAN

KONTRAS , SIGLE ATAU DOUBLE KONTRAS
• KONTRAS : BARIUM SULFAT
• INDIKASI : ULKUS DOUDENI, SUSPECT MASSA
 BARIUM FOLLOW THROUGH
• PEMERIKSAAN USUS HALUS MULAI
DUODENUM SAMPAI ILIOCAECAL JUNCTION
DENGAN MENGGUNAKAN BAHAN KONTRAS
• KONTRA : BARIUM SULFAT
• INDIKASI : HEMATOSCHESIA
COLON IN LOOP / BARIUM ENEMA
• PEMERIKSAAN USUS BESAR / COLON DENGAN
MENGGUNAKAN BAHAN KONTRAS
• KONTRAS : BARIUM SULFAT, IODIUM
• INDIKASI : ILEUS OBSTRUKSI, DIARE KRONIS,
RECTAL BLEEDING, NYERI ABDOMEN,
PENURUNAN BERAT BADAN, ANEMIA KRONIS
• KONTRA INDIKASI : PERFORASI
 ANGIOGRAFI
• PEMERIKSAAN RADIOLOGI PEMBULUH DARAH
DENGAN MENGGUNAKAN BAHAN KONTRAS
INTRAARTERIAL
• KONTRAS : NON IONIK ISO OSMOLAR
• INDIKASI : PERDARAHAN, TUMOR DI HEPAR,
TRAUMA