INFEKSI PADA

RONGGA MULUT
dr. Cut Asmaul Husna, M.Si
PAROTITIS
PAROTITIS EPIDEMIKA
 Peradangan pada glandula parotis
 Etiologi : Mumps virus (Paramixovirus)

 Insidens paling sering pada anak, puncak umur 5-9 tahun

 Menurun setelah era vaksinasi

ETIOLOGI
Transmisi : airborne, kontak langsung,
urine

Reservoar : pasien yang terinfeksi

Periode inkubasi : 16-18 hari

PATOGENESIS
PATOGENESIS
MANIFESTASI KLINIS

Gejala prodromal : demam, nyeri kepala, bengkak, nafsu

makan↓, fatique, nyeri saat mengunyah →peradangan kel
parotis (48 jam &dapat berlangsung 7-10 hari)

Penularan terjadi 24 jam sebelum sampai 3 hari setelah

terlihatnya pembengkakan kelenjar parotis

30-40 % asimptomatis , tetapi masih dapat menularkan virus

Anamnesis

Pemeriksaan fisik
(pembengkakan area
temporomandibular)

Pemeriksaan penunjang
(serologi)
TATALAKSANA

Self Limited Tingkatkan

disease imunitas

Simptomatis :
Analgetik, Supportif
antipiretik,

Pencegahan :
vaksinasi MMR
KOMPLIKASI

ORKHITIS

OOPHORITIS

PANKREATITIS

ENSEFALITIS
KANDIDIASIS
PENDAHULUAN

• infeksi oportunistik berupa lesi putih mukosa mulut

akibat jamur candida
Kandidiasis

• Menyerang semua usia dan JK

Insidensi

• terbanyak : C. albicans
• flora normal yang berubah patogen akibat
Etiologi perubahan status imun host
FAKTOR RESIKO

FAKTOR FAKTOR
PATOGEN HOST
Faktor adhesi Lokal : saliva↓,
(mannose,
mannoprotein ,
pemakaian gigi
Saccharin) palsu )

Enzim
hidrolitik Sistemik (AB
ekstraseluler spektrum luas,
th/imunosupresan
Perubahan , malignansi,
DM, HIV)
bentuk
yeast→hifa
(switching
fenotype)
PATOGENESIS
 Adhesin, lipase dan protein ekstraseluler candida
memeiliki kemampuan invasi yang rendah
 Infeksi terjadi jika resistensi alami flora normal berubah
akibat antibiotika jangka panjang atau status imun host
rendah
 Adhesi dinding mukosa

 Perubahan ragi ke hifa → invasi hifa ke epitel jaringan

→ peradangan → reaksi inflamasi
PENEGAKAN DIAGNOSIS

Pemeriksaan fisik Px. Penunjang

Anamnesis
• Tanda dan gejala • Kultur swab
(bercak putih (Suboraoud agar)
mukosa mulut, • Mikroskopis
nyeri) (KOH, LPCB,
• Riwayat penyakit gram staining)
kronis • Histo PA
• Riwayat terapi
antibiotik lama, th/
imunosupresan
TATALAKSANA
 Anti fungal :Nystatin (mycostatin) , Fluconazole atau
amfotericin B untuk immunokompromais (HIV/AIDS,
malignansi)
 Menjaga higienitas oral

 waspada penggunaan antibiotika spektrum luas jangka

panjang
ULKUS MULUT
PENDAHULUAN

Ulkus mulut : kerusakan lapisan epitel /hilangnya

kontinuitas epitel&lamina propia, berbatas jelas
membentuk cekungan pada mukosa mulut

Penyebab : trauma, agen infeksi, penyakit sistemik, drug-

induced (obat sitotoksik, NSAID), neoplasma,
radioterapi, merokok, alkohol, kontak alergi

Trauma → penyebab tersering ulkus pada membran

mukosa
ETIOLOGI
 Trauma mekanik: makanan yang kasar (tajam), tergigit,
terkena sikat gigi, gigi tiruan, tepi restorasi yang tajam.
 Trauma kimia: Aspirin, perak nitrat, H2O2, fenol.

 Thermal: makanan/minuman panas, CO2 dingin

Elektrik: sengatan listrik.
 Penyakit Sistemik yang bermanifestasi pada rongga
mulut sebagai ulkus kronik : HIV, Syphilis, TBC,
Squamous Cell Carcinoma, dan Deep fungal infection.  
ETIOLOGI INFEKSI
 Bakteri ( Siphylis : ulkus bulat, tidak nyeri ; TB: Ulkus
pucat disertai lendir pada dasarnya ; ANUG : infeksi
gingiva, ulserasi dengan pseudomembran dan nyeri )
 Jamur (mucormikosis dan histoplasmosis pada
immunokompromais)
 Virus (Herpes simpleks, herpes zoster, varicella)
PENEGAKAN DIAGNOSIS
 Anamnesis lengkap
 Manifestasi yang timbul

 Jenis dan bentuk ulkus, durasi

 Pemeriksaan penunjang : curiga penyakit sistemik atau

malignansi
 Pemeriksaan mikrobiologis dan serologis → curiga
infeksi
 Biopsi untuk ulkus tunggal > 3 minggu