Anda di halaman 1dari 15

Pemeriksaan Fisik

Status Generalis
Keadaan Umum
Kesan Sakit : tampak sakit ringan
Tanda vital : TD=120/80mmHg, RR=18x/menit,
N=88x/menit,
S=36,6C
normoweight
Status gizi: BB=70kg
TB=172cm
Kepala :Rambut : ketombe (+)
Mata
: konjungtiva anemis (-/-) sklera ikterik (-/-)
THT
: Tonsil: T1 T1 tenang, detritus (-), kripta tidak melebar
Faring: tidak hiperemis
Mulut : Mukosa lidah : geografic tongue (-)
gigi geligi caries (+) sisa akar gigi (+)
mukosa bucal : leukoplakia (-)

00000021
00054321

12300000
12340000

Dada
Bentuk dan gerak simetris
Jantung : bunyi jantung I dan II murni reguler
Paru
: Pergerakan : Thorakoabdominal
VBS kanan = kiri, ronkhi -/-, wheezing -/ Abdomen : Datar lembut, BU (+) normal, NT (-)
Hepar dan Lien : tidak teraba
Ekstremitas:
Sendi-sendi interphalang kaki dan tangan: eritem (-), edema (-),
NT(-) Kuku kaki dan tangan: Pitting nail (-), Leukonychia (-),
Onikolysis(-), Onikodystrofi (-)

Lampiran Foto

12/24/16

Lampiran Foto (8)

12/24/16

Status Dermatologikus
Distribusi : Regioner
Ad regio : perbatasan dahi dengan kulit kepala, retroaurikuler
kanan dan kiri, tengkuk, dada sebelah kiri, punggung bawah,
pinggang kiri dan kanan, kedua siku, permukaan ekstensor kedua
lengan atas dan bawah, kedua lutut, permukaan ekstensor tungkai
bawah kiri.
Lesi
: multipel, sebagian diskret sebagian
konfluens,
sebagian besar tidak teratur, ukuran lentikuler hingga plakat, batas
tegas, menimbul dari permukaan kulit, kering.
Efloresensi : plak eritema dengan skuama psoriasiformis di
atasnya.

Status Dermatologikus
Distribusi : Regioner
Ad regio : dada, perut sekitar pusar, punggung bawah,
pinggang kiri dan kanan, kedua lengan atas dan bawah, kedua
siku, kedua lutut, kedua tungkai atas dan bawah.
Lesi
: multipel, diskret, teratur, ukuran milier sampai
lentikuler, batas tegas, menimbul dari permukaan kulit, kering.
Efloresensi
: papula eritema dengan skuama psoriasiformis
di atasnya.

12/24/16

Status Dermatologikus
Distribusi : Regioner
Ad regio : kulit kepala, pelipis, plica nasolabial, kedua
retroaurikuler.
Lesi
: multipel, sebagian diskret sebagian konfluens,
sebagian besar tidak teratur, ukuran plakat, batas tegas,
menimbul dari permukaan kulit, kering.
Efloresensi
: plak eritema dengan skuama ptiriasiformis di
atasnya.

12/24/16

Anda mungkin juga menyukai