SURAT PERMOHONAN

PERPINDAHAN KEANGGOTAAN IBI

No :-
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada YTH,
Hal : Permohonan perpindahan Ketua IBI Cabang Muna
Keanggotaan IBI Di Raha

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nirma Andriani, Amd. Keb
Umur : 30 Tahun
Pekerjaan : CPNS ( Calon Pegawai Negeri Sipil)
No KTA : 740221050038
Alamat Asal : Desa Pohorua, Kecamatan Maligano,
Kabupaten Muna
Alamat Sekarang : Desa Rejo Sari, Kecamatan Lasalimu Selatan,
Kabupaten Buton.

Dengan ini mengajukan permohonan kepada ketua IBI cabang Muna untuk mengajukan perpindahan
keanggotaan IBI dari IBI Cabang Muna ke IBI cabang Buton.

Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk diproses lebih lanjut.
Atas kesediaan dan perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Wajah Jaya, 10 Februari 2023

Hormat saya

NIRMA ANDRIANI, Amd.Keb