FORMAT MOD RANAP

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAJALAYA

NAMA :
TANGGAL :

PASIEN MENINGGAL :

PASIEN RUJUK :

KERAMAHAN PETUGAS :

PEMBERIAN INFORMASI PETUGAS :

POTENSI KOMPLAIN :

KOMPLAIN :

HAL - HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN :

 FORMAT MOD RANAP
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAJALAYA
Isye Chrisyandi Kep.,Ners
31-Jan-23

Tidak ada

Rencana rujuk pasien atas nama Lia Rahimah dengan Diagnosa Tension Pneumothorak Post Ctt Pod 10 ,sisrute (+)
menunggu konfirmasi

secara umum, petugas baik bidan,perawat dan yang lainnya menerapkan perilaku yang ramah tamah,sopan dan
santun

Secara umum para petugas sudah melakukan komunikasi efektif dengan penyampaian secara lugas dan mudah
dimengerti

Belum ada

Belum ada

sementara pelayanan dan sarana pendukung berjalan dengan baik

Kucing Masih ada dibeberapa ruangan
Kelengkapan rekamedis mohon ditingkatkan lagi , yang sudah baik mohon dipertahankan terimakasih buat ruang
obgyn rekamedis sudah lengkap terisi
Saran buat ruang tunggu melati disediakan kursi
 FORMAT MOD IGD
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAJALAYA
NAMA :
TANGGAL :

PASIEN RUJUK :

PASIEN MASUK :

SISA PASIEN :

KERAMAHAN PETUGAS :

PEMBERIAN INFORMASI PETUGAS :

POTENSI KOMPLAIN :

KOMPLAIN :

HAL - HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN :

 FORMAT MOD IGD
MAH SAKIT UMUM DAERAH MAJALAYA
Irnab ,S.Kep.,Ners
31-Jan-23