SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA PPS

KABUPATEN KEPULAUAN ARU
UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : EDUWARD H TALIAK

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Tempat Tgl. Lahir/Usia : DOBO, 04-04-2001/21 Tahun

Pekerjaan/Jabatan : Belum/Tidak Bekerja/ -

Alamat : JL.RABIADJALA
SIWA LIMA, KEC. PULAU-PULAU ARU,
KEPULAUAN ARU

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS di Kelurahan Siwa
Lima berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPS KPU Kabupaten
Kepulauan Aru Nomor 06/PP.04.1-PU/8107/2022 tanggal 26 Desember 2022

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi

ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan
Umum.

, 23 December 2022

PENDAFTAR,

( EDUWARD H TALIAK )