Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA PPS


KOTA PALU
UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : GITA PUSPITA SARI

Jenis Kelamin : PEREMPUAN

Tempat Tgl. Lahir/Usia : PALU, 12-08-1996/26 Tahun

Pekerjaan/Jabatan : Wiraswasta

Alamat : JL SUNGAI MIU


BARU, KEC. PALU BARAT, KOTA PALU

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS di Kelurahan Baru
berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPS KPU Kota Palu Nomor:
368/PP.04.1-Pu/7271/2022 tanggal 18 Desember 2022

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi


ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan
Umum.

Palu, 22 December 2022

PENDAFTAR,

( GITA PUSPITA SARI )

Anda mungkin juga menyukai