KABUPATEN BANGGAI KEPULAUAN UNTUK PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : HAIDIR GAIRI
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tgl. Lahir/Usia : KOLAK, 18-10-1997/25 Tahun
Pekerjaan/Jabatan : Karyawan Honorer/ SEKOLAH DASAR NEGERI
INPRES TABING
Alamat : JALAN TRANS PELIG
KOLAK, KEC. PELING TENGAH, BANGGAI KEPULAUAN
dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS di Desa Kolak berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPS KPU Kabupaten Banggai Kepulauan Nomor …… tanggal …………………….
Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi
ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum.