FORMULIR PENILAIAN KINERJA PENYEDIA

Pembangunan Pusat Konservasi Badak Jawa beserta Sarpras Pendukungnya

( Pembangunan Sarpras Wisata Alam di Legon Pakis)
PAKET 4
1 Nama paket pengadaan :

2 Nama penyedia : CV. Abrehom Banten

Jl. Raya Serang Km. 1 Kp Curug sawer Rt. 005/009
3 Alamat penyedia : Pandeglang, Banten

4 Pejabat Pembuat Komitmen Aris Budi Pamungkas, S.Hut

5 Kode tender : 8812291

6 Nilai Kontrak Final : Rp. 807.899.407

7 Tahun anggaran : 2019

8 Tanggal kontrak : 15 Juli 2019

9 Jangka waktu kontrak : 120 Hari Kalender

10 Tanggal SPP/SPMK : 15 Juli 2019

11 Tanggal BAST : 07 Oktober 2019

Penilaian Nilai Akhir

Bobot Sangat Sangat
No.Aspek Kinerja Indikator Kurang Cukup Baik (Nilai x
(%) Kurang Baik
Bobot) 100
20 40 60 80 100
Kesesuaian realisasi pembayaran dengan
1 4 80 3.2
kontrak awal
2 Realisasi pembayaran termin 4 80 3.2
1. Biaya 3 Realisasi uang muka 4 0
4 Addendum nilai kontrak 4 80 3.2
5 Nilai penawaran dibandingkan HPS 4 70 2.8
6 Realisasi hasil negosiasi teknis 2 70 1.4
7 Penyerahan dokumen Program Mutu 2 90 1.8
Program mutu terdapat komitmen 3 titik
8 2 80 1.6
kritis
Realisasi konsekuensi titik kritis pada
9 2 80 1.6
Program Mutu
10 Pekerjaan selesai atau wanprestasi 3 80 2.4
Realisasi spesifikasi jumlah pada
2. Mutu 11 3 80 2.4
spesifikasi teknis
Realisasi spesifikasi mutu/kinerja pada
12 4 80 3.2
spesifikasi teknis
13 Komitmen garansi 3 78 2.34
Dokumentasi kontrak dengan foto dan
14 3 80 2.4
video berkala
15 Tempat usaha 3 80 2.4
16 Pengalaman pekerjaan yang sejenis 3 80 2.4
17 Realisasi spesifikasi waktu 6 80 4.8
18 Komitmen jadwal pelaksanaan kontrak 5 80 4
3. Waktu
19 Pemberian kesempatan 5 0
20 Penyiapan jaminan pelaksanaan 4 80 3.2
21 Jaminan uang muka/jaminan pelaksanaan 7 0
Tingkat 22 Layanan purna jual 8 80 6.4
4. Komitmen tenaga ahli/tenaga teknis yang
Layanan 23 7 80 5.6
ditugaskan
Tingkat komunikasi organisasi penyedia
24 8 90 7.2
dengan PPK
100 67.54

RATE PAKET INI 3.38

Keterangan: Cara penilaian setiap indikator adalah dengan memberikan nilai (angka) pada kolom yang sesuai

Fungsional
Pengelola Pengadaan Ahli Muda
Dedi Juherdi, S.Hut.,M.H
 REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA PENYEDIA

1 Nama penyedia
2 Alamat
3 Instansi pembeli
4 Tahun anggaran

No Nama paket pengadaan Kode tender PPK Nilai Kinerja

1 aaa 111111 4.19
2 bbb 222222 4.59
3 ccc 333333 4.98
4 ddd 444444 3.89
5 eee 555555 4.59
6 fff 666666 3.78
NILAI KINERJA PENYEDIA 4.34

Jakarta, …..
Pengelola Pengadaan Barang/Jasa Ahli Madya

Agus Arif Rakhman, M.M.

 REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA PENYEDIA

1 Instansi pembeli
3 Tahun anggaran

No Nama Penyedia Nilai Kinerja

1 aaa 4.19
2 bbb 4.59
3 ccc 4.98
4 ddd 3.89
5 eee 4.59
6 fff 3.78
NILAI KINERJA PENYEDIA 4.34

Jakarta, …..
Pengelola Pengadaan Barang/Jasa Ahli Madya

Agus Arif Rakhman, M.M.