Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : FAJAR AGUSTIAN S.Kep.,Ners


Tempat Tanggal Lahir : CIANJUR,16 Agustus 1995
NIRA : 32010575023
Asal Perguruan Tinggi : SEKOLAH TINGGI ILMU
KEPERAWATAN PPNI JAWA BARAT
Komisariat : DPK PPNI RS FMC
Alamat : Rumah : KP CINANGSI RT/RW 002/001
Telp/Hp : 085861216101
Email : Fajaragustian33@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 03 Februari 2023


Yang Menyatakan

Materai

FAJAR AGUSTIAN S.Kep.,Ners

Anda mungkin juga menyukai