Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form SKS

    Diunggah oleh

    arvindoirapanussa
    9 tayangan3 halaman
    contoh surat keteragan sehat

    Judul Asli

    FORM SKS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    contoh surat keteragan sehat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan3 halaman

    Form SKS

    Diunggah oleh

    arvindoirapanussa
    contoh surat keteragan sehat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT

    DINAS KESEHATAN KABUPATEN ASMAT


    PUSKESMAS NAKAI
    Jl. Kesehatan Kampung Nakai, email: puskesmasnakai@gmail.com

    SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI


    Nomor : 445/415/PKM-NAKAI/V/2023

    Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter Puskesmas Nakai Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat selaku
    Dokter Pemeriksa menerangkan bahwa:

    Nama : SAULUS BIKAN


    Tempat/Tanggal Lahir : Kapi/ 9 Desember 2007
    Jenis Kelamin : Lak-laki
    Pekerjaan : Pelajar
    Alamat : Kampung Kapi
    Kesimpulan :
    - Jasmani : SEHAT
    - Rohani : SEHAT
    Keperluan Surat Sebagai : PERYARATAN PENGURUSAN PENDAFTARAN SEKOLAH

    Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Keterangan:
    Tinggi Badan : 165 cm
    Berat Badan : 58,3 kg
    Tekanan Darah : 120/80 mmHg

    Nakai, 31 Mei 2023


    Dokter Pemeriksa
    Puskesmas Nakai

    dr. Frans Arvindo Irapanussa


    NIP. 199104302020111002
    PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
    DINAS KESEHATAN KABUPATEN ASMAT
    PUSKESMAS NAKAI
    Jl. Kesehatan Kampung Nakai, email: puskesmasnakai@gmail.com

    SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI


    Nomor : 445/416/PKM-NAKAI/V/2023

    Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter Puskesmas Nakai Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat selaku
    Dokter Pemeriksa menerangkan bahwa:

    Nama : ANRIO NOFI ELIUT AKIM FORAP


    Tempat/Tanggal Lahir : Sawaerma/ 19 Oktober 2007
    Jenis Kelamin : Lak-laki
    Pekerjaan : Pelajar
    Alamat : Kampung Kapi
    Kesimpulan :
    - Jasmani : SEHAT
    - Rohani : SEHAT
    Keperluan Surat Sebagai : PERYARATAN PENGURUSAN PENDAFTARAN SEKOLAH

    Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Keterangan:
    Tinggi Badan : 164 cm
    Berat Badan : 55,7 kg
    Tekanan Darah : 120/80 mmHg

    Nakai, 31 Mei 2023


    Dokter Pemeriksa
    Puskesmas Nakai

    dr. Frans Arvindo Irapanussa


    NIP. 199104302020111002
    PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
    DINAS KESEHATAN KABUPATEN ASMAT
    PUSKESMAS NAKAI
    Jl. Kesehatan Kampung Nakai, email: puskesmasnakai@gmail.com

    SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI


    Nomor : 445/417/PKM-NAKAI/V/2023

    Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter Puskesmas Nakai Dinas Kesehatan Kabupaten Asmat selaku
    Dokter Pemeriksa menerangkan bahwa:

    Nama : ANTONIUS TONSIUS MOSA, SKM


    Tempat/Tanggal Lahir : Mulawatu Baru/ 24 Oktober 1988
    Jenis Kelamin : Lak-laki
    Pekerjaan : Staf Puskesmas Nakai
    Alamat : Kampung Nakai
    Kesimpulan :
    - Jasmani : SEHAT
    - Rohani : SEHAT
    Keperluan Surat Sebagai : PERYARATAN PENGURUSAN PERPANJANG STR

    Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Keterangan:
    Tinggi Badan : 160 cm
    Berat Badan : 60 kg
    Tekanan Darah : 120/80 mmHg

    Nakai, 31 Mei 2023


    Dokter Pemeriksa
    Puskesmas Nakai

    dr. Frans Arvindo Irapanussa


    NIP. 199104302020111002

    Anda mungkin juga menyukai