PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEGIRI

Jl.Kusuma Bangsa No.7 Lamongan Kode Pos : 62214
Telp. (0322) 321718, 322582, Fax (0322)322582 E-mail : rsud-soegiri@lamongankab.go.id
Website : www.lamongankab.go.id

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

Nomor : 445/ /413.209/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. MOH. CHAIDIR ANNAS, M.M.Kes
NIP : 19661113 199703 1 002
Jabatan : Direktur
Unit Kerja : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : ERICK WIDYANTORO, Amd.Kep
Tempat/tanggal lahir : LAMONGAN,02 September 1989
Pendidikan : DIII Keperawatan
Unit Kerja Instansi : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
Telah melaksanakan tugas sebagai perawat selama 2 tahun 5 bulan , terhitung mulai
tangga1 juni 2020 sampai dengan tanggal 1 November 2022 dengan berkinerja baik.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lamongan, 11 Nopember 2022

DIREKTUR RSUD Dr. SOEGIRI

KABUPATEN LAMONGAN

dr. MOH. CHAIDIR ANNAS, M.M.Kes.

Pembina Utama Muda
NIP. 19661113 199703 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEGIRI
Jl.Kusuma Bangsa No.7 Lamongan Kode Pos : 62214
Telp. (0322) 321718, 322582, Fax (0322)322582 E-mail : rsud-soegiri@lamongankab.go.id
Website : www.lamongankab.go.id
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEGIRI
Jl.Kusuma Bangsa No.7 Lamongan Kode Pos : 62214
Telp. (0322) 321718, 322582, Fax (0322)322582 E-mail : rsud-soegiri@lamongankab.go.id
Website : www.lamongankab.go.id

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA BAGI PELAMAR JABATAN

FUNGSIONAL KESEHATAN YANG BERUSIA 35 TAHUN KE ATAS DENGAN MEMILIKI
MASA KERJA PALING SINGKAT 3 TAHUN SECARA TERUS MENERUS SERTA
MELAMAR DI FASILITAS KESEHATAN TEMPAT BEKERJA SAAT INI
Nomor : 445/ /413.209/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. MOH. CHAIDIR ANNAS, M.M.Kes
NIP : 19661113 199703 1 002
Jabatan : Direktur
Unit Kerja : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : ERICK WIDYANTORO,Amd.Kep
Tempat/tanggal lahir : Lamongan,02 September 1989
Usia : 33 tahun
Pendidikan : DIII Keperawatan
Unit Kerja Instansi : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
telah melaksanakan tugas sebagai perawat selama 2 tahun 5 bulan secara terus-menerus,
mulai terhitung tanggal 1 juni 2020 sampai dengan surat keterangan ini saya buat..
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Lamongan, 11 Nopember 2022

DIREKTUR RSUD Dr. SOEGIRI

KABUPATEN LAMONGAN

dr. MOH. CHAIDIR ANNAS, M.M.Kes.

Pembina Utama Muda
NIP. 19661113 199703 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEGIRI
Jl.Kusuma Bangsa No.7 Lamongan Kode Pos : 62214
Telp. (0322) 321718, 322582, Fax (0322)322582 E-mail : rsud-soegiri@lamongankab.go.id
Website : www.lamongankab.go.id
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEGIRI
Jl.Kusuma Bangsa No.7 Lamongan Kode Pos : 62214
Telp. (0322) 321718, 322582, Fax (0322)322582 E-mail : rsud-soegiri@lamongankab.go.id
Website : www.lamongankab.go.id

SURAT KETERANGAN
BAGI PELAMAR JABATAN FUNGSIONAL TENAGA KESEHATAN
YANG BEKERJA DI FASILITAS KESEHATAN MILIK PEMERINTAH
DAN MELAMAR DI TEMPATNYA BEKERJA SAAT INI
Nomor : 445/ /413.209/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. MOH. CHAIDIR ANNAS, M.M.Kes
NIP : 19661113 199703 1 002
Jabatan : Direktur
Unit Kerja : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : ERICK WIDYANTORO A.md Kep
Tempat/tanggal lahir : Lamongan, 02 september 1989
Usia : 33 tahun
Pendidikan : DIII Keperawatan
Unit Kerja Instansi : RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
masih melaksanakan tugas sebagai perawat di RSUD Dr. Soegiri Kabupaten Lamongan
dan yang bersangkutan melamar sebagai perawat diRSUD Dr Soegiri Lamongan sampai
dengan surat keterangan ini saya buat.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Lamongan, 11 Nopember 2022

DIREKTUR RSUD Dr. SOEGIRI

KABUPATEN LAMONGAN

dr. MOH. CHAIDIR ANNAS, M.M.Kes.

Pembina Utama Muda
NIP. 19661113 199703 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEGIRI
Jl.Kusuma Bangsa No.7 Lamongan Kode Pos : 62214
Telp. (0322) 321718, 322582, Fax (0322)322582 E-mail : rsud-soegiri@lamongankab.go.id
Website : www.lamongankab.go.id