Waktu : Pukul …………………………………………………………………………. Tempat : …………………………………………………………………………………… Kelas/Semester : …………………………………………………………………………………… Tahun Akademik : …………………………………………………………………………………… Jumlah Peserta : …………………………………………………………………………………… Hadir : ……………….. orang Tidak hadir : ……………….. orang Keterangan : Daftar hadir terlampir Hasil Perwalian: NO URAIAN