BERITA ACARA

MUSYAWARAH DESA II

Berkaitan dengan Pelaksanaan Program Percepatan Peningkatan Tata Guna Air Irigasi (P3-TGAI)
Tahun ..............., di Daerah Irigasi (D.I) ..............., Desa ..............., Kecamatan ...............,
Kabupaten ..............., Provinsi ..............., maka pada hari ini :
Hari dan Tanggal : ..................................................
Waktu : pukul .................s.d. ................
Tempat : ..................................................
telah diselenggarakan Musyawarah Desa II yang dihadiri oleh P3A/GP3A/IP3A dan tokoh
masyarakat sebagaimana tercantum dalam daftar hadir peserta terlampir.
Materi atau topik yang dibahas dalam Musyawarah Desa II ini serta yang bertindak selaku
unsur Pemimpin Rapat adalah:
A. Materi atau Topik
 Perumusan prioritas permasalahan terkait jaringan irigasi;
 Pemilihan jenis infrastruktur yang akan diperbaiki; dan
 Perumusan rencana kegiatan untuk penyusunan Rencana Kerja P3A, GP3A, IP3A atau
dengan nama lain*)

B. Unsur Pemimpin Rapat dan Narasumber

Pemimpin Rapat : ..................... jabatan ..........................
Notulis : ..................... jabatan ..........................

Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di atas, selanjutnya seluruh
peserta memutuskan dan menyepakati beberapa hal yang ditetapkan menjadi keputusan akhir
dari Musyawarah Desa II, yaitu :
................................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

................................................................................................................................

Keputusan diambil secara: musyawarah mufakat / aklamasi dan pemungutan suara / voting *)
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan penuh tanggung jawab agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

.........................., ..........................
Ketua P3A/GP3A/IP3A Notulis (TPM)

(....................................) (....................................)

Mengetahui :
Kepala Desa ..........

(....................................)

Wakil Peserta Musyawarah Desa II

Nama Tanda Tangan

1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

Dst.

Keterangan :
*) Pilih salah satu
 DAFTAR HADIR

P3A, GP3A, IP3A

atau dengan nama lain*) : …………………………………………….
Nama D.I. : ...............................................................
Nama Desa : ...............................................................
Nama Kegiatan : ...............................................................
Tanggal : .......... Bulan ...................................., ...............

Organisasi/ Jenis Usia Tanda

No Nama Alamat
Jabatan Kelamin (Tahun) Tangan
(L/P)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Keterangan:
L : Laki-Laki
P : Perempuan

Tenaga Pendamping Masyarakat

(.................................... )
FOTO DOKUMENTASI KEGIATAN MUSYAWARAH DESA II P3A TANI SEPANJANG
DAERAH IRIGASI SEPANJANG
TAHUN ANGGARAN 2021
LOKASI
DESA SEPANJANG
KEC. GLENMORE
KAB. BANYUWANGI
KOORDINAT
X 8o 18' 10"S

Y 114o 02' 45"E

MUSYAWARAH DESA II
Keterangan :

LOKASI
DESA SEPANJANG
KEC. GLENMORE
KAB. BANYUWANGI
KOORDINAT
X 8o 18' 10"S

Y 114o 02' 45"E

MUSYAWARAH DESA II
Keterangan :

LOKASI
DESA SEPANJANG
KEC. GLENMORE
KAB. BANYUWANGI
KOORDINAT
X 8o 18' 10"S
Y 114o 02' 45"E

MUSYAWARAH DESA II
Keterangan :
FOTO DOKUMENTASI KEGIATAN MUSYAWARAH DESA II P3A TANI SEPANJANG
DAERAH IRIGASI SEPANJANG
TAHUN ANGGARAN 2021
LOKASI
DESA SEPANJANG
KEC. GLENMORE
KAB. BANYUWANGI
KOORDINAT
X 8o 18' 10"S

Y 114o 02' 45"E

MUSYAWARAH DESA II
(PROTOKOL COVID)
Keterangan : Penggunaan Masker

LOKASI
DESA SEPANJANG
KEC. GLENMORE
KAB. BANYUWANGI
KOORDINAT
X 8o 18' 10"S

Y 114o 02' 45"E

MUSYAWARAH DESA II
(PROTOKOL COVID)
Keterangan : Pengecekan Suhu

LOKASI
DESA SEPANJANG
KEC. GLENMORE
KAB. BANYUWANGI
KOORDINAT
X 8o 18' 10"S
Y 114o 02' 45"E

MUSYAWARAH DESA II
(PROTOKOL COVID)
Keterangan : Mencuci Tangan