Anda di halaman 1dari 1

RT 028 RW 014

Dusun Manggis Candiretno, Kecamatan Secang, Kabupaten Magelang

Surat Keterangan Pengantar

Nomor :.........../ .................../ ................../ ....................

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Jabatan :

Menerangkan bahwa :

Nama Lengkap :

NIK :

Keperluan :

Demikian surat keterangan ini dibuat dan di pergunakan seperlunya.

Dibuat di : ..........................

Pada tanggal :...........................

Pemohon Ketua RT

(....................................) (...................................)

Mengetahui

Kadus

(......................................)

Anda mungkin juga menyukai