BORANG PEMERIKSAAN [Borang JKR.PK(O).04-SKM.

2]
PEMASANGAN KERJA MEKANIKAL (Pin. 1/2009)

Nama Projek :………………………………………………………………………………………………….

Lokasi / Blok :………………………………………………………………………………………………….
Rujukan Lukisan/ Spesifikasi / Senarai Kuantiti ** No: ..……………….…………………………………..
Borang Pemeriksaan ini perlu dirujuk bersama spesifikasi /dan lukisan projek.

A. Perkhidmatan Mekanikal :
Penyaman Udara Pencegah Kebakaran Lif Lain-lain : ……………………………..

B. Peringkat Aktiviti:
Penerimaan Bahan Kerja Pemasangan Pengujian Semasa Pemasangan (In Process)

Bil. Butiran Standard/ Pengukuran/ Pengesahan Catatan/

Pemeriksaan Keperluan Penilaian* JKR* No.
Teknikal Tapak Oleh NCR
Kontraktor

√ jika mematuhi spesifikasi / lukisan.

* x jika tidak mematuhi spesifikasi / lukisan (rujuk borang NCR- JKR.PK.(P).04-1 &2 )
T.B Jika tidak berkenaan
** Potong yang tidak Berkenaan
Nota: Sila guna borang/lampiran tambahan jika ruangan tidak mencukupi

Diperiksa oleh, Disemak oleh,

………………………………….. ……………………………………
Wakil Kontraktor PTB JKR
Nama: Nama:
Jawatan: Jawatan:
Tarikh: Tarikh:

Page 1 of 1