PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH

Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Negeri

Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak
Jalan : Geser No.4. Kode Pos 97511– Masohi

............................................... 2023

1 KECAMATAN :
2 NEGERI :
3 NAMA KEPALA PEMERINTAH NEGERI :
4 NO. HP :
5 NAMA SEKRETARIS NEGERI :
6 NO. HP :
7 JUMLAH PENDUDUK : JIWA
8 LAKI - LAKI : JIWA
9 PEREMPUAN : JIWA
10 BAYI 0 - 12 BULAN : JIWA
11 BADUTA (01 BULAN - 2 TAHUN) : JIWA
12 BALITA 3 - 5 TAHUN : JIWA
13 IBU HAMIL : JIWA
14 RUMAH TANGGA : RT
15 KEPALA KELUARGA : KK

EKONOMI
17 MATA PENCAHARIAN :
18 PETANI : JIWA
19 NELAYAN : JIWA
20 WIRASWASTA : JIWA
21 PNS : JIWA
22 TNI/POLRI : JIWA
23 HONORER : JIWA

SOSBUD
AGAMA
24 ISLAM : JIWA
25 KRISTEN PROTESTAN : JIWA
26 KRISTEN KATOLIK : JIWA
27 BUDHA : JIWA
28 HINDU : JIWA
29 ALIRAN KEPERCAYAAN : JIWA
 :
PENDIDIKAN
30 PAUD/RA Ada/ Tidak …………… SEKOLAH
31 SD/MI Ada/ Tidak …………… SEKOLAH
32 SMP/MTs Ada/ Tidak …………… SEKOLAH
33 SMA/MA/SMK Ada/ Tidak …………… SEKOLAH

JUMLAH PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

34 SD/MI :
35 LAKI - LAKI : JIWA
36 PEREMPUAN : JIWA
37 SMP/MTs :
38 SD/MI : JIWA
39 LAKI - LAKI : JIWA
40 SMA/MA :
41 SD/MI : JIWA
42 LAKI - LAKI : JIWA
43 JUMLAH SISWA :
44 SD/MI :
45 LAKI - LAKI : JIWA
46 PEREMPUAN : JIWA
47 SMP/MTs :
48 SD/MI : JIWA
49 LAKI - LAKI : JIWA
50 SMA/MA :
51 SD/MI : JIWA
52 LAKI - LAKI : JIWA

KESEHATAN
53 PUSKESMAS Ada/ Tidak...................UNIT
54 PUSKESMAS PEMBANTU Ada/ Tidak...................UNIT
55 POSYANDU Ada/ Tidak...................UNIT
56 Jika Ada, Namanya ?
57 JUMLAH KADER POSYANDU Ada/ Tidak...................JIWA
58 DOKTER Ada/ Tidak...................JIWA
59 BIDAN Ada/ Tidak...................JIWA
60 PERAWAT Ada/ Tidak...................JIWA
61 TENAGA KESEHATAN Ada/ Tidak...................JIWA

62 KPM (Kader Pembangunan Manusia) Ada/ Tidak...................JIWA

63 NO. SK :
64 Besaran Inentif KPM : Rp.
Apakah KPM Aktif dalam Menyampaikan Laporan Setiap
65 : Ya / Tidak
Bulan ?
 Apakah KPM Aktif dalam Menyampaikan Laporan
66 : Ya / Tidak
Kovergensi stunting Ke Negeri ?
67 Apakah KPM Melakukan Pengisian Aplikasi E-HDW : Ya / Tidak
68 Jika Tidak, Kendalanya :

PARIWISATA
69 OBJEK WISATA Ada/ Tidak ……………
70 Jika Ada, Sebutkan :

ORGANISASI SOSIAL
71 KUBE :
72 TPQ :
73 MUHABET :
74 REMAJA MESJID :
75 AMGPM :
76 BUMNEG :
77 BUMNEG KAWASAN :

DD DAN ADD
78 DANA DESA TAHUN 2021 Rp.
79 DANA DESA TAHUN 2022 Rp.
80 DANA DESA TAHUN 2023 Rp.
81 ADD TAHUN 2021 Rp.
82 ADD TAHUN 2022 Rp.
83 ADD TAHUN 2023 Rp.

PENERIMA BANTUAN
84 PKH : JIWA
85 BLT : JIWA
86 KIS APBN : JIWA
87 KIS APBD : JIWA
88 LAINNYA (Sebutkan) :