PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI JUGO 03
NSS 101051516013 – NPSN 20514978
Jl. Masjid, Dsn.Jajagan Ds.Jugo,Kesamben,Blitar. Kode Pos 66191
E-mail : sdnjugotiga@gmail.com

RAPAT DEWAN GURU DAN KOMITE SEKOLAH

UPT SD NEGERI JUGO 03
DALAM RANGKA PENENTUAN KELULUSAN SISWA-SISWI KELAS VI
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Pada hari ini, Senin tanggal tiga belas bulan Juni tahun dua ribu dua puluh dua telah
diselenggarakan Rapat Dewan Guru / Komite Sekolah tentang Penentuan Kelulusan Kelas VI
Tahun Pelajaran 2021 / 2022 di UPT SD Negeri Jugo 03 dengan hasil sebagai berikut dengan
mengingat dan menimbang bahwa penentuan kelulusan adalah sebagai berikut:
1. Berdasarkan Hasil Ujian Sekolah Berbasis Komputer ( USBK ) tahun pelajaran 2021/2022
2. Nilai Raport Kelas IV dan V semester 1 dan 2 serta kelas VI semester 1
3. Nilai sikap dan nilai pengembangan Praktek Agama, Bahasa Indonesia, IPA, PJOK, SBK,
Bahasa Jawa, dan Bahasa Inggris.

Maka dengan ini dinyatakan bahwa siswa-siswi kelas VI UPT SD Negeri Jugo 03 Tahun
Pelajaran 2021/2022 dinyatakan LULUS 100%.

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Blitar, 13 Juni 2022

Kepala UPT SDN Jugo 03

NURI, S.Pd
NIP. 19631204 199201 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI JUGO 03
NSS 101051516013 – NPSN 20514978
Jl. Masjid, Dsn.Jajagan Ds.Jugo,Kesamben,Blitar. Kode Pos 66191
E-mail : sdnjugotiga@gmail.com

NOTULEN RAPAT DEWAN GURU DAN KOMITE SEKOLAH

UPT SD NEGERI JUGO 03
DALAM RANGKA PENENTUAN KELULUSAN SISWA-SISWI KELAS VI
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Hasil Rapat Dewan Guru / Komite sebagai berikut:

Susunan Acara:
1. Pembukaan oleh Kepala Sekolah
2. Penjelasan Penentuan Kelulusan Kelas VI Tahun Pelajaran 2021/2022
3. Kesimpulan:
1. Berdasarkan Hasil Ujian Sekolah Berbasis Komputer Tahun pelajaran 2021/2022 dengan
nilai terlampir dinyatakan bahwa siswa siswi kelas I
 Nilai Raport Kelas IV dan V semester 1 dan 2, kelas VI semester 1
4. Nilai sikap dan nilai pengembangan Praktek Agama, Bahasa Indonesia, IPA, PJOK, SBK,
Bahasa Jawa, danBahasa Inggris.
5. Penutup
Acara ini ditutup dengan do’a bersama.

Mengetahui, Blitar, 13 Juni 2022

Kepala UPT SD Negeri Jugo 03 Notulen

NURI, S.Pd ULFIATUL KHUSNA, S.Pd.SD

NIP. 19631204 199201 1 001 NIPPPK. 19860226 202221 2 026
 PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI JUGO 03
NSS 101051516013 – NPSN 20514978
Jl. Masjid, Dsn.Jajagan Ds.Jugo,Kesamben,Blitar. Kode Pos 66191
E-mail : sdnjugotiga@gmail.com

DAFTAR HADIR RAPAT DEWAN GURU DAN KOMITE SEKOLAH

UPT SD NEGERI JUGO 03
DALAM RANGKA PENENTUAN KELULUSAN SISWA-SISWI KELAS VI
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

NO NAMA TTD KET

1 NURI, S.Pd 1.

2 ANIP RIANA, S.Pd 2.

3 HARIYATI, S.Pd 3.

4 TITAN EDY SASANA, S.Pd.SD 4.

5 MOCH. RUDIK KUSWANTO, S.Pd.I 5.

6 ULFIATUL KHUSNA, S.Pd.SD 6.

7 LILIS SURYANI, S.Pd.SD 7.

8 ITA NUR INDAHSARI, S.Pd.SD 8.

9 FEBRIA ROHMANUR RIFA’I 9.

10 MUHAMMAD IKHSAN 10.

Blitar, 13 Juni 2022

Kepala UPT SD Negeri Jugo 03

NURI, S.Pd
NIP. 19631204 199201 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI JUGO 03
NSS 101051516013 – NPSN 20514978
Jl. Masjid, Dsn.Jajagan Ds.Jugo,Kesamben,Blitar. Kode Pos 66191
E-mail : sdnjugotiga@gmail.com

DAFTAR KELULUSAN SISWA-SISWI KELAS VI

SD NEGERI JUGO 03
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

NO. PE- TIDAK

NO NAMA SISWA LULUS KETERANGAN
SERTA LULUS

1 190601 AHMAD ALFAN HABIBI  -  

2 190602 AHMAD NOUVAL ALVINO  -  

3 190603 AMMABEL ARETHA HIDAYAT  -  

4 190604 ARTANTI PETRINA  -  

5 190605 BAYU ANDIKA  -  

6 190606 JULIA HATIFAH MADANI  -  

7 190607 M. SIROJUL MU’MININ  -  

8 190608 MOHAMMAD FATIH HIZBUL HIMAM  -  

9 190609 MUHAMMAD RAFEL NAZRUL ILHAM  -  

10 190610 MUHAMMAD FAUZAN ZAMAN  -  

11 190611 MUHAMMAD NUR ARIFIN  -  

12 190612 SATRIA RAMA DANI  -  

13 190613 UMI MARKAMAH  -  

14 190614 WAFFIQ SYABILA ARROSYAD  -  

15 190615 ZESSY SYAFINA NURIL MAULIDA AZZURA  -  

Blitar, 13 Juni 2022

Kepala UPT SD Negeri Jugo 03

NURI, S.Pd
NIP. 19631204 199201 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI JUGO 03
NSS 101051516013 – NPSN 20514978
Jl. Masjid, Dsn.Jajagan Ds.Jugo,Kesamben,Blitar. Kode Pos 66191
E-mail : sdnjugotiga@gmail.com

DOKUMENTASI RAPAT DEWAN GURU DAN KOMITE SEKOLAH

UPT SD NEGERI JUGO 03
DALAM RANGKA PENENTUAN KELULUSAN SISWA-SISWI KELAS VI
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
 PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI JUGO 03
NSS 101051516013 – NPSN 20514978
Jl. Masjid, Dsn.Jajagan Ds.Jugo,Kesamben,Blitar. Kode Pos 66191
E-mail : sdnjugotiga@gmail.com

BERITA ACARA
RAPAT DEWAN GURU DAN KOMITE SEKOLAH
UPT SD NEGERI JUGO 03
DALAM RANGKA PENENTUAN KELULUSAN SISWA-SISWI KELAS VI
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

KECAMATAN KESAMBEN
KABUPATEN BLITAR