PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBER WARAS
Jl. Raya Rahma Kel. Perumnas Rahma Kec. Lubuklinggau Selatan I
Kota Lubuklinggau Kode Pos 31629
ANALISIS RISIKO
INSIDEN
A. SEVERITY (Dampak)

1 Minimal Tidak ada cedera

2 Minor a. Cedera ringan, missal luka lecet
b. Dapat diatasi dengan P3K
3 Moderat a. Cedera sedang, mis: luka robek
b. Berkurangnya fungsi motorik/ sensorik/ psikologis
atau intelektual (reversible. Tidak berhubungan
dengan penyakit)
c. Setiap kasus yang memperpanjang perawatan
4 Ekstrem/ Kematian yang tidak berhubungan dengan perjalanan
Katastrofik penyakit

B. PROBABILITAS (Kemungkinan Risiko)

Probabilitas
Frequent : Sangat sering terjadi (Tiap minggu/ bulan) : 5
Probable : Sering terjadi (bbrpa kali/ tahun) : 4
Possible : Mungkin terjadi (1 - < 2 tahun/ kali) : 3
Unlikely : Jarang terjadi (> 2 - < 5 tahun/ kali) : 2
Rare : Sangat jarang terjadi (> 5 tahun/ kali) : 1

C. Matriks Grading Risiko

Dampak
  1 2 3 4 5
P 5          
R
O 4          
B 3
A          
B 2          
I
L
I
T 1
A
S          
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBER WARAS
Jl. Raya Rahma Kel. Perumnas Rahma Kec. Lubuklinggau Selatan I
Kota Lubuklinggau Kode Pos 31629

Hasil Investigasi Penanggung jawab Tanggal