Anda di halaman 1dari 3

Instrumen Pemantauan Kepatuhan Penggunaan APD UPTD Puskesmas Sampolawa

Bulan: . . . . . . . . . . . . . . Tahun: . . . .

Jenis APD yang Penggunaan APD


No Nama Petugas yang dipantau Ruangan Tgl Jenis Tindakan Observer
digunakan *isi lengkap/tidak
Jenis APD yang Penggunaan APD
No Nama Petugas yang dipantau Ruangan Tgl Jenis Tindakan Observer
digunakan *isi lengkap/tidak
Jenis APD yang Penggunaan APD
No Nama Petugas yang dipantau Ruangan Tgl Jenis Tindakan Observer
digunakan *isi lengkap/tidak

Anda mungkin juga menyukai