PEMERINTAH KABUPATEN PATI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KAYEN
Jl. Raya Pati Purwodadi Km 17,  081327630026
59171
email: puskesmaskayen@yahoo.co.id

Pati , 02 April 2022

No : 800 / 290 /2022
Kepada
Lampiran : 2 Lembar
Yth . Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Pengajuan Usulan Penggantian
Kabupaten Pati
Tenaga Promotor Kesehatan
c/q Bidang Kepegawaian
Di
Pati

Berdasarkan surat pengunduran diri tenaga dengan dana BOK Puskesmas Kayen
karena diterima sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kontrak (P3K)
Nama : Parjono
Alamat : Ds Wotan Rt 01/02 Kec. Sukolilo Kab. Pati
Jabatan : Promotor Kesehatan
Dengan ini kami bermaksud mengajukan pergantian terhadap tenaga tersebut. Adapun tenaga
yang akan menggantikan:
Nama : Elma Khoirun Nisa
Alamat : Ds kayen Rt 09/ Rw 04 Kec Kayen Kab Pati
Jabatan : Promotor Kesehatan
Demikian Surat Pengajuan usulan Tenaga dengan biaya BOK yang baru kami sampaikan.
Astas Perhatiannya kami ucapkan terimakasih

Kepala Puskesmas Kayen

dr. INDRI KURNIASARI

 NIP. 19780428 200801 2 015

PEMERINTAH KABUPATEN PATI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KAYEN
Jl. Raya Pati Purwodadi Km 17,  081327630026
59171
email: puskesmaskayen@yahoo.co.id

Pati , Maret 2023

No : 800 / /2023
Kepada
Lampiran : 1 Lembar
Yth . Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permohonan Tenaga Dokter Umum
Kabupaten Pati
c/q Bidang Kepegawaian
Di
Pati

Sehubungan dengan jumlah kepesertaan pasien BPJS di Puskesmas Kayen sebanyak

38.645 peserta dan demi meningkatkan kualitas pelayanan di Puskesmas Kayen maka dengan
ini kami mengajukan permohonan Tenaga Dokter Umum untuk membantu kelancaran
pelayanan kepada masyarakat.
Demikian surat permohonan inikami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
mengucapkan terimakasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kayen

dr. INDRI KURNIASARI

NIP. 19780428 200801 2 015