Anda di halaman 1dari 2

DATA PELACAKAN DAN PENDAMPINGAN INTERVENSI GIZI PADA BUMIL KEK

UPT PUSKESMAS SUNGAI PINANG


BULAN AGUSTUS 2022

I . IDENTITAS

1. Nama Ibu : Rusdiana


2. TTL : 20 Mei 2001
3. Pendidikan : SMK
4. Pekerjaan : IRT
5. Nama Suami : Sarkani
6. Pendidikan : SMK
7. Pekerjaan : Swasta
8. Alamat : Desa Pakutik RT 2
9. Puskesmas : Sungai Pinang

II. KEADAAN FISIK/PSIKIS

1. Penampilan : Sangat Kurus


2. Tensi : 100 / 70 mmHg
3 BB / TB : 29,5 kg / 143 cm
4. LILA : 21.5 cm
5. HB : 12 gr / dl
6. Status Gizi : Kurus Tk.Berat

III. KESIMPULAN

Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK) hamil anak ke 1 dengan LILA 21.5 dan IMT
14,42

Petugas Pelacak

1. Endang S, AMd ……………………

2. M. Faisal A, AMd ……………………

3. Windawati N, AMd ……………………


DATA PELACAKAN DAN PENDAMPINGAN INTERVENSI GIZI PADA BUMIL KEK
UPT PUSKESMAS SUNGAI PINANG
BULAN AGUSTUS 2022

I . IDENTITAS

1. Nama Ibu : Jumiyati


2. TTL : 21 November 1994
3. Pendidikan : SMA
4. Pekerjaan : IRT
5. Nama Suami : Mahdianur
6. Pendidikan : SMK
7. Pekerjaan : Wiraswasta
8. Alamat : Desa Pakutik RT 2
9. Puskesmas : Sungai Pinang

IV. KEADAAN FISIK/PSIKIS

1. Penampilan : Normal
2. Tensi : 87 / 50 mmHg
3 BB / TB : 49 kg / 154 cm
4. LILA : 23.5 cm
5. HB : 13 gr / dl
6. Status Gizi : Normal

V. KESIMPULAN

Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK) hamil anak ke 3 dengan LILA 23.5 dan IMT
20.66

Petugas Pelacak

1. Endang S, AMd ……………………

2. Ervin Ardiansyah, SKM ……………………

3. Listia Wardani, AMd ……………………

Anda mungkin juga menyukai