Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form-Offline-Ubm-Pinang Jaya-2023

    Diunggah oleh

    Calon Master
    14 tayangan25 halaman
    Dokumen ini berisi daftar pasien yang melakukan pemeriksaan kesehatan di puskesmas selama bulan Februari dan Maret 2023. Terdapat informasi identitas pasien seperti NIK, nama, tanggal lahir, jenis kelamin, alamat, dan hasil konsultasi.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    FORM-OFFLINE-UBM-PINANG JAYA-2023

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini berisi daftar pasien yang melakukan pemeriksaan kesehatan di puskesmas selama bulan Februari dan Maret 2023. Terdapat informasi identitas pasien seperti NIK, nama, tanggal lahir, jenis kelamin, alamat, dan hasil konsultasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan25 halaman

    Form-Offline-Ubm-Pinang Jaya-2023

    Diunggah oleh

    Calon Master
    Dokumen ini berisi daftar pasien yang melakukan pemeriksaan kesehatan di puskesmas selama bulan Februari dan Maret 2023. Terdapat informasi identitas pasien seperti NIK, nama, tanggal lahir, jenis kelamin, alamat, dan hasil konsultasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 25

    TANGGAL

    PEMERIKSAAN*
    NIK NAMA PASIEN*

    08-01-2023 1871130512790004 Raman

    15-01-2023 1871131110790005 Alek Sutiawan

    19-01-2023 1871130903910006 Deni Irawan


    IDENTITAS PESERTA PUSK

    PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA TIDAK


    TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * DIISI AKAN MENGIKUTI PROVINSI
    PUSKESMAS)

    05-12-1979 LAKI-LAKI Lampung

    11-10-1979 LAKI-LAKI Lampung

    09-03-1991 LAKI-LAKI Lampung


    IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS

    KOTA/KAB. ASAL PASIEN (JIKA


    TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI ALAMAT* NO.TELP/HP
    KAB.KOT PUSKESMAS)

    Kota Bandar Lampung Jl Ponpes, Kemiling 081271470485

    Kota Bandar Lampung Jl Merak, Kemiling 081283192111

    Kota Bandar Lampung Jl Garuda, Kemiling


    STATUS PENDIDIKAN PEKERJAAN STATUS PERKAWINAN

    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH

    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH

    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH


    FORM UBM

    GOLONGAN DARAH
    KONSELING CAR RUJUK UBM KONDISI

    KONSELING 1 TIDAK

    KONSELING 1 TIDAK

    KONSELING 1 TIDAK
    TANGGAL
    PEMERIKSAAN*
    NIK NAMA PASIEN*

    15-2-2023 1871130512790004 Raman

    15-2-2023 1871131110790005 Alek Sutiawan

    15-2-2023 1871130903910006 Deni Irawan

    18-02-2023 1871012202850006 Koko Hendrawan

    19-02-2023 1871061912800005 Sapril Efendi


    IDENTITAS PESERTA PUSK

    PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA TIDAK


    TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * DIISI AKAN MENGIKUTI PROVINSI
    PUSKESMAS)

    05-12-1979 LAKI-LAKI Lampung

    11-10-1979 LAKI-LAKI Lampung

    09-03-1991 LAKI-LAKI Lampung

    22-08-1986 LAKI-LAKI Lampung

    19-12-1980 LAKI-LAKI Lampung


    IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS

    KOTA/KAB. ASAL PASIEN (JIKA


    TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI ALAMAT* NO.TELP/HP
    KAB.KOT PUSKESMAS)

    Kota Bandar Lampung Jl Ponpes, Kemiling 081271470485

    Kota Bandar Lampung Jl Merak, Kemiling 081283192111

    Kota Bandar Lampung Jl Garuda, Kemiling

    Kota Bandar Lampung Jl Abung 2 No 2 LK1 Kemiling 081369461070

    Kota Bandar Lampung JL Abung 3 No 19 Kemiling 085609640136


    STATUS PENDIDIKAN PEKERJAAN STATUS PERKAWINAN

    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH

    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH

    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH

    DIPLOMA TNI/POLRI MENIKAH

    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH


    FORM UBM

    GOLONGAN DARAH
    KONSELING CAR RUJUK UBM KONDISI

    KONSELING 2 TIDAK

    KONSELING 2 TIDAK

    KONSELING 2 TIDAK

    KONSELING 1 TIDAK

    KONSELING 1 TIDAK
    1.0 UBM

    TANGGAL
    PEMERIKSAAN* NIK NAMA PASIEN*
    15-03-2023 1871130512790004 Raman
    15-03-2023 1871131110790005 Alek Sutiawan
    15-03-2023 1871130903910006 Deni Irawan
    16-03-2023 1871012202850006 Koko Hendrawan
    16-03-2023 1871061912800005 Sapril Efendi
    IDENTITAS PESERTA PUSK
    PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA TIDAK
    TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * DIISI AKAN MENGIKUTI PROVINSI
    PUSKESMAS)
    05-12-1979 LAKI-LAKI Lampung
    11-10-1979 LAKI-LAKI Lampung
    09-03-1991 LAKI-LAKI Lampung
    22-08-1986 LAKI-LAKI Lampung
    19-12-1980 LAKI-LAKI Lampung
    IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS
    KOTA/KAB. ASAL PASIEN (JIKA
    TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI ALAMAT* NO.TELP/HP
    KAB.KOT PUSKESMAS)
    Kota Bandar Lampung Jl Ponpes, Kemiling 081271470485
    Kota Bandar Lampung Jl Merak, Kemiling 081283192111
    Kota Bandar Lampung Jl Garuda, Kemiling
    Kota Bandar Lampung Jl Abung 2 No 2 LK1 Kemiling 081369461070
    Kota Bandar Lampung JL Abung 3 No 19 Kemiling 085609640136
    STATUS PENDIDIKAN PEKERJAAN STATUS PERKAWINAN
    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
    DIPLOMA TNI/POLRI MENIKAH
    SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
    FORM UBM
    GOLONGAN DARAH
    KONSELING CAR RUJUK UBM KONDISI
    KONSELING 3 TIDAK
    KONSELING 3 TIDAK
    KONSELING 3 TIDAK
    KONSELING 2 TIDAK
    KONSELING 2 TIDAK

    Anda mungkin juga menyukai