PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUARA WAHAU I
Jln Raden Kusuma No 23, RT 001 Desa Muara Wahau, Kode Pos 75655
Email: pusk.muarawahau@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MUARA WAHAU 1

Nomor : 445/…………./2018

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS MUARA WAHAU 1

Menimbang : a) Bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat
kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat dan bertanggung
jawab dalam upaya tersebut;
b) Bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dapat
berjalan dengan optimal, maka dipandang perlu untuk
membentuk tim peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien;
c) Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap
tentang Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis
dan Keselamatan Pasien

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 43 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Minimal dibidang kesehatan.
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 11 Tahun 2017 Tentang
tentang Pedoman Keselamatan Pasien ;
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan
Keselamatan Pasien;
Pertama : Menetapkan Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan
pasien di Puskesmas Muara Wahau 1.
Kedua : Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
sebagaimana dalam diktum Pertama bertugas untuk:
1. Menyusun Indikator Mutu Pelayanan Klinis dan Sasaran
Keselamatan Pasien.
2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas
Muara Wahau 1
3. Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu pelayanan
klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai periode waktu
yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh Penanggung
Jawab unit pelayanan dan tim survei.
4. Mendokumentasikan hasil pengukuran.
5. Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
6. Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis
pengukuran.
7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan
perbaikan kepada Kepala Puskesmas;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkandan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan
diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Muara Wahau

Pada tanggal : 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS MUARA WAHAU 1

Adianto
Lampiran : Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Muara Wahau 1
Nomor :
Tanggal : 2018
Tentang :: :Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis Dan
Keselamatan Pasien

STRUKTUR ORGANISASI TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN

KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

Ditetapkan di : Muara Wahau

Pada tanggal : 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS MUARA WAHAU 1

Adianto