PEMERINTAH KABUPATEN BARITO KUALA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP TABUNGANEN
Jl. Kerokan Rt. 06 No. 20 Ds. Tabunganen Kecil Kecamatan Tabunganen Kode Pos.70567

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP

KECAMATAN TABUNGANEN KABUPATEN BARITO KUALA
NOMOR : / SK / / / Tbg / 2016

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP TABUNGANEN

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat
kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat dan bertanggung
jawab dalam upaya tersebut.
b. Bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dapat
berjalan dengan optimal, maka dipandang perlu untuk membentuk
tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.
Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
c. menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap
Tabunganen tentang Pembentukan Tim Peningkatan Mutu
Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien.

Mengingat : a. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;

b. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
d. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
e. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP
TABUNGANEN TENTANG PEMBENTUKAN TIM
PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN.
Pertama : Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan
Pasien sebagaimana dalam diktum Pertama bertugas untuk:
1. Menyusun Indikator Mutu Pelayanan Klinis dan Sasaran
Keselamatan Pasien.
2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan
sasaran keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis
di Puskesmas Tabunganen.
3. Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu
pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai
periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan
oleh Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
4. Mendokumentasikan hasil pengukuran.
5. Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
6. Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil
analisis pengukuran.
7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan
Ketiga : perbaikan kepada Kepala Puskesmas.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tabunganen
Pada Tanggal : . 2016
Mengetahui,
KepalaPuskesmasRawat Inap Tabunganen

MAHDI
 Daftar Lampiran : Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Rawat Inap
Tabunganen
Nomor : / / /
Tanggal :

STRUKTUR ORGANISASI TIM

PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

Ketua

Sekretaris

Penanggung Jawab Penanggung Jawab

Peningkatan Mutu Peningkatan
Layanan Klinis Keselamatan Pasien

Anggota I: RI,RJ, IGD Anggota I

Anggota II: KIA KB,

Anggota II
Klinik Bersalin

Anggota III: Laborat,

obat, RM

Anggota IV:
Sanitasi, Gizi

Kepala Puskesmas Rawat Inap Tabunganen

MAHDI