PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP BAYAH
Jl. Bayah – Cikotok, KM 1 Bayah Barat, Lebak, Banten Email ; bayahpuskesmas@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP BAYAH

NOMOR: -

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMA RAWAT INAP BAYAH,

Menimbang : a. bahwadalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien,hanya dapat terlaksana jika terdapat
kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat dan bertanggung
jawab dalam upaya tersebut;
b. bahwaagar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dapat
berjalan dengan optimal, maka dipandang perlu untuk
membentuk tim peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlumenetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap
Bayah tentang Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan
Klinis dan Keselamatan Pasien;

Mengingat : 1. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor36Tahun 2009, tentangKesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011
tentang Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP

BAYAH TENTANG PEMBENTUKAN TIM
PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS RAWAT
INAP BAYAH.
Kesatu : Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan
pasien sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan
Pasien sebagaimana dalam diktum Pertama bertugas untuk:
1. Menyusun Indikator Mutu Pelayanan Klinis dan
Sasaran Keselamatan Pasien.
2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan
sasaran keselamatan pasien kepada seluruh tenaga
klinis di Puskesmas Rawat Inap Bayah.
3. Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu
pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien
sesuai periode waktu yang telah ditentukan yang
dilaksanakan oleh Penanggung Jawab unit pelayanan
dan tim survei.
4. Mendokumentasikan hasil pengukuran.
5. Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
6. Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil
analisis pengukuran.
7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut
dan perbaikan kepada Kepala Puskesmas.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di : Bayah
PadaTanggal :

KepalaPuskesmas Rawat Inap Bayah,

SYARIF, S.Pdl., MM
NIP.
Lampiran : Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Bayah
Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
Nomor : C/VIII /SK /09-16/053
Tanggal : 21 Februari 2018

STRUKTUR ORGANISASI TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

Ketua

Sekretaris

Penanggung Jawab Penanggung Jawab

Peningkatan Mutu Peningkatan
Layanan Klinis Keselamatan Pasien

Anggota I: RI,RJ, IGD Anggota I

Anggota II: KIA KB,

Klinik Bersalin

Anggota III: Laborat,

obat, RM

Anggota IV:
Sanitasi, Gizi