DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG

PUSKESMAS DTP CIRUAS

KECAMATAN CIRUAS
JL. CIPTAYASA NO. 30 TELP. (0254) 280150 CIRUAS 42182

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS CIRUAS
Nomor :
/SK
/IV/2016
TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS CIRUAS
Menimbang

a.

Bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan
mengenai tenaga klinis yang terlibat dan bertanggung jawab

b.

dalam upaya tersebut;

Bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dapat berjalan
dengan optimal, maka dipandang perlu untuk membentuk tim

c.

peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.;

Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap
Ciruas tentang Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan
Klinis dan Keselamatan Pasien

Mengingat

1.
2.
3.

UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004

4.

tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008

5.

tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;

Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan

Keputusan Kepala Puskesmas Tentang PEMBENTUKAN TIM

PENINGKATAN

Kesatu
Kedua

MUTU

PELAYANAN

KLINIS

DAN

KESELAMATAN PASIEN;
Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien

sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
sebagaimana dalam diktum Pertama bertugas untuk:

Ketiga

1. Menyusun Indikator Mutu Pelayanan Klinis dan Sasaran

Keselamatan Pasien.
2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di Puskesmas
Ciruas
3. Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu
pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai periode
waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
4. Mendokumentasikan hasil pengukuran.
5. Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
6. Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis
pengukuran.
7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan
perbaikan kepada Kepala Puskesmas;
Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan, apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan ditinjau
kembali.
Ditetapkan di : Ciruas
Pada tanggal :
2016
KEPALA PUSKESMAS CIRUAS

dr. Hendi Fitriyadi Z.

Nip : 19830723 201001 1 008

Lampiran
Nomor
Tanggal
Tentang

Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas

Ciruas
:
/
/
/2016
:
2016
: Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan
Klinis Dan Keselamatan Pasien
:

STRUKTUR ORGANISASI TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN

KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

Ditetapkan di : Ciruas
Pada tanggal :
2016
KEPALA PUSKESMAS CIRUAS

dr. Hendi Fitriyadi Z

Nip : 19830723 201001 1 008