DAFTAR SIMAK PELAKSANAAN PEMBAYARAN PENGADAAN LANGSUNG LANGSUNG

PERENCANAAN

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Pejabat
Rumkit Bhayangkara Kendari Polda Sultra Rumkit Bhayangkara Kendari Polda Sultra
Jl. Y. Wayong No. 7
Kendari
PEKERJAAN RUMAH SAKIT BHAYANGKARA KENDARI POLDA SULTRA TA. &
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
AMIRULLAH, S.KM
PENATA TK. I NIP 198007122003121002 :
SKEP PPK :
TANGGAL :

Pejabat Pengadaan
BUDI WALUYO, AMK :
PENGATUR NIP. 19890303201920021004 :
NOMOR SPRIN :
TANGGAL :

KEGIATAN
Nama Kegiatan :
Pekerjaan :
Lokasi :
Sumber Dana :
Tahun Anggaran :
Penyedia Barang

DAFTAR NAMA REKANAN OBAT, BHP ALKES RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI

NO. NAMA PERUSAHAAN DIREKTUR/PIMPINAN

1 PT. KIMIA FARMA HERY AGUS SUSANTO, SE
2 PT. ANUGERAH ARGON MEDICA KHAIRUDDIN
3 PT. BINA SAN PRIMA ARIF ARIFIN
4 PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA BASO TEMAROLA IMRON
5 PT. MENSA BINASUKSES SUDARSONO, S.Ip
6 PT. MERAPI UTAMA PHARMA HENDRIK DWI PRASETYO
7 PT. PENTA VALENT SETYO SUSILO
8 PT. RAJAWALI NUSINDO TONI
9 PT. TRI SAPTA JAYA RONI SAURI
10 PT. GALOEH HUSADA FARMA WONG FRANSISCA
12 PT. CAHAYA SATU SATU HERRY YOSEPH
13 PT. ANUGERAH PHARMINDO LESTARI HARLAN FARID
14 PT. PARIT PADANG GLOBAL YOHANNES BARA'PADANG
15 PT. TEMPO ganti kepala cabang
16 PT. ANTAR MITRA SEMBADA SULAIMAN
17 PT. MATAKAR KENDARI ARTHUR NIODE
18 PT. ANUGERAH PUTERA TUNGGAL RESKI RESTUWATI
19 PT. MILLENIUM PHARMACON INTERNATIONRAMANG PUJADI
20 PT. SAPTA SARI FARMA NOFRIKSEN DOLIA
21 PT. TRI PUTRA AMAN MAKMUR WIWIK ARIANTI
22 PT. MULTI SARANA MEDIKA SRI BINTARI
23 PT. ENDO INDONESIA NOVIATI WIJAYA
24 PT. SIAGA MEDIKA ABADI KARYA CYNTHIA DOMINICA PRAYOGO
25 PT. DHARMA MEDIPRO RAYINDRA AELYO D.K. NEGARA
26 PT. MULTI GUNA CIPTA SENTOSA GUNAWAN SANTOSO, S.E.
27 PT. DJUNIAR & DJUNIAR DHANA RIA UTAMI
28 PT. MADESA SEJAHTERA UTAMA HARIANTO DARMAWAN
29 PT. TAWADA HEALTHCARE MARNI
30 PT. DUA RIBU EMAS ILYAS MAJID, S.Sos, M.Pub
31 PT. RAUDHAH DENTAL FITRIA RAHMAH MUCHLIS
32 PT. ALEXA MEDIKA NATANIEL ADA
33 PT. FESCO INDONESIA LIDYA MAGDALENA TRIJADI
34 PT. SURGIKA ALKESINDO MUH. HENDRIK L.
PT. FULKI HASYA GAHA AKBAR N
35 PT. EXOTICA MEDICA INDONESIA MUH. FATHUL AMIN KADIR
36 PT. DOS NI ROHA HARIADI, S.Si.,Apt
37 PT. ALNIZANUL MULTI UTAMA ALIFTIANTO SULEMAN
38 PT. HARFA MANDIRI MEDIKA MUH. NURFAJRI
39 PT. TAISHAN ALKES INDONESIA EIKO SIHOMBING
40 PT. ELANG KARYA SEJAHTERAH EMMIYANTI GURICCI
 RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

DARI POLDA SULTRA TA. &

Jabatan PPK BELANJA BARANG

Kep/31/XI/LOG.4/2021
05 November 2021

RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

Pejabat Pengadaan
Sprin / 243/XI/OTL.2.2./2021
05 November 2021

Pengadaan Obat Obatan Rumkit Bhayangkara

Pengadaan Obat Obatan
Kendari
DIPA RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI POLDA SULTRA
2022

ALAMAT PERUSAHAAN
Jl. Sao-sao No. 241, Kendari
Jl. Ir. Juanda No. 12 Kel. Wala Walaya Kec. Tallo Makassar Sulawesi Selatan
Jl. Purnawarman No. 47, Kel. Tamansari, Kec. Bandung Wetan, Bandung
Jl. Gatot Subroto No. 17/33 Makassar
Jl. Ir. Sutami No. 19. A, RP 01/05 Kelurahan Bira, Kecamatan Tamalanrea Makassar
Jl. Kima 7 Kav. J3B, Makassar
JL. ABUNAWAS II No. 3 KENDARI
Jl. Laode Hadi - By Pass No. 77 Kendari
Jl. Pattimura, Komplek Gudang Graha No. 7, Watulondo, Puuwatu Kendari
Jl. Sulung Kekalahan 2 - DE, Kel. Alun Alun Cotong Kec. Bubutan, Surabaya
Jl. Pajak No. 7 Mandonga, Kendari
Jl. Kima 10/T-1A Kawasan Insdustri Makassar
Kompleks Pergudangan Parang Loe Indah Blok H3 No.1 Makassar
Jl. Pattimura No. 88 Kel. Punggolaka, Kec. Puuwatu Kota Kendari
Jl. Ir. Sutami No. 19-A Makassar
Jl. H. Supu Yusuf Kecamatan Mandonga
Jl. Gotong Royong 2 No. 9, Makassar
Jl. Letjen Andi Mappaodang No. 50 Makassar
Jl. Ir. Sutami Pergudangan Parangloa Indah Blok E3, No. 20 Makassar
Jl. Tentara Pelajar No. 5 Jakarta Selatan
Jl. Bukit Gading Raya - Kelapa Gading
Jl. Raya Menganti No. 14, Wiyung - Surabaya 60223
Jl. Abdul Kadir No. 9D Tamalate, Makassar - Sulawesi Selatan
Jl. Raya Serang KM 38 5 Cikande - Serang
Jl. Pahlawan No. 85, Sukaluyu, Kota Bandung Barat
Ruko Mahkota Ancol. Blok D No. 26 Kel./Kec. Pademangan Barat
Jl. Gunung Sahari Raya 51A/14 Jakarta
Jl. Tentara Pelajar No. 5 Jakarta Selatan
Jl. Wayong No. 4 Kendari
Jl. Sorumba, Kota Kendari
Jl. Kompleks Pergudangan Parangloe Indah Blok B2 No. 2 Jl. Lr. Sutami, Makassar
Kompleks Ruko Mega Grosir Cempaka Mas Blok E1 No. 17 Jakarta Pusat
JL. Letjen Suprapto No. 60 Jakarta Pusat
JL. BANTAR NO. 20 TASIKMALAYA
JL. Made Sabara No. 77 Kendari
Jl. Ir. Sutami No. 19A Makassar
Jl. Boulevard No. Kendari
JL. BANAWULA SINAPOI KOTA KENDARI
SEDAYU SQUARE D-7, KEL. CENGKARENG, JAKARTA BARAT
Bumi Tamalanrea Permai Blok AF No. 6C, Kota Makassar
 KEPOLISIAN DAERAH SULAWESI TENGGARA
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TINGKAT III KENDARI

BERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN PEKERJAAN

Nomor : BAHPP/56/LOG.3.12.1/III/2023

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

RUMKIT BHAYANGKARA TINGKAT III KENDARI POLDA SULTRA TA. 2023

#NAME?

I Dari Pihak Pertama

Nama : AMIRULLAH, S.KM
Pangkat/NIP : PENATA NIP 198007122003121002
Jabatan : PPK BLU
Alamat : Jl. Y. Wayong No. 7
II Dari Pihak Kedua
Nama : ALIFTIANTO SULEMAN
Jabatan : DIREKTUR PT. ALNIZANUL MULTI UTAMA
Alamat : Jl. Boulevard No. Kendari

Berdasarkan Surat Keputusan Karumkit Bhayangkara Kendari Nomor : Sprint/08/I/OTL.2.2./2023 tanggal : 05

Januari 2023 selaku PPK untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA , telah melaksanakan Pemeriksaan
Pekerjaan Pengadaan BAHAN MEDIS HABIS PAKAI Rumkit Bhayangkara Kendari Polda Sultra terhadap PT.
ALNIZANUL MULTI UTAMA yg selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA dengan rincian sebagai berikut :

HARGA SATUAN
NO. NAMA BARANG SAT VOL JUMLAH (Rp)
(Rp)
1 PENCIL CAUTER PCS 150 Rp. 72,150 Rp 10,822,500

2 NASAL OXYGEN DEWASA PCS 150 Rp. 8,880 Rp 1,332,000

3 NASAL OXYGEN ANAK PCS 150 Rp. 8,880 Rp 1,332,000

4 NASAL OXYGEN BAYI PCS 60 Rp. 8,880 Rp 532,800

5 ELECTRODA PCS 150 Rp. 88,880 Rp 13,332,000

6 NRM DEWASA PCS 60 Rp. 27,750 Rp 1,665,000

JUMLAH Rp 29,016,300

Err:502

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 2 (Dua) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 20 Maret 2023

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
PT. ALNIZANUL MULTI UTAMA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

ALIFTIANTO SULEMAN AMIRULLAH, S.KM

DIREKTUR PENATA TK. I NIP 198007122003121002