Buku Saku

Layanan
Upaya
Berhenti
Merokok
UNTUK PETUGAS
K E S E H ATA N
DI FKTP

Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
Kementerian Kesehatan
2020
Buku Saku
Layanan
Upaya
Berhenti
Merokok
UNTUK PETUGAS
K E S E H ATA N
DI FKTP

Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
Kementerian Kesehatan
2020
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

Pengantar
Puji syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan YME atas
terbitnya Buku Saku Upaya Berhenti Merokok bagi
Petugas Kesehatan. Upaya Berhenti Merokok (UBM)
adalah layanan yang membantu atau memfasilitasi klien
yang berkeinginan untuk berhenti merokok, sehingga
klien akan termotivasi untuk berhenti merokok.

Buku Saku ini disusun sebagai panduan bagi petugas

kesehatan di FKTP dalam melakukan layanan konseling
UBM.

Semoga buku ini dapat bermanfaat mencegah dan

mengendalikan terjadinya Penyakit Tidak Menular (PTM)
melalui pengendalian konsumsi rokok.

Jakarta, Desember 2020

Direktur Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Tidak Menular

dr. Cut Putri Arianie, MH.Kes

i
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

Daftar
Isi
Pengantar ..................................................................................................i

Daftar Isi .....................................................................................................ii

Upaya Berhenti Merokok (UBM) ...................................................1

Persiapan Penyelenggaraan UBM ...............................................2

Tim Layanan UBM .................................................................................3

Tugas Tim Layanan UBM ...................................................................4

Bagaimana Cara Mendapatkan Klien Layanan UBM.........5

Penjaringan Klien Layanan UBM ..................................................6

Upaya Promosi dan Edukasi Layanan UBM ...........................7

Langkah-langkah UBM Dengan Pendekatan 4T .................8

Keberhasilan Layanan Konseling UBM ..................................13

Rujukan Klien UBM ...........................................................................14

Mitos dan Fakta ...................................................................................15

Daftar Pustaka ......................................................................................18

Tim Penyusun .......................................................................................19

ii
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

Upaya
Berhenti
Merokok
(UBM)
UBM adalah upaya promotif, preventif dan
tatalaksana pengendalian konsumsi rokok
dengan membantu masyarakat untuk berhenti
merokok dan mengatasi gejala putus nikotin.

Kegiatan UBM dilaksanakan di FKTP oleh tenaga

kesehatan yang meliputi :
Skrining
Promosi dan edukasi
Konseling
Rujukan

Layanan konseling UBM di FKTP diberikan pada klien

setiap 2 minggu sekali selama 3 bulan pertama
sesuai jadwal yang disepakati dan tindak lanjut
pemantauannya. *

Selain di FKTP, layanan UBM juga dapat dilakukan

melalui Layanan Berhenti Merokok melalui Telepon
Tidak Berbayar Quitline-INA (0 – 800 – 177 - 6565).

1
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

PERSIAPAN
PENYELENGGARAAN
LAYANAN UBM
Menyiapkan SK/Surat Tugas bagi petugas
terlatih bila dibutuhkan

Apabila belum ada tim yang terlatih agar

menugaskan tenaga kesehatan sesuai
kriteria untuk dilatih

Mempersiapkan ruang konseling di FKTP

untuk layanan UBM

Menyediakan konselor UBM terlatih/

terorientasi atau On The Job Training (OJT)

Menyediakan media KIE, sarana (formulir/

instrumen) dan alat kesehatan penunjang
layanan UBM

Membuat alur layanan UBM

Membuat Standar Pelayanan Operasional

(SPO) layanan UBM

Menentukan jadwal pelayanan UBM

2
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

TIM
LAYANAN UBM
Tim layanan UBM adalah tenaga kesehatan
di FKTP yang mendapatkan peningkatan
kapasitas tentang layanan UBM yang dapat
terdiri dari :

Dokter/Dokter Gigi

Perawat

Bidan

Nutrisionis

Tenaga Promosi Kesehatan dan Ilmu

Perilaku
Tenaga kesehatan lain yang ditunjuk
oleh Kepala FKTP

Konselor UBM adalah salah satu

tenaga kesehatan tersebut
diatas yang dalam melakukan
konseling berhenti merokok
telah terlatih mengenai
layanan UBM dengan sertifikat
terakreditasi BPPSDM Kesehatan.

3
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

TUGAS
TIM
LAYANAN UBM
Petugas UBM
Konselor Pendamping
Mengidentifikasi klien yang Melakukan pemeriksaan
mau berhenti merokok fisik (BB, TB, tekanan
darah, CO analyzer, dll)
Mengidentifikasi klien Pencatatan dan
rujukan antar poli di FKTP pelaporan kegiatan
dan data PIS-PK layanan UBM

Menyusun jadwal Follow up jadwal kunjungan

pertemuan program UBM klien
dengan klien
Memberikan konseling
berhenti merokok

Melakukan pencatatan
layanan konseling UBM

Melakukan pemantauan
keberhasilan konseling
klien UBM

Menilai tingkat keberhasilan

konseling UBM

4
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

BAGAIMANA
CARA MENDAPATKAN
KLIEN LAYANAN UBM

A Integrasi dengan lintas program di FKTP

K misalnya Program Kesehatan Jiwa,

Practical Approach to Lung Health (PAL)
T Kunjungan klien UBM terintegrasi dengan
I layanan kesehatan di FKTP atau dari PIS-PK

F Skrining yang dilakukan di masyarakat

P Klien datang sendiri

A
Rujukan Posbindu
Rujukan sekolah
S Rujukan Organisasi Perangkat Daerah
I (OPD) atau institusi

F Rekomendasi dari Layanan Quitline

Berhenti Merokok

5
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

Penjaringan
Klien
Layanan UBM
Melakukan koordinasi dengan fasilitas
layanan kesehatan lain atau Upaya
Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM)
seperti Posbindu, UKS, Poskesdes dan
lain-lain agar merujuk perokok
mendapatkan layanan UBM di FKTP

Melakukan skrining perilaku merokok

pada seluruh pengunjung FKTP terintegrasi
dengan Program Pelayanan Terpadu
(PANDU) PTM

Memberi tanda berupa cap di depan

rekam medis bagi pengunjung yang
mempunyai kebiasaan merokok (gambar
cap dapat disepakati di masing-masing
FKTP)

Memberikan informasi dan edukasi

tentang hubungan rokok dengan
penyakit yang diderita atau kondisi

Mempromosikan tentang layanan UBM

6
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

UPAYA PROMOSI
DAN EDUKASI
LAYANAN UBM
Identifikasi tipe klien yang akan diberikan
promosi dan edukasi tentang bahaya
merokok

Menyusun jadwal untuk pemberian

edukasi secara berkelompok

Identifikasi tipe klien yang akan diberikan

layanan UBM sebagai tindak lanjut

7
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

LANGKAH-LANGKAH
UPAYA BERHENTI

4T
MEROKOK DENGAN
PENDEKATAN

Prinsip utama dalam melakukan

layanan UBM adalah pendekatan 4T,
yang meliputi :

Tanyakan
Telaah
Tolong dan Nasehati
Tindak Lanjuti

8
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

T ANYAKAN
Anggota
Status Profil Tingkat Keluarga
Merokok Merokok Adiksi yang
Merokok

APAKAH ANDA MEROKOK?

Apakah
ada yang
Ya merokok Tidak
di rumah?

Identifikasi profil Berikan nasihat Apakah

merokok: untuk membantu pernah
Usia mulai merokok berhenti merokok merokok?
Alasan mulai merokok dan menciptakan
Lama merokok lingkungan rumah
Ya Tidak
Jumlah rokok/ hari/ bebas asap rokok
tahun
Riwayat berhenti BERIKAN
merokok sebelumnya
SELAMAT
Tingkat adiksi
(kuesinoer Fagerstroom)*
JAGA POLA
Pengukuran kadar CO HIDUP BEBAS
ekspirasi ** ASAP ROKOK

* Instrumen mengacu pada Lampiran Juknis Layanan Konseling UBM di FKTP

** Menyesuaikan situasi dan kondisi pada waktu kegiatan

9
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

T ELAAH
Telaah Telaah Nilai Nilai
keluhan dampak keinginan tingkat
yang rokok bagi berhenti motivasi
dirasakan kesehatan merokok

MEROKOK PERNAH
MEROKOK

Telaah keluhan Apakah sedang

yang dirasakan berhenti merokok?
Ada masalah?

Kesiapan untuk berhenti merokok

Tingkat kesiapan Ya Tidak
Tingkat motivasi (skala 0 - 10) *
Alasan ingin berhenti

* Instrumen mengacu pada Lampiran Juknis Layanan Konseling UBM di FKTP

** Menyesuaikan situasi dan kondisi pada waktu kegiatan

10
 BUKU SAKU
B U K UUPAYA
S A K UBERHENTI
R U M A HMEROKOK
TA N PA A S A P

T OLONG & NASEHATI

Tentukan Metode/ Dukungan Sampaikan

kapan cara keluarga/ tantangan
mulai berhenti orang yang akan
berhenti merokok terdekat dihadapi
merokok

PERNAH MEROKOK
& SEDANG
MEROKOK
BERHENTI MEROKOK

Ikuti Upaya Mengalami Tidak

Berhenti masalah Mengalami
Merokok berhenti masalah
merokok berhenti
merokok
Berikan nasihat dan
konseling berhenti
merokok dengan
pandangan yang
jernih, kuat dan
individual
Berikan Berikan
Susun jadwal berhenti
merokok
bantuan motivasi
untuk untuk
Berikan metode/ cara
berhenti merokok
masalah dan lanjutkan
kendala yang berhenti
Beritahu dan minta
dukungan keluarga
timbul agar merokok
tidak gagal
Antisipasi hambatan
yang akan muncul

11
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

T INDAK LANJUT
Menyusun Nilai Evaluasi Nilai
jadwal keberhasilan
kendala hasil akhir
pertemuan & motivasi
berkala

KLIEN UBM Susun jadwal konsultasi berkala

2 minggu sekali

Apakah berhasil berhenti merokok?

Lakukan penilaian parameter klinis
untuk evaluasi (Pengukuran BB,
Tekanan Darah, kadar CO ekspirasi)

Ya Tidak

Berikan motivasi Berikan bantuan

untuk lanjutkan untuk atasi masalah
berhenti merokok dan kendala agar
tidak gagal
Nilai apakah
berhasil,
gagal/ kambuh

Berhasil Gagal Rujuk ke FKTL

BERIKAN SELAMAT
JAGA POLA HIDUP
BEBAS ASAP ROKOK

12
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

KEBERHASILAN
LAYANAN
KONSELING UBM
Keberhasilan layanan konseling UBM dinilai
berdasarkan Continous Abstinencea Rate
(CAR), yaitu jumlah klien yang berhasil
berhenti merokok secara terus menerus
dalam periode tertentu.

Jumlah klien yang berhenti merokok

CAR terus menerus dalam periode 1 bulan
1 sejak klien tidak merokok

Jumlah klien yang berhenti merokok

CAR terus menerus dalam periode 3 bulan
3 sejak klien tidak merokok

Jumlah klien yang berhenti merokok

CAR terus menerus dalam periode 6 bulan
6 sejak klien berhasil berhenti merokok

Jumlah klien yang berhenti merokok

CAR terus menerus dalam periode 9 bulan
9 sejak klien berhasil berhenti merokok

13
 BUKU SAKU
B U K UUPAYA
S A K UBERHENTI
R U M A HMEROKOK
TA N PA A S A P

RUJUKAN
Cara Tepat
KLIEN
UBM
Rujukan klien UBM ke FKTL dilakukan jika
ditemukan :

Gejala efek putus nikotin yang tidak

dapat ditangani di FKTP, misalnya
timbul insomnia, depresi atau peningkatan
BB berlebihan

UBM di FKTP gagal, sehingga memerlukan

pendekatan multidisiplin di FKTL

Klien memerlukan terapi tambahan

untuk meningkatkan keberhasilan meskipun
belum selesai program UBM 3 bulan

Klien yang ingin berhenti merokok disertai

dengan kondisi khusus atau terdapat
penyakit penyerta

14
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK
MITOS
DAN
FAKTA
MITOS
Rokok elektronik tidak
berbahaya dan tidak
mengganggu kesehatan
Rokok elektronik (vapor,
vape, e-cig, e-juice,
e-liquid, personal
vaporizer (pv), e-cigaro,
electrosmoke, green-cig,
smartsmoke, smart
cigarette) sebagai
alternatif terapi berhenti
merokok/ less harmfull
15
FAKTA
Meski tidak mengandung
tembakau, rokok
elektronik tetap
mengandung nikotin dan
zat karsinogen seperti
rokok konvensional
Sampai saat ini belum
ada data ilmiah yang
menjelaskan efek/
keamanan jangka
panjang penggunaan
rokok elektronik
Tidak ada satupun
organisasi kesehatan
yang merekomendasikan
rokok elektronik sebagai
alternatif berhenti
merokok.
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

MITOS
DAN
FAKTA
MITOS FAKTA
Tidak ada hubungannya Sebatang rokok
merokok dengan mengandung 7000 zat
penyakit jantung, stroke, berbahaya yang terbukti
kanker, gangguan meningkatkan risiko
kehamilan dan janin, terjadinya penyakit
jantung, stroke, kanker,
Merokok membuat gangguan kehamilan,
umur lebih panjang Penyakit Paru Obstruksi
dan sehat. Kronik (PPOK), dll.

Stop merokok dapat Dopamin dalam rokok

sebabkan kenaikan dapat menekan nafsu
berat badan. makan, akan tetapi
terjadinya kenaikan BB
tidak melebih 5-8 kg
(10%) per tahun dan
dapat diimbangi dengan
diet sehat dan aktivitas
fisik yang cukup.

16
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

MITOS
DAN
FAKTA
MITOS FAKTA
Rokok dapat meningkatkan Merokok dapat
konsentrasi. meningkatkan
dopamine dengan
Rokok sebagai mood efek samping adiksi
booster. (ketagihan).

Asap rokok dapat Virus hanya dapat

mematikan virus corona.
dilawan dengan
peningkatan daya tahan
tubuh yang baik,
sedangkan rokok dapat
menurunkan imunitas
seseorang sehingga lebih
mudah terinfeksi virus.

Rokok herbal tidak Rokok herbal tetap

berbahaya untuk menghasilkan zat
kesehatan. berbahaya lainnya seperti
rokok tembakau yang
dapat menyebabkan
kanker paru.

17
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

DAFTAR
PUSTAKA

Kementerian Kesehatan. (2016). Petunjuk Teknis

Upaya Berhenti Merokok Pada Fasilitas
Pe l ayanan Ke s ehatan P ri m e r. J akarta;
Kementerian Kesehatan.

World Health Organization. (2020). E-Cigarrettes.

Susanto AD, et al. (2011). Berhenti Merokok,

Pedoman Penatalaksanaan Untuk Dokter di
Indonesia. Jakarta; Perhimpunan Dokter Paru
Indonesia.

World Health Organization. (2014). A Guide for

Tobacco Users to Quit.

World Health Organization. (2014). Toolkit for

Delivering The 5A’s and 5R’s Brief Tobacco
Interventions in Primary Care.

18
 BUKU SAKU
UPAYA BERHENTI MEROKOK

TIM
PENYUSUN
Pengarah :
dr. Cut Putri Arianie, MH.Kes (Direktur Pencegahan
dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular)

Penanggung Jawab :
Direktur Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Tidak Menular

Editor :
Kasubdit Penyakit Paru Kronis dan Gangguan Imunologi

Kontributor :
dr. Theresia Sandra Diah Ratih, MHA; dr. Amelia Vanda
Siagian; dr. Aries Hamzah, MKM; Dr. dr. Agus Dwi
Susanto, Sp.P(K); dr. Feni Fitriani, Sp.P(K); dr. Fanny
Fachrucha, Sp.P; Rindu Rachmiaty, SKM, M.Epid,
dr. Mauliate DC Gultom, MKM; dr. Hamidah Qudus;
Hanifah Rogayah, SKM, MPH; Jamaludin, SKM, M.Epid;
dr. Novi Indriastuti, M.Epid; Ali Mustaqim, SKM;
drg. Anita Sari SM; dr. Tristiyenny Pubianturi, M.Kes;
dr. Sylviani Andinisari, MSc; dr. Esti Widiastuti, MSc.PH;
dr. Nani Rizkiyati, M.Kes; dr. Annisa Dian Harlivasari, SpP.

Tim Kreatif :
Pengarah kreatif dan penyelia desain grafis :
drg. Anita Sari SM
Desain Grafis : Ira Carlina Pratiwi

19
 @p2ptmkemenkesRI

@p2ptmkemenkesri

@p2ptmkemenkesRI

Jl. H.R Rasuna Said Blok X-5 Kav.4-9 www.p2ptm.kemkes.go.id

Jakarta Selatan
ditp2ptm@kemkes.go.id Direktorat P2PTM Kemenkes RI