INSTITUT KESEHATAN IMMANUEL

PRODI SARJANA KEPERAWATAN

SOP TINDAKAN KEPERAWATAN BALUT BIDAI

PENGERTIAN Tindakan dan upaya untuk menghindari pergerakan, melindungi serta

menstabilkan bagian tubuh yang cedera
TUJUAN 1. Menyokong bagian tubuh yang cedera
2. Mencegah pergerakan pada bagian tubuh yang cedera
3. Menutup bagian tubuh agar tidak terkontaminasi
4. Sebagai penekan untuk menghentikan pendarahan
No. Tahapan Tindakan 0 1
A. Tahap Pra Interaksi
1. Mengidentifikasi kebutuhan/indikasipasien
2. Mencuci tangan
3. Melakukan persiapan alat
a. Mitela
b. Funda
c. Platenga
d. Elastis Bandage
e. Plester
f. Spalk
g. Kasa steril
h. Cairan NaCl
i. Gunting
j. Hand rub
k. Sarung tangan
l. Tempat sampah medis
B. Tahap Orientasi
4. Memberikan salam
5. Memperkenalkan diri
6. Mengklarifikasi identitas pasien (menanyakan nama serta tanggal
lahir, memeriksa gelang identitas pasien)
7. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
8. Memberi kesempatan kepada pasien untuk bertanya
9. Meminta persetujan/ menanyakan kesiapan pasien dan atau
keluarga
No. Tahapan Tindakan 0 1
C. Tahap Kerja
10. Menyiapkan mitela (lipat mitela menjadi 8 lipatan)
11. Menjaga privasi pasien (tutup tirai)
12. Posisikan pasien dalam posisi nyaman
13. Mencuci tangan dengan hand rub
14. Memakai sarung tangan
15. Membersihkan bagian tubuh yang cedera (membersihkan luka)
16. Menghentikan perdarahan (menekan luka dengan kasa steril)
17. Melakukan balut bidai pada kepala (frontal, temporal, proksimal,
dagu)
18. Melakukan pengkajian pada bagian tubuh yang mengalami fraktur:
a. Look (periksa adanya deformitas, bengkak, luka)
b. Feel (periksa adanya krepitasi)
c. Move (pasien diminta menggerakkan jari)
d. Neurovaskular (periksa nadi, CRT, akral)
19. Melakukan balut bidai pada ekstremitas atas (fraktur clavikula,
dislokasi sendi), ekstemitas bawah
20. Memastikan saat melakukan balut bidai tidak terlalu kencang
21. Memeriksa kembali neurovaskular
D. Tahap Terminasi
22. Melakukan evaluasi tindakan
23. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
24. Merapikan alat-alat
25. Berpamitan dengan pasien
26. Buka sarung tangan dan cuci tangan
27. Melakukan dokumentasi tindakan pada catatan perkembangan
pasien
Total

Keterangan: Bandung, ...........................

0 : Tidak Fasilitator,
1 : Ya

(...................................................)