DINAS KESEHATAN KABUPATEN PELALAWAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

PUSKESMAS KERUMUTAN
Jalan Expan Bukit Garam, Kel.Kerumutan, Kec.Kerumutan, Kab. Pelalawan
Email : Puskesmaskerumutan@Gmail.com Call Center: 082391159506 Kode Pos : 28386

JADWAL PELAKSANAAN PEMANTAUAN SARANA PRASARANA LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS

Januari Februari Maret April Mei Juni

No Objek Pemantauan Hasil Pemantauan Hasil Pemantauan Hasil Pemantauan Hasil Pemantauan Hasil Pemantauan Hasil Pemantauan
ya tidak ya tidak ya tidak ya tidak ya tidak ya tidak
Sarana Air Bersih
1 Apakah air mengalir dengan lancar ?
2 Apakah ada kebocoran pipa air bersih ?
3 Apakah air terlihat jernih ?
4 Apakah air tidak berbau ?
5 Apakah air tidak berasa ?
Instalasi Listrik
6 Apakah kabel listrik terlihat rapi ?
7 Apakah ada kerusakan pada stop kontak ?
8 Apakah ada konsleting listrik ?
9 Apakah ada lampu yang mati ?
Ventilasi
Bukaan ventilasi alami tiap ruangan lebih dari atau sama
10 dengan 15% luas lantai
Setiap ruangan ada sistim pertukaran udara luar dan
11 dalam
12 Ada ventilasi mekanik di ruangan pemeriksaan pasien
Gas
Tabung oksigen dibuat,diuji, dan dipelihara sesuai
13 spesifikasi dan ketentuan dari pihak yang berwenang.
14 Tutup katup terpasang erat pada tempatnya
Tabung oksigen dipasang/diikat erat dengan
15 pengaman/rantai (jika tidak digunakan)
Alat Pemadam Api Ringan (APAR)
16 Apakah peletakan APAR mudah terlihat umum
17 Apakah ada petunjuk penggunaan APAR pada tabung
Apakah ada pemantauan APAR oleh pihak yang
18 berwenang
19 Apakah APAR tidak kadaluarsa

Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas Kerumutan Penanggung Jawab

Harno,SKM Ernawati,STR.Keb
Nip. Nip