PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
JI.
Kinanggul
PUSKESMAS
Yudo
NGRAHO
386
no.
Ngraho Kode Pos 62165Telp. (0353) 5215306
BOJONEGORO pkmngraho@gmail.com
Email

SURATPERINTAH TUGAS
No: 440 I 210 /412.202.4 / 2022
DASAR :1.APBD KABUPATEN
BOJONEGORO TA 2022

MENUGASKAN
Kepada Nama Dike Pratami,
A.Md.KL
NIP/ Nrptt 19951208 201903 2 008
Pangkat/golongan Pengatur/IC
Jabatan Sanitarian

Untuk :Melakukaninspeksi Kesehatan

lingkungan tempat-tempat umum
sekolah

Tanggal :8 April 2022

Tempat MAN 3 Bojonegoro Kec. Ngraho

Demikian Surat Tugas ini di berikan dan untuk dilaksanakan

dengan penuh tanggung
jawab

Dikeluarkan di Ngraho
Pada tanggal 8 April 2022

KEPALA PUSKESMAS NGRAHO

PUSKESMAS
NG

TAN
dr Mulyono
NIP. 19780516 200501 1 012
 INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN
TEMPAT-TEMPAT UMUM MAN 3 BOJONEGORO
:
TANGGAL 8 APRIL 2022

51 MAN
BJNECRU
3
 PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGRAHO
62165
J. Kinanggul Yudo no. 386 Ngraho Kode Pos Telp. (0353) 5215306

BOJONEGORO
Emailpkmngraho@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dasar Perintah dari Kepala Puskesmas

Surat Ngraho
Nomor: 440/ 210 /412.202.4/ 2022

Maksud Tujuan Melakukan inspeksi Kesehatan lingkungan tempat-tempat

umum

Waktu Pelaksanaan :8 April 2022

Nama Petugas :Dike Pratami,A.Md.KL

Daerah Tujuan/instansi :MAN 3 Bojonegoro
yang dikunjungi

Hadir dalam Pertemuan Guru MAN 3 Bojonegoro, Siswa, Nakes desa,

Sanitarian

Petunjuk /arahan
diberikan
yang - Lingkungan
- Ruang kelas
sekolah
tertata
tertata

sesuai
rapi

kebutuhansiswa

Masalah Temuan Jarak antar bangku terepan dengan papan tulis terlalu

dekat

Laporan Hasil Kegiatan

Pencayaan ruangancukup > 200 lux

PH air 7,2% kamar mandi bebas jentik
Kebisingan di dalam kelas < 50 Dba
Masih ditemukan sampah yang ebrserakan di

lingkungan sekolah
Sekolahmasih dalam tahap pembangunan

Saran Tindakan(RTL) : Tingkatkan kebersihan lingkungan sekolah

-Beri tanda pada lantai yang permukannya tidak rata

Bojonegoro,8 April 2022

Yang melaperkan,

Dike Prátami, A.Md.KL

NIP. 19951208 201903 2 008