LSP-AMI (Lembaga SertifikasI Profesi - Air Minum Indonesia)

FR.DRH :DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE).

1. BIODATA PESERTA (Asesi)
(Pada bagian ini, cantumkan data pribadi dan data pekerjaan anda saat ini).

Nama lengkap(huruf kapital) : SOFIAN HERMAWAN

No.KTP / NIK / Passport a) : 1371080612710015
Tempat&TanggalLahir : Padang, 6 Desember 1971
JenisKelamin : Laki-laki / Perempuana)coret yang tidak sesuai
Kebangsaan : Indonesia
Alamat(lengkap) Rumah : Jl. Lubuk Gajah No.25-A RT.04/05 Kel. Pisang, Kec. Pauh.
Kabupaten/Kotaa) : Kota Padang KodePos : 25161
Telepon /E-mail : Telp.rumah : - Kantor : 0751-22789
HP : 0813 0110 0220 E-mail : sofian.hermawan.1791@gmail.com
Kode/Nomor Pegawai : 197110009
Jabatan sekarang : Pelaksana (GIS) pada Divisi Perencanaan dan Pengembangan
TMT (terhitung mulai tgl.) : 12 April 2006
Bagian/Divisi/Departemen : Divisi Perencanaan dan Pengembangan
Pangkat/Golongan : Pelaksana Muda Tk. I ( B-2)
TMT Pangkat/Golongan : 01 Oktober 2018
Tgl. mulai kerja : 12 April 2006
NamaInstitusi/Perusahaan : Perumda Air Minum Kota Padang
Alamat(lengkap) kantor : Jl. H. Agus Salim No.10, Padang
Kabupaten/Kotaa) : Kota Padang KodePos : 25121
No. Telp. /Fax. /E-mail : No.telp : 0751-22789 No.Fax.: 0751-30460 Email : pdamkotapadang@gmail.com

2. RIWAYAT PANGKAT/GOLONGANb)Tdk diperlukan bukti pendukung. Jumlah baris dpt ditambahkan / dihilangkan, sesuai jumlah yg diperlukan.
No. No. Keputusan (SK) TMT Nama Pangkat / Golongan Gaji (Rp.) Keterangan
1. 32/SK/SDM/2012 01/06/2012 Pelaksana Muda / B -1 1.505.400 Kode bukti : SK-02
2. 083/SK/SDM/2018 01/10/2018 Pelaksana Muda Tk.1 / B-2 2.103.300 Kode bukti : SK-04

 Diperlukan bukti utk setiap bentuk Jabatan dan diberi kode bukti (SK-1, SK-02, dst.). Utk Kode bukti, lihat halaman terakhir
3. RIWAYAT JABATAN c} FR.DRH ini. Bila perlu, dpt dilampiri juga “Job Description”nya, dengan diberi No. kode bukti, misal : JD-01, JD-01, dst.
 Banyaknya baris dpt ditambahkan / dihilangkan, sesuai dgn banyaknya baris yang diperlukan, guna efisiensi jumlah halaman.

Kode Relevan1
No. Bukti No. Keputusan (SK) TMT Nama (Nomenklatur) Jabatan dgn U.K.
Surat Perjanjian Kerja UK 1, 2, 4
1. SK-01 no.34/SPK/U-P/IV/2006
12/04/2006 Pelaksana (GIS) Divisi Perencanaan & Pengembangan s/d 9
2.

4. RIWAYAT PENUGASAN d} Maksud “Penugasan” di sini, adalah tugas spesifik saat menjabat no.3 di atas, seperti : keterlibatan dalam suatu Tim, Satuan
Tugas, dll. Diperlukan bukti utk setiap bentuk penugasan (spt a.l.: SK pembentukan Tim, Surat Perintah).

Kode No. Surat Tugas / Jabatan (Penugasan) - Nama Tim / Relevan1

No. Bukti Surat Keputusan TMT dgn U.K.
Satuan Tugas
Anggota Seksi DED - Tim Penyiapan dan Pelaksanaan
1. ST-01 07/SK/2013 22/05/2013 SR (Sambungan Rumah) MBR (Masyrkt Berpenghasilan UK 2, 4 - 6
Rendah) Tahun 2013.
Anggota Seksi DED - Tim Penyiapan dan Pelaksanaan
2. ST-02 109/SK/SDM/2015 22/10/2015 Program SR MBR Tahun 2016 di Kota Padang. UK 2, 4 - 6
Anggota Seksi DED - Tim Penyiapan dan Pelaksanaan
3. ST-03 024/SK/SDM/2018 16/03/2018 Program SR MBR Tahun 2018 di Kota Padang. UK 2, 4 - 6
Anggota Unit Distribusi - Tim Manajemen Aset SPAM
4. ST-04 057/SK/SDM/2018 22/06/2018 PDAM Kota Padang. UK 6
Pengawas Lapangan - Pemasangan Jaringan Pipa
5. ST-05 01/TUG/PRC/2019 21/01/2019 Program Hibah MBR tahun 2019. UK 1 - 6

1
Pada kolom yg tersedia, Tulis nomor UK berapa (UK.01 atau UK.02 atau UK..., dll.), yg menunjukkan bahwa setiap bukti yg Sdr. tulis pd setiap baris dlm
daftar “Riwayat/Pengalaman” akan terkait dengan Unit Kompetensiyang mana saja (sebagaimana dapat dilihat pada form FR.APL-01 dan FR.APL-02)

Daftar Riwayat Hidup EFRIANDI FR.DRH Hal.1dari3

 LSP-AMI (Lembaga SertifikasI Profesi - Air Minum Indonesia)

Kode No. Surat Tugas / Jabatan (Penugasan) - Nama Tim / Relevan1

No. Bukti Surat Keputusan TMT dgn U.K.
Satuan Tugas
Anggota bidang DED - Tim Penyiapan dan Pelaksanaan
6. ST-06 20/SK/SDM/2019 22/01/2019 Program SR MBR Tahun 2019 di Kota Padang. UK 4,5,6
Anggota - Tim Pengadaan Lahan Pembangunan IPA
7. ST-07 104/SK/SDM/2019 23/08/2019 Taban II PDAM Kota Padang. UK 2 & 8
Anggota bidang DED - Tim Penyiapan dan Pelaksanaan
8. ST-08 142/SK/SDM/2019 04/11/2019 Program SR MBR Tahun 2020 di Kota Padang. UK 4,5,6
Anggota - Tim Pengadaan Lahan Pembangunan IPA
9. ST-09 21/SK/SDM/2021 02/02/2021 Taban III, IPA Paraku III, Intake Batu Busuk. UK 2 & 8

Keterangan :- Banyaknya baris dapat ditambahkan / dihilangkan, sesuai dengan banyaknyabaris yang diperlukan, guna efisiensi jumlah halaman.
- Untuk Kode bukti, lihat pada halaman terakhir, dan dapat diurut sesuai dengan no.urut penugasan, misal : ST-01, ST-02, ....dst ....
- Bila perlu, dapat dilampiri juga “Job Description”nya, dengan diberi no.urut kode bukti, misal : JD-01, JD-02, ... dst ...

5. RIWAYAT PENDIDIKAN
A. Pendidikan Formal e} Dilampirkan bukti (rekaman) Ijazah terakhir (dan transkripnya), kecuali untuk lulusan Perguruan Tinggi → harus
melampirkan rekaman ijazah (dan transkrip) S1 s/d Strata terakhir yang dicapai.

Tgl &Thn Jurusan

Kode Tingkat Nama Sekolah/Akademi/Perguruan Tinggi dan
No. (disiplin
Bukti Pendidikan Ijazah Lokasi
ilmu)
1. IJ-01 SLTA 24/05/1990 SMU - IPA SMUN 9 Kota Padang
2. Akademi
Perguruan
3.
Tinggi (S1)
Perguruan
4.
Tinggi (S2)
Perguruan
5.
Tinggi (S3)
Keterangan :- Banyaknya baris dapat ditambahkan / dihilangkan, sesuai dengan banyaknyabaris yang diperlukan, guna efisiensi jumlah halaman.

B. Pendidikan Non Formal (diklat teknis, diklat fungsional, diklat keahlian, kursus, uji kompetensi, seminar, workshop, dll.)
Kode Lamanya Pelaksana Jenis Bukti - Judul Diklat/ Relevan1
No. Tempat
Bukti (tgl. - tgl.) Pendidikan Asesmen/Seminar/ Workshop/dll. dgn U.K.
Sertifikat training - “3D Modeling and
1. SF-01 1 - 11 Mei 2013 Kota Bandung Bina Nusantara Cab.Bdg
Rendering”.
UK 9
19 - 22 Mei Sertifikat training - “Non Destructive Test
2. SF-02 2015
Kota Bandung Trust Training Center
(NDT) For Steel and Concrete Structures“.
UK 5 & 6
24 Oktober Sertifikat Pelatihan - Pengenalan Produk
3. SF-03 2017
Cimanggis PT Pralon
& Pemasangan Pipa HDPE.
UK 5 & 6
24 - 26 Sept. Hotel Ibis Sertifikat Seminar “Pressure Management
4. SF-04 2018 Padang
PT.Pasti Makmur Kencana
and Monitoring System to Reduce NRW ”.
UK 5
Hotel Kyriad
15 - 18 Oktober Sertifikat workshop - “Character Building &
5. SF-05 2018
Bumi Minang Trana Consulting
Etos Kerja Positif”.
UK 2 & 3
Padang
Grand Inna Sertifikat Inhouse training - “Spiritual To
6. SF-06 16 Mei 2019
Hotel Padang
Inner Drive
Improve Performance “.
UK 2 & 3
26 - 28 Juni Sertifikat training - “Hidup Optimis Produk-
7. SF-07 2019
Bukittinggi Indosinergi Utama Mandiri
tif Efektif (HOPE)”.
UK 2 & 3
27 Juli s/d 2 Emersia Hotel LKMM (Lancang Kuning Sertifikat-Pembekalan dan Uji Kompetensi
8. SF-08 Agustus 2021 Batusangkar Madani Mandiri) Ahli Manajemen Air Minum Tingkat Muda.
UK 1 - 9
Keterangan : - Diperlukan bukti utk setiap Pendidikan non formal, dan diberi kode bukti (SF-1, SF-02, dst.). Kode bukti, lihat halaman terakhir FR.DRH ini.
- Banyaknya baris dapat ditambahkan / dihilangkan, sesuai dengan banyaknyabaris yang diperlukan, guna efisiensi jumlah halaman.

6. PENGALAMAN KARYA ILMIAH (membuat: laporan ilmiah, SOP, artikel, produk jadi, laporan hasil uji coba, laporan hasil audit, dll.)
Kode Relevan1
No. Tanggal Nama (Judul) Karya Ilmiah
Bukti dgn U.K.
1.
2.
Keterangan :-Identik seperti keterangan Riwayat Pendidikan Non Formal tersebut di atas, dgn kode bukti (CP-01, dst.) sbgimn halaman terkhir FR.DRH ini.

7. PENGALAMAN INDUSTRI(on the job training /magang, kerjapraktek, perbantuan tenaga kerja,dll.)
Kode Lamanya Relevan1
No. Tempat Kerja Keterangan
Bukti (tgl. - tgl.) dgn U.K.
1.

Daftar Riwayat Hidup EFRIANDI FR.DRH Hal.2dari3

 LSP-AMI (Lembaga SertifikasI Profesi - Air Minum Indonesia)

Kode Lamanya Relevan1

No. Tempat Kerja Keterangan
Bukti (tgl. - tgl.) dgn U.K.
2.
Keterangan :- Identik seperti keterangan Riwayat Pendidikan Non Formal tersebut di atas, dgn kode bukti (PI-01, dst.) sbgimn halaman terkhir FR.DRH ini.

8. LAIN-LAIN(a.l. seperti : surat referensi pihak ke-3, tanda penghargaan atas sesuatu prestasi, mengajar, menguji, membimbing, dll.).
Kode Relevan1
No. Tanggal Bentuk Penghargaan Dan Keterangan Singkat dgn U.K.
Bukti
1.
2.
Keterangan :- Identik seperti keterangan Riwayat Pendidikan Non Formal tersebut di atas, dengan kode bukti (SR-01; SR-02 atau LL-01; LL-02, dst.).

Kode dan Keterangan bukti :

Kode Petunjuk :
Keterangan bukti 1. Semua bukti2 pendukung, ber-
bukti upa softcopydari hasil scan
(bukan foto Hp), dalam format
IJ Ijazah mutakhir, contoh: IJ-01 (SMA-IPA) atau IJ-01 (D3) atau IJ-01 (S1); IJ-02 (S2). pdf(agar sekian halaman dpt
dimuat dlm 1 nama file).
SK Keputusan / Surat Keputusan Pengangkatan Jabatan Asesi. 2. Setiap filebukti pendukung di-
beri nama:kode bukti-Judul
ST Surat Tugas / Keputusan (dalam hal penugasan individu, Tim, Satuan Tugas, dll.) singkatnya, sesuai nomor urut
pada Daftar Riwayat terkait.
JD “Job description” (Uraian Tugas) dari perusahaan mengenai pekerjaan Asesi. Kemudian, kelompokkan ke
dalam satu Folder dan diberi:
SF Sertifikat/Piagam/Tanda Keikutsertaan(diklat, kursus, uji kompetensi, seminar, dll.). Judul Riwayat-Nama Asesi.
CP Contoh pekerjaan yg pernah Asesi buat (karya ilmiah, SOP, produk jadi, dll.). 3. Melampirkan juga hasil scan
KTP, dan tanda tangan digital
PI PengalamanIndustri (on the job training, magang, kerjapraktek, dll.). (format png, ltr blkg tranparan)
4. Kesemua file/folders no.1 - 3
SR Surat Referensi pihak ke-3, supervisor / perusahaan mengenai pekerjaan Asesi. tsb, dikemas ke dalam Folder,
dan diberi nama peserta, serta
LL Bukti-buktilainnya yang relevan. dikirim ke email Admin LSP-
Pas photo terakhir (3 x 4) cm 2 buah, berwarna & berlatar belakang warna merah, AMI (atau Asesor), maksimal
PP 3(tiga) hari sebelum tanggal uji
(diserahkan secara langsung kpd panitia), serta softcopy digitalnya (via email). kompetensi.

Demikian, daftar riwayat hidup (atau Curriculum Vitae) ini dibuat berdasarkan pengetahuan, pengalaman dan
keyakinan yang sebenar-benarnya disertai rasa tanggungjawab atas segala konsekuensinya, sesuai dengan
ketentuan dan peraturan norma hukum yang berlaku.

Padang, 29 Juli 2021 Batu Sangkar, 28 Juli 2021

Diketahui keabsahannya oleh : Dibuat dan disusun oleh :
PERUMDA AIR MINUM KOTA PADANG

(Darmawi Hendri, SH.) ( SOFIAN HERMAWAN )

Manajer SDM

Daftar Riwayat Hidup EFRIANDI FR.DRH Hal.3dari3