Anda di halaman 1dari 27

BAGIAN

BAGI AN ILMU KESEHATAN


KESEHATAN MATA
MATA LAPORAN KASUS DAN REFERAT
FAKULTAS KEDOKTERAN MARET 2016
UNIVERSITAS HASANUDDIN

TRAUMA OCULI

DISUSUN OLEH :
Achmad Mucha! Ram"
 C111 0# 1$#

PEMBIMBING :
d%& Fa%ad"ah Na!a%udd"'

SUPERVISOR :
d%& Ma%"(a')"* S+&M,K-* M&K.!

DIBA/AKAN
DIBA/AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK 
KLINI K 
PADA BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA
UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR 
2016

LAPORAN KASUS

1
I& IDENTITAS PASIEN

 Nama: Tn. S
Jenis Kelamin: Laki-laki
Um!: "# $a%n
&'ama: Islam
Sk(Ban'sa: Makassa!(In)*nesia
 N*m*! RM : +,,+
&lama$: Makassa! 
Tan''al
Tan''al Peme!iksaan: #1 Ma!e$ #1
Tem/a$
Tem/a$ Peme!iksaan: RS 0S

II& ANAMNESIS

K.uha' U)ama  Lka s*ek /a)a kel*/ak ma$a ki!i


A'am'.
m'.!"! T.%+"m+"
m+"' 
Dialami se2ak k!an' lei% # meni$ seelm mask !ma% saki$ akia$ $e!kena
$an'kai )an kela/a saa$ eke!2a. Ri3a4a$ kela! )a!a% )a!i kel*/ak ma$a $i)ak 
a)a5 !i3a4a$ kela! 6ai!an se/e!$i 'el $i)ak a)a5 /en!nan /en'li%a$an $i)ak a)a5
ma$a me!a% a)a5 ai! ma$a e!lei% a)a5 k*$*!an ma$a e!lei% $i)ak a)a. Ri3a4a$
 /en''naan ka6ama$a seelmn4a $i)ak a)a. Ri3a4a$ /en'*a$an seelmn4a
$i)ak a)a. Ri3a4a$ )iae$es meli$s )an %i/e!$ensi $i)ak a)a.

III& PEMERIKSAAN FI
FISIK 

S)a)u! G.'.%a"!
Kea)aan mm : saki$ se)an'('i7i 6k/(6*m/*smen$is
Tan)a 8i$al : Tekanan Da!a% : 1#(9 mmH'
Na)i: 9;(meni$
Pe!na/asan: #;(meni$
S% : "5, <
F) "'"!

#
IV& PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI

1& I'!+.!"

P.m.%"!aa' OD OS
Pal/e!a e)ema =-> e)ema =?>5 $am/ak lase!asi
1(" me)ial /al/e!a s@e!i*! 
)en'an k!an 1,;1 mmA
@ll$%i6kness
&//a!a$s lak!imalis %i/e!lak!imasi =-> %i/e!lak!imasi =?>
Silia %i/e!sek!esi =-> Sek!e$ =?> minimal
K*n2n'$i8a %i/e!emis =-> %i/e!emis =?>5 in2eksi*
k*n2n'$i8a =?>5 lase!asi

"
s k*n2n'$i8a =?>
B*la ma$a N*!mal N*!mal
Mekanisme mskla! 

K*!nea Je!ni% Je!ni%


Bilik ma$a )e/an N*!mal N*!mal
I!is 6*kla$5 k!i/$e =?> 6*kla$5 k!i/$e =?>
P/il la$5 sen$!al5 R< =?> la$5 sen$!al5 R< =?>
Lensa Je!ni% Je!ni%

2& Pa+a!"

Pa+a!" OD OS
Tensi *kle! Tn Tn
 N4e!i $ekan =-> =?>
Massa $m*! =-> =->
Glan)la /!ea!ikle! /emesa!an =-> /emesa!an =->

3& T'm.)%"
TIO OD: 1+5" mmH'
TIO OS: 1+5" mmH'
4& V"!u!
VOD : #(#
VOS : #(#, @ 

#& La+a'5 Pa'da'5

OD ? OS ?

? ? ? ?
? ?


6& P.'("'a%a' O" 

P.m.%"!aa' OD OS
K*n2n'$i8a %i/e!emis =-> %i/e!emis =?>5 in2eksi*
k*n2n'$i8a =?>5 lase!asi
s k*n2n'$i8a =?>
K*!nea Je!ni% Je!ni%
Bilik ma$a )e/an N*!mal N*!mal
I!is 6*kla$5 k!i/$e =?> 6*kla$5 k!i/$e =?>
P/il la$. sen$!al5 R< =?> la$5 sen$!al5 R< =?>
Lensa Je!ni% Je!ni%

7& C% S.'!.


Ti)ak )ilakkan /eme!iksaan

8& D"a9a'!+"
Ti)ak )ilakkan /eme!iksaan

$& S") Lam+


SLOD : k*n2n'$i8a %i/e!emis =->5 k*!nea 2e!ni%5 BMD n*!mal5 i!is 6*kla$5 k!i/$e
=?>5 //il la$5 sen$!al5 R< =?>5 lensa 2e!ni%.
SLOS : k*n2n'$i8a %i/e!emis =?>5 in2eksi* k*n2n'$i8a =?>5 lase!asi k*n2n'$i8a
=?>5 k*!nea 2e!ni%5 BMD n*!mal5 i!is 6*kla$5 k!i/$e =?>5 //il la$5 sen$!al5 R<
=?>5 lensa 2e!ni%

10& O9)am!+"
Ti)ak )iakkan /eme!iksaan

V& RESUME

4an' )ialami se2ak k!an' lei% # meni$ seelm mask !ma% saki$ akia$
ke6elakaan ke!2a. K*!an men'a$akan a%3a ia $e!kena /ele/a% /*%*n kela/a saa$

,
memin)a%kan kael lis$!ik $e'an'an $in''i. Ri3a4a$ kela! )a!a% )a!i kel*/ak 
ma$a a)a5 !i3a4a$ kela! 6ai!an se/e!$i 'el $i)ak a)a5 /en!nan /en'li%a$an a)a5
ma$a me!a% a)a5 ai! ma$a e!lei% a)a5 k*$*!an ma$a e!lei% $i)ak a)a. Ri3a4a$
 /en''naan ka6ama$a seelmn4a $i)ak a)a. Ri3a4a$ /en'*a$an seelmn4a
$i)ak a)a5 Ri3a4a$ )iae$es meli$s )an %i/e!$ensi $i)ak a)a.
Da!i /eme!iksaan ins/eksi OS )i)a/a$kan /al/e!a sinis$!a $am/ak lase!asi 1("
me)ial /al/e!a s@e!i*! )en'an k!an 1,;1 mm5 @ll$%i6kness5 lase!asi s
k*n2n'$i8a in@e!i*!5 Pa)a /eme!iksaan sli$ lam/ OS: silia sek!e$ =?> minimal5
k*n2n'$i8a %i/e!emis =?>5 in2eksi* k*n2n'$i8a =?>A k*!nea 2e!ni%A BMD n*!malA
i!is 6*kla$5 k!i/$e =?>A //il la$5 sen$!al5 R< =?>5 lensa 2e!ni%5 )an VOS #(#@.
Da!i /eme!iksaan ins/eksi OD )i)a/a$kan )alam a$as n*!mal5 sli$ lam/ OD
)i)a/a$kan se'men an$e!i*! )alam a$as n*!mal )an VOD #(#.

VI& DIAGNOSIS KER:A

Okls Sinis$!a T!ama Okls N*n Pe!@*!ans ? Lase!asi Pal/e!a S/e!i*!


Sinis$!a ? Lase!asi S K*n2n'$i8a Sinis$!a
PENATALAKSANAAN
- IVD Rin'e! Lak$a$ 1 $e$es(meni$(in$!a8ena
- In2eksi <e@$a6i)ime 1am/(1# 2am(in$!a8ena =skin $es$>
- In2eksi Ke$*!*la6 "m'(9 2am(in$!a8ena
- In2eksi Rani$i)in ,m'(9 2am(in$!a8ena
- In2eksi De;ame$%as*ne ,m'(9 2am(in$!a8ena
T*/ikal
- LC EDMD 1 '$$(2am(OS
- C4/%al 7al@ OS
- <-;4$!*l 7al@ OS
- E4eli) $a/in' OS
- Rencana operasi : OS rekonstruksi palpebra suferior 


F) +!) +.%a!"

VII& PROGNOSIS

• * a) Vi$am: B*nam

• * a) Visam : B*nam

• * as Sana$i*nam : Dia e$ *nam

• * a) <*mes$i6am: Dia

VIII& DISKUSI

Be!)asa!kan %asil anamnesis /a)a /asien ini5 )i)a/a$kan kel%an lka /a)a
ma$a kanan 4an' )ialami se2ak seki$a! # meni$ seelm mask !ma% saki$
se$ela% ke6elakaan ke!2a. Ri3a4a$ kela! )a!a% )a!i kel*/ak ma$a a)a5 !i3a4a$
kela! 6ai!an se/e!$i 'el $i)ak a)a5 /en'li%a$an men!n a)a5 ma$a me!a% a)a5 ai! 
ma$a e!lei% a)a5 k*$*!an ma$a e!lei% $i)ak a)a.
Da!i /eme!iksaan ins/eksi OS )i)a/a$kan /al/e!a sinis$!a $am/ak lase!asi 1("
me)ial /al/e!a s@e!i*! )en'an k!an 1,;1 mm5 @ll$%i6kness5 lase!asi s
k*n2n'$i8a. Pa)a /eme!iksaan sli$ lam/ OS: silia sek!e$ =?> minimal5 k*n2n'$i8a
%i/e!emis =?>5 in2eksi* k*n2n'$i8a =?>A k*!nea 2e!ni%A BMD n*!malA i!is 6*kla$5
k!i/$e =?>A //il la$5 sen$!al5 R< =?>5 lensa 2e!ni%5 )an VOS #(#,@. Da!i

+
 /eme!iksaan ins/eksi OD )i)a/a$kan )alam a$as n*!mal5 sli$ lam/ OD
)i)a/a$kan se'men an$e!i*! )alam a$as n*!mal )an VOD #(#.
Da!i %asil anamnesis5 /eme!iksaan @isik5 )an /eme!iksaan /enn2an'5 /asien
)i)ia'n*sis )en'an *kls sinis$!a $!ama *kls n*n /e!@*!ans5 lase!asi /al/e!a
s@e!i*! sinis$!a5 lase!asi s k*n2n'$i8a sinis$!a.
Pasien )i$e!a/i )en'an /eme!ian 6ai!an is*$*nis Rin'e! Lak$a$ 8ia in$!a8enaA
in2eksi <e@$a7im)ine5 an$ii*$ik s/ek$!m las n$k men6e'a% $e!2a)in4a in@eksi
akia$ lka $e!kaA in2eksi Ke$*!*la65 anal'esik n$k menan'ani n4e!i /a)a
ma$a 4an' )i)e!i$a /asienA in2eksi Rani$i)in n$k men6e'a% $e!2a)in4a s$!es lse!A
in2eksi Te$ans T*;*i) n$k men6e'a% in@eksi $e$ans 4an' )a/a$ $e!2a)i /a)a
lka 4an' $e!/a/a!A in2eksi De;ame$%as*ne n$k menan'ani /!*ses in@lamasi
 /a)a lase!asi 4an' $e!2a)iA *a$ $*/ikal e!/a <-;4$!*l 7al@ 4an' men'an)n'
an$ii*$ik )an k*!$ik*s$e!*i)A se!$a )ilakkan e4eli) $a/in' n$k melin)n'i lka
lase!asi )a!i /a/a!an lin'kn'an la! a'a! $i)ak $e!2a)i masala% lei% lan2$.
Pasien )i!en6anakan n$k men2alani */e!asi *kls sinis$!a !ek*ns$!ksi /al/e!a
s@e!i*!.

I& PENDAHULUAN

Di e!a in)s$!ialisasi )an e!a lal lin$as e!ke6e/a$an $in''i ini5 insi)ensi
$!ama menin'ka$ se6a!a mm. Se/e!$i %aln4a a'ian $% 4an' lain5 ma$a 2'a
me!/akan a'ian 4an' se!in' men'alami $!ama5 meski/n *!'an ini )ilin)n'i
)en'an aik *le% kel*/ak ma$a5 $lan'-$lan' *!i$a5 %i)n'5 )an an$alan lemak )i
 elakan'n4a.1
T!ama /a)a ma$a ( $!ama *kli lei% se!in' $e!2a)i e!samaan )en'an $!ama
 /a)a a'ian $% lainn4a =)alam kass /*li$!ama> )ian)in'kan $e!2a)i sen)i!i.
T!ama 4an' men'an6am n4a3a %a!s selal )i)a%lkan seelm memlai
 /en'*a$an *@$alm*l*'is. Insi)ensi $!ama *kli k%ssn4a $!ama /a)a kel*/ak ma$a
masi% $in''i5 meski/n )alam ee!a/a $a%n $e!ak%i!5 !e'lasi keamanan s)a%
san'a$ )i'alakkan. Ole% ka!ena i$5 /en$in' a'i )*k$e! mm )an $ena'a kese%a$an

9
n$k memiliki /en'e$a%an men'enai $!ama *kli )an melaksanakan /enan'anan
a3al. Pasien kema)ian %a!s )i!2k ke )*k$e! a%li ma$a 4an' e!$an''n' 2a3a
n$k men'e8alasi $!ama )an meme!ikan /enan'anan )e@ini$i@. #
Di )nia5 ki!a-ki!a $e!)a/a$ 15 2$a *!an' 4an' men'alami ke$aan5 #5" 2$a
men'alami /en!nan @n'si /en'li%a$an ila$e!al5 )an 1 2$a men'alami /en!nan
@n'si /en'li%a$an nila$e!al akia$ $!ama *kli. "
K*m/likasi 4an' )i$imlkan akia$ $!ama /a)a ma$a )a/a$ meli/$i sema
 a'ian ma$a5 4ai$ k*m/likasi /a)a kel*/ak ma$a5 /e!mkaan *la ma$a5 kame!a
*kli an$e!i*!5 8i$!es5 )an !e$ina. "
Penan'anan )ini $!ama /al/e!a se6a!a $e/a$ )a/a$ men6e'a% $e!2a)in4a
ke$aan ma/n /en!nan @n'si /en'li%a$an. Penan'anan $!ama *kli se6a!a
k*m/!e%ensi@ )alam 3ak$ k!an' )a!i  2am )a/a$ men'%asilkan %asil 4an' lei%
 aik."

II& ANATOMI DAN FISIOLOGI

Gama% 1 ; S$!k$! ma$a a'ian la! 

1. P&LPEBR& F SISTEM L&KRIM&LIS


Pal/e!a a)ala% li/a$an $i/is kli$5 *$*$ )an 2a!in'an @i!*sa 4an' e!@n'si
melin)n'i s$!k$!-s$!k$! ma$a 4an' !en$an. Pal/e!a san'a$ m)a% )i
'e!akkan ka!ena kli$n4a /alin' $i/is )i an$a!a kli$ )i a'ian $% lain. ,


Pal/e!a memiliki @n'si 4an' 8i$al 4ai$ melin)n'i *la ma$a )a!i $!ama
la!5 !e'lasi an4akn4a 6a%a4a 4an' men6a/ai *la ma$a5men4e)iakan a%an
)asa! )a!i @ilm ai! ma$a )an men)is$!isikann4a se6a!a !a$a ke /e!mkaan ma$a
)en'an 6a!a e!ke)i/ se!$a /en'ali!an ai! ma$a ke )!ainase sis$em lak!imal.
Pal/e!a $e!)i!i a$as /al/e!a s/e!i*! )an in@e!i*!. Ja!ak an$a!a /al/e!a
s/e!i*! )an in@e!i*! ke$ika $e!ka )ise$ @iss!a /al/e!a. iss!a /al/e!a
 /a)a *!an' )e3asa n*!mal /an2an'n4a #+  " mm )an lea!n4a 9  11 mm.
Pal/e!a s/e!i*! lei% m)a% e!'e!ak )a!i/a)a /al/e!a in@e!i*!5 )an )a/a$
men6a/ai 1, mm )en'an k*n$!aksi M. Le8a$*! Pal/e!a. Jika Mskls !*n$alis
ik$ e!/e!an maka lea! @iss!a /al/e!a )a/a$ e!$ama% seki$a! # mm. 5,
Pal/e!a s/e!i*! )an in@e!i*! memen$k sa$ kan$*n' 4an' )ise$
sa66s K*n2n'$i8a 4an' )ia$asi )i seela% )e/an =k*n2n'$i8a /al/e!alis )an
k*n2n'$i8a $a!salis>5 elakan' =k*n2n'$i8a li s/e!i*!5in@e!i*! )an k*!nea>5
seela% a$as =k*n2n'$i8a @*!niks s/e!i*!>5 a3a% =k*n2n'$i8a @*!niks in@e!i*!>. +
Pa)a saa$ ma$a memka akan $e!en$k @iss!a /al/e!a5 4an' $e!en$k 
)a!i 'a!is $e/i /al/e!a. Dalam kea)aan n*!mal5 @iss!a /al/e!a *!an' )e3asa
 e!a)a /a)a $i$ik $e!$in''i /a)a /al/e!a s/e!i*! a)ala% )a!i nasal ke /sa$ //il5
se)an'kan $i$ik $e!en)a% /a)a /al/e!a in@e!i*! a)ala% )a!i $em/*!al ke /sa$
 //il.9
Pal/e!a s/e!i*! lei% esa! )an lei% m)a% e!'e!ak )ian)in'kan
 /al/e!a in@e!i*!. Pal/e!a s/e!i*! )an in@e!i*! e!$em )i kan$s me)ial )an
kan$s la$e!al5 saa$ ma$a $e!ka kan$s la$e!al memen$k s)$ 5 $a/i /a)a
kan$s me)ial e!en$k la$. Kan$s la$e!alis a)ala% /e!$eman an$a!a /al/e!a
s/e!i*! )an /al/e!a in@e!i*! )i sisi la$e!al5 se)an'kan /e!$eman an$a!a /al/e!a
s/e!i*! )an /al/e!a in@e!i*! )i sisi me)ial )ise$ kan$s me)ial.
S)$ la$e!al ma$a e!%n'an lan'sn' )en'an *la ma$a5 se)an'kan
s)$ me)ial le$akn4a ki!a-ki!a  mm )a!i *la ma$a. Pa)a s)$ me)ial ini5 ke)a
 /al/e!a )i/isa%kan *le% 6ela% ke6il e!en$k se'i$i'a5 4an' )ise$ laks
lak!imalis. Pa)a a'ian sen$!al $e!)a/a$ /en*n2*lan ke6il e!3a!na me!a% m)a
)ise$ Ka!nkla lak!imalis. Se)an'kan /a)a a'ian la$e!al $e!)a/a$ li/a$an
semilna! 4an' )ise$ Plika semilna!is. 

1
Se6a!a ana$*mi /al/e!a $e!)i!i a$as lamella an$e!i*! )an lamella /*s$e!i*!.
Lamella an$e!i*! )ien$k *le% kli$ )an *$*$5 )an lamella /*s$e!i*! )issn *le%
$a!ss )an k*n2n'$i8a. Ma!'* /al/e!a s/e!i*! )an in@e!i*! $e!)i!i )a!i ee!a/a
s$!k$!. Ba!isan l ma$a me!/akan a!isan $e!)e/an ma!'* /al/e!a. Sama
%aln4a )en'an @n'si alis5 l ma$a meman$ melin)n'i ma$a )a!i )e )an
ke!in'a$. Te!)a/a$ 1 sam/ai 1, silia /a)a /al/e!a s/e!i*!5 )an , sam/ai +,
silia /a)a /al/e!a in@e!i*!. Bl ma$a e!asal )a!i @*likel !am$ /a)a /e!mkaan
an$e!i*! $a!ss )an men*n2*l kela!5)i )e/an ma!'* /al/e!a.
Se$ia/ @*likel !am$ $e!)i!i )a!i )a 'lan)la 7eis. Kelen2a! ke!in'a$ a$a
'lan)la m*ll5$e!)a/a$ )i )eka$ silia )an e!ma!a )eka$ @*likel. Glan)la M*ll
)an eis men'%asilkan li/i) 4an' akan )ik*n$!isikan ke la/isan s/e!@isial )a!i
ai! ma$a )an mem/e!lama$ /en'a/an. P*s$e!i*! ke a!isan l ma$a )an
an$e!i*! ke $a!ss $e!)a/a$ G!a4 Line. G!a4 Line me!/akan 'ama!an )a!i
Mskls Ri*lan )an Mskls P!e$a!sal O!ikla!is )an 2'a memisa%kan
lamella an$e!i*! )a!i lamella /*s$e!i*!.Glan)la Mei*m )an $a!ss memen$k 
la/isan )a!i ma!'* /al/e!a )i elakan' '!a4 line )an me!/akan a'ian lamella
 /*s$e!i*!.Glan)la Mei*m $e!ssn se6a!a 8e!$ikal )i )alam $a!ss )en'an
*!i@isimn4a /a)a /e!mkaan ma!'*. M6*6$anes 2n6$i*n $e!le$ak )i /*s$e!i*! 
)a!i *!i@isim 'lan)la mei*m. Pnk$m lak!imale $e!li%a$ )i )eka$ s)$ kan$s
me)ial. Pnk$m s/e!i*! $e!semn4i *le% se)iki$ !*$asi ke)alam5$e!le$ak lei%
ke me)ial.Pnk$m in@e!i*! )a/a$ $e!li%a$ $an/a melakkan e8e!si.  ,551

Gama% 2 ; Ma!'* /al/e!a5 Gray line

Ke$ealan $ia/ ma!'* /al/e!a e!kisa! # mm5 )an /an2an'n4a seki$a! "
mm. Pa)a ,( la$e!al ma!'* /al/e!a )ise$ a'ian silia! )en'an $e/i e!en$k 
se'i em/a$. Pa)a 1( me)ial ma!'* /al/e!a )ise$ a'ian lak!imal )en'an $e/i

11
 e!en$k la$. Seki$a! , mm )a!i s)$ me)ial $e!)a/a$ ele8asi ke6il5 4ai$ /a/illa
lak!imalis.
Pa)a /n6ak /a/illa lak!imalis $e!)a/a$ lan' ke6il )ise$ Pn6$m
lak!imalis 4an' memiliki k!an e!8a!iasi5 )iame$e!n4a seki$a! 5  59 mm.
Te!)a/a$ )a /nk$m lak!imalis5 4ai$ Pnk$m lak!imalis s/e!i*! /a)a /al/e!a
s/e!i*!5 )an Pnk$m lak!imalis in@e!i*! /a)a /al/e!a in@e!i*!.
Da!i /n6$m lak!imalis s/e!i*! )an /n6$m lak!imalis in@e!i*!5 ai! ma$a
men2 ke Kanalikli s/e!i*! = seki$a! "  >5 )an Kanalikli in@e!i*! = seki$a! +
 >5 men2 Kanalikli k*mnis5 Saks lak!imal5 Dk$s nas*lak!imal5)an e!ak%i! 
 /a)a Ka8m nasi.

Gama% 3 ; Sis$em lak!imasi

S$!k$! /al/e!a $e!)i!i )a!i + la/is s$!k$!al5 4ai$ :


1. Kli$ )an 2a!in'an sk$an
#. O$*$ /!*$ak$*! /al/e!a
". Se/$m *!i$a
. Lemak *!i$a
,. O$*$ !e$!ak$*! /al/e!a
. Ta!ss
+. K*n2n'$i8a 

1#
Gama% 4 ; La/isan s$!k$!al /al/e!a,
Kli$ /al/e!a me!/akan kli$ $e!$i/is /a)a $%5 $ealn4a seki$a!  1
mm. Kli$ /al/e!a $e!)i!i a$as !am$-!am$ ke6il5 )en'an kelen2a! seases )an
kelen2a! ke!in'a$5 )an sa$-sa$n4a 4an' $i)ak mem/n4ai la/isan lemak 
sk$anes.95
Pa)a /al/e!a s/e!i*! )an /al/e!a in@e!i*!5 2a!in'an /!e$a!sal meleka$
e!a$ /a)a 2a!in'an )i a3a%n4a. Semen$a!a 2a!in'an /!ese/$al meleka$ se6a!a
l*n''a!5 se%in''a )a/a$ menimlkan !an'an /*$ensial n$k $e!2a)in4a
akmlasi 6ai!an. Li/a$an /al/e!a s/e!i*! me!/akan /e!leka$an a/*ne!*sis
le8a$*! /al/e!a /a)a *$*$ *!ikla!is *kli )an kli$. Lemak 2a!an' $e!)a/a$ /a)a
 2a!in'an /!ese/$al )an /!e*!i$al kli$5 a%kan $i)ak $e!)a/a$ /a)a 2a!in'an
 /!e$a!sal kli$.5
Pal/e!a )ia'i *le% al! %*!i7*n$al men2a)i )a a'ian5 4ai$ slks
 /al/e!a s/e!i*! )an slks /al/e!a in@e!i*!. Slks /al/e!a s/e!i*! )ien$k 
*le% inse!si s/e!@isial se!a$ a/*ne!*sis M. le8a$*! /al/e!a s/e!i*! /a)a
kli$5 !a$a-!a$a k!ann4a 9-11 mm. Slks /al/e!a in@e!i*! )ien$k *le%
%n'an an$a!a kli$ )an M. *!i6la!is *6li. Slks /al/e!a in@e!i*! /a)a
anak-anak e!kisa! )a!i " mm me)ial ke 'a!is $e/i /al/e!a in@e!i*! sam/ai , mm
la$e!al ke 'a!is $e/i /al/e!a in@e!i*!.,5
Pa)a *!an' $a $e!)a/a$ )a slks 4an' )a/a$ )ili%a$ /a)a a'ian a3a%
)a!i ma!'* *!i$a in@e!i*!. Ke)an4a )ise$ sea'ai slks la$e!al =slks mala!>
)an slks me)ial =slks nas*2'al> 4an' $e!en$k *le% kli$ 4an' meleka$ /a)a
 /e!i*s$em )i a3a%n4a.
Mskls *!ikla!is *kli a)ala% lema!an *$*$ 4' $i/is $e!ssn
k*nsen$!is 4an' men$/i /al/e!a )an !e'i* /e!i*!i$a5 me!/akan *$*$

1"
 /!*$!ak$*! $ama )a!i /al/e!a5 )an @n'sin4a a)ala% mem/e!sem/i$ @iss!a
 /al/e!a )an men$/ /al/e!a5 2'a e!/e!an /en$in' )alam sis$em /*m/a
lak!imalis. K*n$!aksi m. *!ikla!is *kli )i/e!sa!a@i *le% ne!8s 6!anialis VII.95
Mskls *!ikla!is $e!a'i a$as $i'a a'ian5 4ai$ : /!e$a!sal5 /!ese/$al5
)an *!i$al. Ba'ian /!e$a!sal )an /!ese/$al lei% $e!lia$ )alam 'e!akan e!ke)i/
4an' $i)ak )i sen'a2a5 se)an'kan a'ian *!i$al lei% $e!lia$ )alam 'e!akan
men$/ /al/e!a.
Ba5"a' +%.)a%!a /al/e!a s/e!i*! )an in@e!i*! e!sa$ /a)a )ae!a%
kan$s la$e!al memen$k $en)* kan$s la$e!al. P!e$a!sal M.O!i6la!is O6li
 a'ian /!*@n)a e!*!i'* /a)a K!is$a lak!imalis /*s$e!i*! )an a'ian s/e!@i6ial
 e!*!i'* /a)a $en)* kan$s me)ial a'ian an$e!i*!5 selan2$n4a e!inse!si /a)a
k!is$a lak!imalis an$e!i*!. Ka/$ /!*@n)a a'ian /!e$a!sal =m.H*!ne!s> $e!)i!i
a$as se!a$-se!a$ /!e$a!sal 4an' men'elilin'i kanalikli 4an' e!/e!an /a)a
)!ainase ai!ma$a.5
Ba5"a' P%.!.+)a  )a!i M.O!i6la!is O6li a'ian /!*@n)a e!asal )a!i
@as6ia 4an' men'elilin'i Sakks lak!imalis )an K!is$a lak!imalis /*s$e!i*!. Ba'ian
s/e!@isialn4a e!asal )a!i $en)* kan$s me)ial a'ian an$e!i*!. Pa)a a'ian
la$e!al5 M.O!i6la!is O6li /!ese/$al memen$k Ra/%e la$e!al /al/e!a 4an'
mela/isi !ima *!i$a a'ian la$e!al5 )an e!inse!si /a)a @as6ia mskls *!i$al
)ae!a% 74'*ma.5
Ba5"a' %")a  )a!i M.O!i6la!is e!asal )a!i /e!mkaan an$e!i*! $en)*
kan$s me)ialis )an men'elilin'i /e!i*s$em )an e!inse!si /a)a $e/i *!i$a
s/e!i*! )an in@e!i*!. Se!a$-se!a$ *$*$n4a e!2alan ke s/e!i*! e!'an' )en'an
M.!*n$alis )an M.<*!!'a$*! s/e!6ili5 /a)a a'ian la$e!al men$/i @as6ia
$em/*!alis )an e!inse!si /a)a $en)* kan$s la$e!alis.5
K*n2n'$i8a a)ala% sa$ mem!an mk*sa $i/is 4an' $!ans/a!an )i$$/i
*le% e!la/is-la/is e/i$%el sam*s n*n ke!a$in memen$k la/isan /*s$e!i*! 
 /al/e!a. K*n2n'$i8a mema$asi kan$n' ma$a mlai )a!i ma!'* /al/e!a sam/ai
lims k*!nea. K*n2n'$i8a li meleka$ se6a!a l*n''a! /a)a *la ma$a5
se)an'kan k*n2n'$i8a /al/e!a meleka$ e!a$ )en'an /al/e!a. K*n2n'$i8a e!isi
sel-sel '*le$ )an kelen2a! ases*!is K!ase )an 0*l@!in' )imana se6a!a %is$*l*'i
i)en$ik )en'an kelen2a! lak!imal $ama. Kelen2a! ini $e!le$ak $e!$ama 2a!in'an

1
sk*n2n'$i8al )i /al/e!a s/e!i*! )i an$a!a a$as $a!ss s/e!i*! )an @*!niks.
Bee!a/a kelen2a! )i$emkan /a)a /al/e!a in@e!i*! 4ai$ /a)a @*!niks in@e!i*!.
Sel-sel '*le$ men'%asilkan msin 4an' )isea!kan kesel!% k*n2n'$i8a )an
a)a 4an' $e!km/l )i k!i/$e Henle $e/a$ )i a$as $e/i $a!ss. Msin me!/akan
k*m/*nen $ama )a!i la/isan ai! ma$a. Pa)a a'ian me)ial5 k*n2n'$i8a
memen$k li/a$an semilna!is.95

Gama% # ; K*n2n'$i8a

VASKULARISASI PALPEBRA
Ke)a a!$e!i ka!*$is in$e!na )an a!$e!i ka!*$is eks$e!na me!/akan sme! 
8askla!isasi /al/e!a. &!$e!i ka!*$is in$e!na mem/e!6aan'kan a!$e!i *@$almika
4an' selan2$n4a men2a)i a!$e!i s/!a*!i$al5 a!$e!i s/!a$!*6%lea!5 )an a!$e!i )*!s*
nasal )i seela% me)ial5 )an a!$e!i lak!imal )i seela% la$e!al.
&!$e!i *@$almika mem/e!6aan'kan a!$e!i /al/e!alis me)ial 4an' akan
mens/lai /al/e!a s/e!i*! )an in@e!i*!. Se)an'kan a!$e!i lak!imalis
mem/e!6aan'kan )a a!$e!i /al/e!alis la$e!alis. Si!klasi an$a!a ke)a sis$em
ini san'a$ las e!anas$*m*se melali /al/e!a s/e!i*! )an in@e!i*!. 59
&!$e!i ka!*$is eks$e!na mens/lai /al/e!a melali 6aan' a!$e!i @a6ial5
a!$e!i $em/*!alis s/e!@isialis )an a!$e!i in@!a*!i$alis. &!$e!i @a6ial
mem/e!6aan'kan a!$e!i an'la! 4an' melali !e'i* kan$s me)ialis )an
 e!anas$*m*se )en'an a!$e!i )*!s* nasal. &!$e!i $em/*!alis s/e!@isialis
 e!anas$*m*semelali 6aan' @asial $!ans8e!sa F 6aan' 7i'*ma$ikm.&!$e!i
in@!a*!i$alis e!anas$*m*se )en'an /eml% )a!a% )i /al/e!a in@e!i*!.

1,
=5+>
&li!an )a!a% 8ena $e!a'i a$as /!e$a!sal )an /*s$ $a!sal. Ba'ian /!e$a!sal a$a
s/e!@isial men'ali!kan ke 8ena 2'la!is in$e!na )an eks$e!na. Ba'ian /*s$ $a!sal
a$a /!*@n)a men'ali!kan )a!a% 8ena ke 8ena *@$almika )an e!ak%i! )i sins
6a8e!n*ss.,

INNERVASI PALPEBRA
Pe!sa!a@an /a)a /al/e!a $e!a'i a$as )a a'ian5 4ai$ :
1. Pe!sa!a@an sens*!ik 
#. Pe!sa!a@an m*$*!ik 
Pe!sa!a@an sens*!ik /al/e!a e!asal )a!i ne!8s $!i'emins =N.V> 6aan'
 /e!$ama )an ke)a. Ne!8s lak!imalis5 s/!a$!*6%lea!is5 in@!a$!*6%lea! is5 )an s/!a
*!i$alis5 me!/akan 6aan' )a!i ne!8s $!i'emins. Ne!8s s/!a *!i$a
mem/e!sa!a@i )a%i5 /al/e!a s/e!i*!5 )an )ae!a% la$e!al )a!i /al/e!a in@e!i*!.
 Ne!8s in@!a$!*6%lea!is mem/e!sa!a@i kli$ /al/e!a in@e!i*! /a)a )ae!a% me)ial.
 Ne!8s in@!a *!i$alis 4an' me!/akan 6aan' )a!i ne!8s lak!imalis5
mem/e!sa!a@i /al/e!a in@e!i*! )an )ae!a% /i/i.
Pe!sa!a@an m*$*!ik /al/e!a e!asal )a!i ne!8s @asial =N.VII> 4an'
mem/e!sa!a@i m.*!ikla!is *kli5 ne!8s *6l*m*$*!is =N III> 4an' mens/lai
m.le8a$*! /al/e!a s/e!i*! )an se!a$ sa!a@ sim/a$ik 4an' mem/e!sa!a@i
m.mlle!.51

FISIOLOGI PALPEBRA
Pal/e!a se6a!a kesel!%an e!@n'si n$k melin)n'i *la ma$a
$e!%a)a/ $!ama )a!i la!5 aik 4an' e!si@a$ @isik ma/n kimia3i5 selain i$ 2'a
 e!@n'si sea'ai 6ela% maskn4a 6a%a4a n$k @n'si /en'li%a$an5 men4ea!kan
%asil sek!esi kelen2a! )an men)*!*n' 6*!/s alienm kela!. n'si ini
)ilaksanakan *le% $i'a ns! /a)a /al/e!a 4ai$ : @n'si sensasi )an /en4a!in'an
)a!i silia5 sek!esi kelen2a! /al/e!a5 )an 'e!akan-'e!akan /al/e!a.1"
n'si /!*$eksi /al/e!a 4an' /e!$ama )i/e!ankan *le% silia )an alis ma$a.
Ram$ silia 4an' /en)ek $m% /a)a $e/i /al/e!a s/e!i*! )an in@e!i*!. Pa)a

1
@*likel silia )ikelilin'i *le% /le;s sa!a@ 4an' san'a$ !en)a% aman' !an'san'n4a.
Se%in''a ila silia $e!sen$% akan $iml !e@leks e!ke)i/. &lis ma$a a)ala%
ssnan !am$ 4an' $m% /a)a kli$ $e/i a$as *!i$a. &lis e!@n'si sea'ai
 /en'%alan' *4ek 4an' akan men)eka$i ma$a )a!i a!a% a$as. Ge!akan alis ma$a ke
a$as )i/e!ankan *le% mskls @!*n$alis )an 'e!akan ke a3a% )i'e!akkan *le%
mskls *!ikla!is *kli /a)a saa$ men$/ /al/e!a. 1
n'si /!*$eksi 4an' ke)a )ilakkan sek!esi kelen2a! /al/e!a. Te!)a/a$
la/isan min4ak 4an' )isek!esi *le% seki$a! #, kelen2a! mei*m /a)a $ia/ $a!ss.
La/isan min4ak ini e!@n'si men6e'a% e8a/*!asi )an $m/a%n4a ai! ma$a )a!i
 /al/e!a. Pal/e!a 2'a men'an)n' kelen2a! lak!imal akses*!is 4ai$ K!ase )an
0*l@!in'.1
n'si /!*$eksi 4an' ke$i'a melia$kan /e!'e!akan )a!i /al/e!a5)isini
akan )ia%as $i'a ma6am 'e!akan )a!i /al/e!a 4ai$ : 'e!akan men$/5 'e!akan
memka5 'e!akan e!ke)i/.
Ge!akan men$/ : 4an' e!/e!an )i)alam mekanisme 'e!akan men$/
a)ala% m.*!ikla!is *kli 4an' $e!)i!i )a!i /a!s /al/e!alis )an /a!s *!i$alis
4an' )i/e!sa!a@i *le% n.@asialis =N VII>. Disam/in' i$ 2'a )i)kn' *le%
m.Ri*lani 4an' e!@n'si n$k meme!i $a%anan a'ian elakan' /al/e!a
$e!%a)a/ )*!*n'an *la ma$a. 1
Ge!akan memka : 4an' e!/e!an )i)alam mekanisme 'e!akan memka
a)ala% m.Le8a$*! /al/e!a 4an' me!/akan sa$ *$*$ se!a$ melin$an' 4an'
)i/e!sa!a@i *le% n.*kl*m*$*!is =N III>. Sesai )en'an si@a$ *$*$ se!a$ lin$an'
4ai$ mem/n4ai k*n$!aksi 4an' ka$ akan $e$a/i $i)ak $a%an lama5 maka
m.le8a$*! /al/e!a %an4a e!$'as n$k memka ma$a. 1
Ge!akan e!ke)i/ : 4an' e!$'as n$k mekanisme ke)i/ )an ke!lin' )a!i
 /al/e!a a)ala% m.*!ikla!is *kli /a!s /al/e!alis . Disam/in' i$ 2'a )i)kn'
)en'an a)an4a silia sea'ai a'ian 4an' sensi$i@5 $e!$ama ila a)a sen$%an 4an'
men'enai silia. n'si mekanisme e!ke)i/ ini selain sea'ai /e!$a%anan $e!%a)a/
maskn4a en)a asin' = $!ama > )an /eme!a$aan /emasa%an *la ma$a5 2'a
)a/a$ e!@n'si sea'ai sis$em eksk!esi ai! ma$a5 )imana )en'an mekanisme ini
ai! ma$a )isea!kan kesel!% /e!mkaan *la ma$a 4an' kem)ian )isal!kan
melali /n6$m lak!imalis sam/ai ke k*nka nasalis. 1

1+
Gama% 6 ; isi*l*'i ali!an ai! ma$a

#. BULBUS OKULI
Se$ia/ ls *kli me!/akan s$!k$! kis$ik 4an' $e!2a'a *le% $ekanan )i
)alamn4a. Bls *kli $i)ak e!en$k la$ sem/!na5 $e$a/i e!en$k la$
4an' $e!kikis. Ti$ik sen$!al /a)a k*n8eksi$as maksimal k!8a$!a an$e!i*! )an
 /*s$e!i*! ls *kli )ise$ sea'ai /*ls an$e!i*! )an /*ls /*s$e!i*!. Eka$*! 
 ls *kli $e!le$ak /a)a la/isan $en'a% an$a!a ke)a /*ls $e!se$.1

La+"!a' uu! u"


Bls *kli $e!en$k )a!i " la/isan: la/isan la! =la/isan @i!*sa>5 la/isan $en'a%
=la/isan 8askl*sa>5)an la/isan )alam =la/isan ne!8*sa>.
1&  Lapisan fibrosa . La/isan ini me!/akan )in)n' /a)a$ ka$ 4an' mem/!*$eksi
k*m/*nen-k*m/*nen in$!a*kla!. 1( an$e!i*! la/isan ini $!ans/a!an )an )ise$
sea'ai k*!nea. ,( /*s$e!i*! la/isan ini me!/akan a'ian 4an' */ak 4an'
)ise$ sea'ai skle!a.Ba$as an$a!a k*!nea )an skle!a )ise$ sea'ai lims.
K*n2n'$i8a meleka$ e!a$ /a)a lims.
2&  Lapisan vaskulosa (jaringan uvea). La/isan ini men$!isi e!a'ai s$!k$! 
 /a)a ls *kli. La/isan ini $e!)i!i )a!i " a'ianA an$e!i*! ke /*s$e!i*!: i!is5
6*!/s silia!is5 )an k*!*i).
3& Lapisan nervosa (retina). Be!/e!an )alam @n'si 8isalisasi.1

S.5m.' da' %ua'5 daam uu! u"


Bls *kli )a/a$ )ia'i men2a)i # se'men5 4ai$ an$e!i*! )an /*s$e!i*!.

1&  Segmen anterior . Te!mask )i )alamn4a lensa k!is$alin =4an' )i@iksasi *le%
7*nla )a!i 6*!/s silia!is>5)an s$!k$! /a)a a'ian an$e!i*!n4a5 ia$ i!is5

19
k*!nea5)an # !an' 4an' e!isi %m*! ak*s5 4ai$ ilik ma$a )e/an = camera
oculi anterior > )an ilik ma$a elakan' =camera oculi posterior >.
•  Bilik mata depan. Pa)a as/ek an$e!i*! )ia$asi *le% a'ian elakan' )a!i
k*!nea )an /a)a as/ek /*s$e!i*! )ia$asi *le% i!is )an a'ian )a!i 6*!/s
silia!is. Bilik ma$a )e/an memiliki ke)alaman seki$a! #., mm /a)a *!an'
)e3asa n*!mal.Bilik ma$a )e/an men)an'kal /a)a %i/e!me$!*/i )an
men)alam /a)a mi*/i5 $e$a/i %am/i! sama /a)a ke)a ma$a se*!an'
in)i8i).Ba'ian ini men'an)n' seki$a! .#, ml %m*! ak*s.
•  Bilik mata belakang . Me!/akan !an' $!ian'la! 4an' e!isi . ml
%m*! ak*s. Pa)a as/ek an$e!i*! )ia$asi *le% /e!mkaan /*s$e!i*! i!is
)an a'ian 6*!/s silia!is se)an'kan /a)a as/ek /*s$e!i*! )ia$asi *le%
lensa k!is$alin )an 7*nlan4a5 )an /a)a as/ek la$e!al )ia$asi *le% 6*!/s
silia!is.
2&  Segmen posterios. Te!mask )i )alamn4a s$!k$!-s$!k$! /a)a a'ian
 /*s$e!i*! lensa5 se/e!$i %m*! 8i$!es =ma$e!ial se/e!$i 'el 4an' men'isi !an'
)i elakan' lensa>5 !e$ina5 k*!*i)5)an */$i6 )is6. 1

Gama% 7 ; S$!k$! ls *kls 1

III& DEFINISI DAN KLASIFIKASI

Se6a!a sin'ka$5 klasi@ikasi $!ama *kli e!)asa!kan mekanisme $!ama )a/a$


)ia'i men2a)i:

1
1& T%auma m.a'" 
  $!ama kel*/ak ma$a
  $!ama sis$em lak!imalis
  lase!asi k*n2n'$i8a
  6*!/s alienm /a)a k*!nea )an k*n2n'$i8a
  e!*si k*!nea
  $!ama n*n-/ene$!ans =$!ama $m/l>
  $!ama asis *!i$a =@!ak$! blow-out >
  $!ama /ene$!ans =open-globe injury>
  $!amaimpalement 
 /a)a *!i$a
2& T%auma "m"a
3& T%auma a"a) a5.'<a5.' 9"!" 
  lka aka! 
  $!ama !a)iasi =!a)iasi i*n>
 ke!a$*k*n2n'$i8i$is.
. T%auma u" )"da a'5!u'5
Transient traumatic retinal angiopathy =P!$s6%e!!e$in*/a$%4>.#

IV& EPIDEMIOLOGI
T!ama *kli me!/akan /en4ea ke$aan )i )nia 4an' )a/a$ )i 6e'a%5
namn %an4a se)iki$ sekali in@*!masi ka!ak$e!is$ik )an e/i)emi*l*'i men'enai $!ama
*kli. Bee!a/a /eneli$ian men'enai $!ama *kli se6a!a !in6i mela/*!kan men'enai
 /en4ea5 ke/a!a%an )an akia$ 4an' )i$imlkan5 $e$a/i san'a$ se)iki$ 4an'
mela/*!kan men'enai /!e8alensi ma/n insi)ensi )a!i $!ama *kli.
Di )nia5 ki!a-ki!a $e!)a/a$ 152$a *!an' 4an' men'alami ke$aan5 #5" 2$a
men'alami /en!nan @n'si /en'li%a$an ila$e!al5 )an 1 2$a men'alami /en!nan
@n'si /en'li%a$an nila$e!al akia$ $!ama *kli. P!e8alensi $!ama *kli )i &me!ika
Se!ika$ seesa! #5 2$a /e!$a%n )an se)iki$n4a se$en'a% 2$a )i an$a!an4a
men4eakan ke$aan.Be!)asa!kan 2enis kelamin5 ee!a/a /eneli$ian 4an'
men''nakan )a$a )asa! !ma% saki$ ma/n )a$a /*/lasi5 menn2kkan a%3a
laki-laki mem/n4ai /!e8alensi lei% $in''i. 0*n'men)a/a$kan an'ka insi)en $!ama
 /a)a laki-laki seesa! # /e!1. )ian)in'kan , /e!1. /a)a 3ani$a. T!ama

#
*kli $e!an4ak $e!2a)i /a)a sia m)a5 )i mana Va$smen)a/a$kan !e!a$a m! 
ke2a)ian $!ama a)ala% #5# $a%n = 1"5,>. "

V& ETIOLOGI

T!ama $m/l )a/a$ $e!2a)i /a)a kea)aan-kea)aan )i a3a% ini:


- Han$aman lan'sn'  /a)a *la ma$a *le% ke/alan $an'an5 *la5 a$a ins$!men
$m/l5 se/e!$i s$ik )an a$ $eal.
- T!ama$m/l aksi)en$al /a)a )in)in' *la ma$a 2'a )a/a$ $e!2a)i /a)a ke6elakaan
lal lin$as5 ke6elakaan a$*m*ile5 $!ama a'!ikl$!5 )an 2a$% /a)a  /!*4eksi en)a
$m/l.1

1. T!ama Pal/e!a
E)"5" T!ama /al/e!a )a/a$ $e!2a)i /a)a se$ia/ $!ama 3a2a%. Bee!a/a $i/e )i
 a3a% ini %a!s men)a/a$kan /e!%a$ian k%ss5 4ai$:
• Lase!asi /al/e!a 4an' men'enai ma!'* /al/e!a

• &8lsi /al/e!a /a)a 6an$s me)ialis )en'an a8lsi 6anali6ls la6!imalis

#. T!ama Sis$em Lak!imalis


E)"5" Lase!asi )an s*ekan /a)a 6an$s me)ialis =se/e!$i 'i'i$an an2n' a$a
 /e6a%an ka6a> )a/a$ memela% )6$s lak!imalis.Oli$e!asi /n6$m )an 6anali6ls
lak!imalis iasan4a me!/akan %asil )a!i $!ama aka! a$a kimia.T!ama /a)a
sa66s lak!imalis a$a 'lan)la lak!imalis iasan4a $e!2a)i e!sama $!ama
k!ani*@asial e!a$ =se/e!$i $e!kena $en)an'an k)a a$a ke6elakaan lal lin$as>.
Dak!i*sis$i$isme!/akan sekele 4an' mmn4a $e!2a)i5 4an' /a)a mmn4a %an4a
 isa )i$an'ani )en'an $in)akan */e!a$i@=)ak!i*sis$*!%in*s$*mi>.#

VI& MEKANISME TRAUMA

#1
You're Reading a Preview
Upload your documents to download.

OR

Become a Scribd member for full access. Your


first 30 days are free.

Continue for Free


You're Reading a Preview
Upload your documents to download.

OR

Become a Scribd member for full access. Your


first 30 days are free.

Continue for Free


Gama% 10 ; Rek*ns$!ksi ma!'* /al/e!a 
Ben)a e!en$k /a!$ikel %a!s )ikela!kan )a!i /al/e!a 4an' men'alami
a!asi n$k men'!an'i !isik* /emen$kan $a$* /a)a kli$. Lka kem)ian )ii!i'asi
)en'an  saline )an )i$$/ )en'an sale/ an$ii*$ik )an kasa s$e!il. Ja!in'an 4an'
$e!le/as )ie!si%kan )an )ileka$kan kemali. Ka!ena 8askla!isasi /al/e!a san'a$
 aik5 esa! kemn'kinan $i)ak $e!2a)i nek!*sis iskemik.
Lase!asi partial thickness )i /al/e!a 4an' $i)ak men'enai $e/i /al/e!a )a/a$
)i/e!aiki )en'an /eme)a%an sama se/e!$i lase!asi kli$ lainn4a. Namn5 lase!asi
 full thickness /al/e!a 4an' men'enai $e/i /al/e!a %a!s )i/e!aiki se6a!a %a$i-%a$i
n$k men6e'a% /en*n2*lan $e/i /al/e!a )an $!ikiasis.
Pe!aikan /al/e!a ma$a 4an' ena! meme!lkan a/!*ksimasi $e/i /al/e!a5
lem/en' $a!sal5 )an kli$ 4an' $e!lase!asi )en'an $e/a$. Hal ini )ia3ali )en'an
menem/a$kan 2a%i$an non-absorbable = silk a$a nylon> - )en'an )a 2a!m =double-
armed > men''nakan $eknik ma$!as mele3a$i $e/i lem/en' $a!sal. Pe!$ama-$ama5
 2a!m )imaskkan melali $e/i-$e/i $a!sal 4an' e!sesaian seelm kela! melali
*!i@isim kelen2a! mei*m )i sisi 4an' e!see!an'an. Ja!m 4an' lain =)en'an  silk -
> lal )imaskkan )en'an 6a!a se!/a )en'an 2a!ak "- mm. 2a%i$an non-absorbable
- 4an' ke)a )i$em/a$kan melali @*likel-@*likel l ma$a5 4an' e!2a!ak sama5 #
mm5 /a)a $ia/ sisi lase!asi. Ja%i$an-2a%i$an ini 2an'an )iken6an'kan sam/ai $a!ss
)i/e!aiki )en'an 2a%i$an in$e!/$s memakai enan' absorbable ,-. &k%i!n4a5 kli$

#,
You're Reading a Preview
Upload your documents to download.

OR

Become a Scribd member for full access. Your


first 30 days are free.

Continue for Free


You're Reading a Preview
Upload your documents to download.

OR

Become a Scribd member for full access. Your


first 30 days are free.

Continue for Free

Anda mungkin juga menyukai