Kejang
berlangsung 15 menit. Kejangnya bersifat tonik klonik. Kejang disertai suhu badan
39,6°C. Pasien kemudian kejang lagi selama 30 menit. Setelah kejang pasien tersebut
tidak sadar. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Kejang demam komplikata
b. Status epileptikus
c. Epilepsi
d. Kejang demam sederhana
e. Meningitis
2. Seorang anak laki-laki, usia 17 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan riwayat
kejang di rumah didahului demam dn telah diberikan obat kejang. Anak tertidur
beberapa sat setelah diberikan obat anti kejang di puskesmas. Kejang seluruh tubuh,
durasi kejang 5 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak lemah. BB 17
Kg dan suhu 39°C. Sesaat setelah infus terpasang, anak kembali kejang. Sebagai
dokter jaga saat itu terapi apa yang akan anda berikan?
a. Diazepam 10 mg per rectal
b. Diazepam 5 mg per rectal
c. Diazepam 10 mg intravena
d. Diazepam 5 mg per oral
e. Diazepam 5 mg intravena
Select one :
5. Seorang perempuan usia 32 tahum, dengan usia kehamilan 37 minggu datang dengan
keluhan kenceng-kenceng di perut bagian bawah. Dari pemeriksaan dinyatakan bahwa
letak sungsang dan direncanakan tindakan section cesarea (SC). Pilihan jenis anastesi
yaitu spinal block yaitu obat dari golongan amide. Mekanisme kerja obat ini adalah :
a. Memblokir masuk Na ke dalam sel saraf
b. Manghambat NMDA
c. Memicu depolarisasi sel saraf
d. Mengaktivasi kanal kalium
e. Menstimulasi sistem saraf simpatis
6. Seorang wanita, 27 tahun wiraswasta beberapa minggu terakhir ini merasa gembira
berlebihan, aktivitas motorik berlebihan, bicara teerus menerus dan sulit disela.
Keadaan ini berganti dengan cepat hari demi hari dari jam ke jam menjadi suasan
perasaan sedih. Merasa putus asa dan pesimistik serta mengrung diri di kamar.
Menurut keluarganya hal ini sudah terjadi beberapa kali dialami oleh pasien
sebelumnya namun baru kali ini ke dokter karena gejala ini semakin sering kambuh
dan semakin berat gejala-gejalanya. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Gangguan bipolar episode kini campuran
b. Gangguan bipolar episode kini depresi
c. Episode depresi berat dengan gejala psikotik
d. Episode mania tanpa gejala psikotik
e. Gangguan bipolar episode kini manis
10. Pada pemeriksaan fisis bayi, refleks primitif manakah yang digunakan untuk
mencurigai adanya cerebral palsy ?
Select one :
a. Hilangnya refleks hisap (sucking)
b. Hilangnya refleks moro
c. Hilangnya refleks menelan (swallowing)
d. Hilangnya simetrical tonik neck respon
e. Hilangnya refleks glabella
12. Seorang perempuan 56 tahun datang ke oliklinik RS A dengan diagnosis klinis parese
facialis perifer sinistra, yang terjadi secara tiba-tiba pagi harinya. Informasi apa saja
selanjutnya perlu digali dari anamnesis?
Select one :
a. Semua benar
b. Riwayat trauma capitis
c. Riwayat mastodectomi, riwayat operasi parotis
d. Riwayat otitis media kronik, mastoiditis, parotitis
e. Adanya kelemahan separuh tubuh sebelah kanan
14. Seorang perempuan umur 16 tahun dibawa ke UGD rumah sakit kelas C karena
tertabrak mobil saat berjalan kaki. Saat tertabrak ia terlempar jauh lalu kepala
terbentur ke aspal. Ia pingsang tapi hanya 10 menit. Ia di rujuk ke RS kelas B, saat
tiba (perjalanan 2 jam) ia mengeluh nyeri kepala yang hebat dan tampak cenderung
tertidur. Pada saat pemeriksaan ditemukan jejas didaerah temporal. Apakah yang
dialami pasien ini saat pingsang 10 menit?
a. Subdural hematom
b. Kontusio=perdarahan/kerusakan ssp tpi bisa kembali normal (reversible)
c. Aksonal injury
d. Epidural bleeding
e. Komosio=irreversibel
17. Seorang laki-laki usia 45 tahun, diantar oleh istrinya ke poliklinik dengan keluhan
utama selalu kelelahan. BB menurun dari 65 kg menjadi 60 kg. Pasien jadi lebih
malas bekerja dan memilih bolos dari kantor lebih banyak.hal ini dialami pasien sejak
3 bulan yang lalu setelah dilakukan mutasi pada hampir semua unit dikantornya.
Pasien pernah sampai ingin bunuh diri seminggu yang lalunmun berhasil dicegah oleh
istrinya. Apakah yang paling pentingdilakukan pada pasien ini?
a. Segera rawat inap dan terapi ECT
b. Segera berikan obat dan boleh rawat jalan
c. Segera ECT dan pasien boleh rawat jalan
d. Segera psikoterapi da boleh rawat jalan
e. Segera rawat inap dan dilakukan psikoterapi
18. Seseorang yang mempunyai sifat-sifat seperti sangat peka terhadap kegagalan dan
penolakan, cenderung ntuk tetp menyimpan dendam, mudah curiga tanpa dasar
terhadap keluarga dan teman-temannya. Manakah tipe kepribadian yang tepat
a. Kepribadian dependen=ketergantungan dgn org lain
b. Kepribadian paranoid
c. Kepribadian cemas
d. Kepribadian skizoid=menjawab tpi hanya merespon singkat dgn cara
iya/menaikkan kepala saja (apatis)
e. Kepribadian anankastik=harus perfect
19. Pencegahan primer sesuai five levels of prevention pada kasus epilepsi adalah,
kecuali:
a. General dan spesific protection dengan mencegah terjadinya adiksia/hipoksia pada
bayi yang baru lahir
b. Erly diagnosist dan prompt treatment dengan obat anti kejang
c. General dan spesific protectiom dengan perlindungan terhadap kemungkinan
vterjadinya kejang saat demam pada anak usia 5 tahun
d. Helath promotion degan perbaikan dan pemeliharaan kesehatan dan peningkatan
gizi
e. Helath promotion dengan memberikan edukasi tentang epilepsi terhadap keluarga
dan pasien pengidap epilepsi
20. Neurotransmitter ini bertanggung jawab terhadap depresi. Apa klasifikasi dari neuron
tersebut? (serotonin)
a.neuropeptida=neurotensin substansia p
b. katekolamin=epinefrin, norepinefrin
c. asam amino=glutamate, glisin, aspartat
d. amin biogenik=histamine, epinefrin, norepinefrin, gaba, serotonin
e. purin=CAMP
21. Seorang laki-laki 42 tahun , kemarin jam 11.00 siang. Waktu bekerja tiba-tiba sakit
kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh separuh anggota gerak kanan, bicara
pelo. Kesaran cepat menurun menjadi soporous. Tensi 220/120. Motorik hemiplegi
kanan tipe UMN. Terdapat N.VII kanan tipe central. Onset penyakit mendadak,
diagnosa pasien tersebut adalah :
a. Stroke perdarahan sub arachnoid
b. Stroke emboli
c. Strok trombosis
d. Stroke perdarahan intracerebral
e. Stroke perdarahan intravena
23. Tipe stemm cell yang dapat menjadi semua tipe sel :
a. Parapotent=1-2
b. Multipotent=1
c. Pluripotent=byk tpi ada yg lbih spesifik
d. Totipotent=byk
e. Unipotent=1
24. Stroke merupakan salah satu penyakit neuropsikiatri. Hipertensi menjadi salah satu
faktor resiko terjadinya dtroke.sehingga untuk mencegah terjadinya stroke pada
penderita hipertensi adalah dengan , kecuali :
a. Rehabilitation, dengan penyuluhan dan usaha lanjutan yang tetap dilakukan untuk
dapat mengontrol tekanan daarah dan tetap melanjutkan pengobatan hipertensi
b. Pada health proomotion, edukasi pola hidup sehat
c. General and spesific protection dengan perlindungan dari rorok dan berbagai zat
yang memicu hipertensi
d. Early diagnosis dan prompt treatment dengan skrening penderita hipertensi dan
memberikan pengobatan hipertensi
36. Seorang wanita 18 tahun, mahasiswi, berobat ke puskesmas karena nafsu makannya
menurun, sukar tidur, selalu merasa lemah, lebih suka menyendiri, sering berpikir
lebih baik mati, dan sangat pesimistik. Serta raut mukanya kelihatan sedih. Hal ini
sudah dialaminya selama 1 bulan ini. Dari alloanamnesis yang didapatkan dari ibu
pasien, gejala-gejala ini baru pertama kali dialami pasien. Yang manakah pilihan obat
yang palung tepat untuk penatalaksanaan gangguan yang diderita pasien tersebut
a. Diazepam antipsikotik
b. Haloperidol antipsikotik
c. Depakot antipsikotik
d. Amitriptylin
e. Risperidone antipsikotik
37. Masalah gizi utama penyakit stroke disebabkan oleh
a. Hyperglicemia
b. Dysfagia
c. Leukositosis
d. Headache
e. Febris
38. Seorang laki-laki umur 60 tahu dibawa ke UGD RS dengan lemah separuh badan
sebelah kiri disertai nyeri kepala yang dialami tiba-tiba saat di kantor. Terdapat
muntah, pasien sering mengantuk. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah
180/100 mmHg, denyut nadi 90 x/menit. Frekuensi nafas 28 x/menit, temperature
37C. pada pemeriksaan neurologis didapatkan reflex meningkat dan tanda-tanda
Babinsky (+). Apakah tatalaksana farmakologi yang paling tepat pada kasus tersebut
a. pemberian neurotropic
b. pemberian Steroid dosis tinggi
c. pemberian mannitol 1 mg/kgBB
d. pemberian citicholin 250mg
e. pemberian anti agregasi trombosit
39. Neurotransmitter ini bertanggung jawab pada penderita stroke dengan kerusakan otak
akibat kerusakan-kematian neuron oleh adanya iskemia. Apa neurotransmitter yang
dimaksud
a. Bradikinin
b. Adenosin
c. Glutamate
d. Dopamin
e. GABA
40. Kriteria Brain Death
a. hilangnya fungsi pernapasan
b. kenaikan tekanan intracranial
c. pernapasan Cheyne stokes
d. Hilangnya fungsi batang otak
e. reversible coma
41. Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa ke dokter keluarga dengan nyeri kepala.
Nyeri kepala berintensitas berat Numeric Pain Scale (NPS) 0, dengan durasi selama 1
jam, dan frekuensi dalam sehari serangan bisa kambuh 1-3 kali. Nyeri kepala siraskan
pada seluruh area kepala, terasa perih seperti tertusuk disertai keluar air mata di sisi
kepala yang sakit. Apakah diagnosis yang paling sesuai dengan gambaran klinin nyeri
kepala tersebut
a. Tension Type Headache
b. Migren headache
c. Cluster headache
d. trigeminal neuralgia
e. subarachnoid hemorrhagik
42. Hukum monro-kellie doctrine mengatakan bahwa rongga cranial sebagai berikut,
kecuali
a) Rigid dan volume konstan
b) Terdiri dari duramater
c) Terdiri dari otak
d) Terdiri dari darah
e) Terdiri dari CSF
43. Seorang perempuan umur 24 tahun dating ke poliklinik karena tiba-tiba mulutnya
mencong ke kanan. Diketahui saat bangun pagi hendak berkumur air keluar dari
mulut kirinya. Satu hari sebelumnya ia melakukan perjalanan ke luar kota dengan
mengendarai mobil. Tidak ada riwayat penyakit kronik sebelumnya. Pemeriksaan
fisik tanda vital normal dan fisis neurologi sulit mengerutkan dahi dan tidak mampu
memejamkan mata. Apakah diagnosis kasus ini
a. miestenia gravis
b. stroke
c. sindroma batamg otak
d. neuropati nervus kranialis
e. bell’s palsy
44. seorang laki-laki umur 74 tahun ke poliklinik karena tangan dan kakinya dirasakan
agak lemah. Juga sering mengalami nyeri kepala. Dirasakan 2 bulan lau, awalnya
hanya dirasakan nyeri kepala saja. Riwayat kepala terbentur saat hendak naik mobil
kurang lebih 3 bulan lalu. Pada pemeriksaan tekanan darah normal, hemiparesis
sinistra typical. Apa kemungkinan diagnosis kasus ini
a. perdarahan subdural
b. perdarahan subarachnoid
c. pendarahan epidural
d. kontusio serebri
e. perdarahan intraserebral
45. Penyakit Parkinson disease, secara patologisnya disebabkan oleh:
a. korpus cerouleus yang berkurang selnya di batang otak
b. kematian dopamine neurons di thalamus
c. bertambahnya neuron pada pars spongiosa substansia nigra
d. substansia nigra di pons
e. berkurangnya pigmented neurons pada pars compacta substansia nigra
51. Seorang laki – laki umur 50 tahun dating ke poli dengan keluhan merasa gelisah,
karena selalu menahan keinginan untuk berhubungan seks dengan anak – anak, maka
diagnose pasien ini adalah :
a. Fethishisme
b. Sadokisme
c. Voyerisme
d. Zoofilia
e. Pedofilia
52. Kelainan dibawah ini yang berhubungan dengan Parkinson adalah
a. Nissl Body
b. Neurofibrillary Tangle
c. Lewy Body
d. Purkinje
e. Donovan Body
53. Seorang perempuan umur 62 tahun dating ke poliklinik karena tiba – tiba mengalami
pusing saat hendak berbaring, penglihatan sekitar berputar dialami beberapa detik
disertai rasa mual tetapi tidak muntah. Beberapa saat kemudian ia mencoba berbaring
pada posisi yang sama. Keluhan ini dirasakan lagi. Pemeriksaan fisis : Tanda vital
normal. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk diagnosis kasus ini ?
a. Dix –Hallpike
b. Semont Manuver
c. Lampert Manuver
d. Epley Manuver
e. Brand Daroff Manuver
54. Seorang perempuan 16 tahun dibawa ke IGD rumah sakit kelas C karena tertabrak
mobil pada saat berjalan kaki. Saat tertabrak ia terlempar jauh lalu kepala terbentur di
aspal. Ia pingsan tapi hanya 10 menit. Ia dirujuk ke rumah sakit kelas B, saat tiba
(perjalanan 2 jam) ia mengeluh nyeri kepala hebat dan tampak cenderung tertidur.
Pada saat pemeriksaan ditemukan jejas di daerah temporal. Merupakan gejala apakah
nyeri kepala dan cenderung tidur pada kasus ini ?
a. Shock Hipovolemik
b. Lelah
c. Peningkatan Tekanan Intracranial
d. Infeksi Intracranial
e. Neuronal Shock
55. Pada pemeriksaan makroskopik cairan otak ditemukan adanya xantochromia, hal ini
menunjukkan keadaan sebagai berikut, kecuali ?
a. Peningkatan Bilirubin Serum
b. Perdarahan Lama
c. Meningeal Hematoma
d. Peningkatan Karoten Serum
e. Meningitis Tuberkulosa
56. Efek dari glucagon akibat adanya stress metabolic adalah :
1. Peningkatan Glucagon Sintetase
2. Peningkatan Fatbreakdown
3. Peningkatan Proteinbreakdown
4. Penurun Efek Kerja Insulin
Select One :
Select One :
59. Seorang laki – laki, umur 35 tahun diantar oleh istrinya ke poliklinik dengan keluhan
sering tiba – tiba pingsan. Pasien sering tiba – tiba takut yang sangat hebat, seperti
mau mati. Jantung berdebar amat kencang, sesak napas dan dada seperti diikat. Hal ini
dialami kurang lebih ½ - 1 jam lamanya lalu dapat menghilang atau membaik
kembali, tetapi sering berulang beberapa kali dalam seminggu dan telah berlangsung
sekitar 6 bulan terakhir.
a. Gangguan Psikotik Akut Sementara
b. Gangguan Penyesuaian
c. Reaksi Stress Akut
d. Gangguan Panik
e. Post Traumatic Stress Disorder
60. Seorang perempuan 57 tahun datang dibawa oleh keluarganya dalam keadaan lemas
setelah pingsan. Sebelum pingsan, pasien ditemukan terkapar ditempat kerjanya,
sambil menghentak – hentakkan tangan dan kaki. Dari keluarga yang mengantarnya
diketahui bahwa pasien memang memiliki riwayat epilepsi, pernah dirawat di RS
dengan diagnosis epilepsi. Namun, tidak pernah kontrol obat setelah opname dan obat
habis. Penatalaksanaan yang diberikan dokter berupa Phenytoin Intravena.
Mekanisme kerja obat ini adalah ?
a. Menghambat Terbukanya Kanal Natrium
b. Menghambat Degradasi GABA di SSP
c. Menghambat Reseptor Asam Amino (NMDA)
d. Menghambat Pelepasan Glutamat
e. Mempotensiasi Kanal Chloride
61. Kondisi yang dihadapi dokter dalam hubungan dokter pasien :
1. Perilaku Sehat
2. Perilaku Sakit
3. Perilaku Peran Sakit
4. Perilaku Dramatik
Select One :
Select one: