b. Cleft palate
c. Speech delay
d. Palsi Serebral
e. Mental Retardation
PPT 19
2. Perempuan 23 tahun datang ke klinik karena merasa pusing dan kepala terasa ringan
selama 3 bulan terakhir ini terutama jika berada di keramaian. Rasa ini disertai rasa takut
dan kecemasan yang hebat jika harus beraktivitas di ruang terbuka, sehingga pasien
menghindari keluar rumah. Diagnosis yang paling tepat di bidang psikiatri adalah:
a. Claustrophobia
b. Acrophobia
c. Agoraphobia
d. Social phobia
e. Arachnophobia
PPT dr mya - gangguan keseimbangan psikiatri
a. Apneustic breathing
c. Kussmaul respiration
d. Ataxic breathing
e. Cheyne-stokes respiration
PPT 14
4. Perempuan 23 tahun dibawa ke klinik oleh rekan kerjanya karena kejang. Selama 1 tahun
ini pasien sering kejang di kantor meskipun sudah mengkonsumsi obat anti epilepsi secara
teratur. Hasil pemeriksaan neurologi dan EEG tidak menunjukkan kelainan. Keluhan ini
mulai dirasakan pasien sejak bekerja di kantor ini, bersamaan dengan keluhan-keluhan
lainnya seperti nyeri kepala, leher dan sendi seluruh tubuh, perut kembung dan diare
berulang. Pasien juga sering pingsan di kantor karena nyeri hebat saat menstruasi. Menurut
pasien, saat kejang ia masih dapat mendengar suara orang di sekelilingnya. Kemungkinan
besar pasien mengalami:
a. Gangguan disosiatif
b. Malingering
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan buatan
e. Gangguan hipokondriasis
a. Bangkitan epileptik tidak dapat terjadi tanpa adanya kondisi klinis yang berpotensi
menimbulkan bangkitan
b. Fase depolarisasi pada potensial aksi terjadi karena peningkatan influks kalium ke dalam
sel
c. Fase hiperpolarisasi pada potensial aksi terjadi karena peningkatan influks natrium ke
dalam sel
6. Pada perawatan pasien Adiksi, perubahan fungsi social yang diharapkan adalah:
c. koma yang disebabkan oleh gangguan struktural memberikan tanda pupil anisokor
d. koma yang disebabkan oleh factor metabolic menyebabkan gejal adefisit neurologis fokal
e. koma dengan pola nafas Cheyne stoke menunjukkan kelainan pada hemisfer serebri
8. Wanita 30 tahun datang ke Poliklinik dengan nyeri kepala berat, terasa berdenyut sebelah
kanan disertai mual, muntah, dan fotofobia. Nyeri kepala dengan tipe yang sama telah
dirasakan lima sampai enam kali per bulan selama dua bulan terakhir. Ibunya memiliki
masalah yang sama. Hasil pemeriksaan normal. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini?
b. Migrain
9. Pasien perempuan, usia 49 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing, tubuh
terasa seperti berputar, muncul kumat-kumatan sejak 1 bulan ini. Pusing muncul mendadak,
terutama saat membungkuk atau menggerakkan kepala ke salah satu sisi, durasi 5 menit
sampai 1 jam. Pusing disertai muntah dan keringat dingin. Pasien mengeluhkan telinga
terasa penuh dan bunyi berdenging. Riwayat hipertensi, diabetes, stroke, dan trauma
disangkal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Organ yang terganggu pada kasus ini
adalah
a. Labirin
b. Batang otak
c. Cortex cerebri
d. Nervus vestibulocochlearis
e. Cerebellum
10. Seorang wanita, 68 th datang dengan hemiparesis kanan yang mendadak. Tekanan
darah 132/86 mmHg, frekuensi nadi 84 x/min, frekuensi napas 30x/min, suhu 36.6°C. Tata
laksana selanjutnya adalah:
b. infus glukosa
c. Posisi shock
11. Seorang laki-laki, mendadak mengalami kejang-kejang 1 jam yang lalu, general tonik
klonik selama 1 menit, setelah kejang penderita mengalami kesadaran menurun. Serangan
ini merupakan kejang pertama. Penderita mempunyai riwayat hipertensi dan diabetes
melitus. Mempunyai kebiasaan merokok 3 batang sehari. Anamnesis usia penderita pada
kasus ini :
c. Tidak diperlukan
d. Menentukan terapi kejangnya : mungkin usia berpengaruh ke pilihan terapi?
Umur merujuk pada beberapa penyakit (eg stroke dan degenerativ sering di orang tua)
1. Angelman's syndrome
2. Rett's Syndrome
3. Fragile X Syndrome
c. Depresi yang terjadi setelah stroke dan tidak dapat dianggap berasal dari penyakit mental
lainnya
1. Colliculus inferior
4. CN. VIII
16. Seorang laki-laki usia 48 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan "pusing
berputar". Setelah dianamnesis ternyata tubuhnya terasa berputar. Menurut International
Classification of Vestibular Disorder (ICVD-1) maka gejala tersebut digolongkan sebagai
a. Vertigo
b. Postural Symptoms
c. Vestibulo-visual symptoms
d. Headache
e. Dizziness
(PPT 23 Gangguan Keseimbangan)
18. Obat antiepilepsi yang tidak mengalami proses metabolism serta tidak terikat oleh
protein plasma adalah :
a. Tiagabin
b. Phenythoin
c. Gabapentin
d. Carbamazepine
e. Phenobarbital
19. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, mengalami kelumpuhan yang berangsur-angsur
memberat. Mengalami kesulitan bangkit dari duduknya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda Gower: positip (+) . Anamnesis yang perlu ditanyakan adalah:
b. Keluhan Utama
d. Riwayat keluarga
e. Riwayat pengobatan
20. Factor biologi dapat menyebabkan terjadinya Adiksi Napza. Pernyataan yang benar di
bawah ini adalah:
b. Fase perkembangan yang terfiksasi merupakan salah satu penyebab terjadinya Adiksi
21. Berikut ini merupakan hal-hal yang merupakan syarat dalam penulisan keluhan utama di
status psikiatri pasien, kecuali:
d. Singkat
e. Jelas
22. Tanda yang mendukung true seizure
a. Fisik
b. Psikologis
c. Sosial
d. Spiritual
e. Semua benar
PPT no 26 halaman 7
24. Pada kasus perdarahan intracerebri, hal yang harus diperhatikan karena dapat
menyebabkan kondisi penurunan kesadaran adalah:
1) Tipe perdarahan
2) Jumlah perdarahan
3) Pendorongan struktur midline
4) Herniasi otak
25. Pada penyakit Parkinson, penurunan neuron dopaminergik dapat terdeteksi di:
a. Substantia nigra
b. Glandula pineale
c. Pyramid
d. Olive
e. Nucleus dentatus
PPT no 17 halaman 29
26. Seorang wanita 68 tahun datang dengan hemiparesis kanan dan aphasia mendadak.
Ditemukan faktor risiko hipertensi dan penyakit jantung koroner serta atrial fibrilasi. CT scan
kepala menunjukkan area hyperdense pada sisi kiri cerebri. Kemungkinan besar
diagnosisnya?
a. ischemic stroke
b. brain metastatic
c. hemorrhagic stroke
d. meningioma
e. meningitis
27. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ke poli psikiatri anak dan remaja oleh ayahnya ,
dengan keluhan lambat berbicara , mengerti akan arahan yang diberikan oleh kedua orang
tuanya , pada hasil pemeriksaan dan wawancara psikiatri, anak tersebut didapatkan kontak
sosial dan riwayat tumbuh kembang yang masih dalam batas normal. Diagnosis yang paling
tepat adalah
d. Retartasi Mental
28. Berikut adalah kelainan gerak yang terjadi pada perifer, yaitu
a. Distonia
b. Rigiditas
c. Hemifacial spasm
d. Chorea athetosis
e. Bradikinesia
29. Ibu rumah tangga, 36 tahun dibawa ke dokter oleh suami kedua tangan kaku seperti
kejang dan diselingi gerakan seperti mengayuh. Saat kejang pasien ingat dirinya berteriak
tanpa dapat ia kontrol. Suami bercerita bahwa kejadian ini sudah berlangsung beberapa kali,
terutama setelah bertengkar dengan anak atau suami di rumah. Menurut suami biasanya
kondisi istrinya membaik jika anak atau dirinya sudah minta maaf. Pasien kemungkinan
mengalami:
a. Episode depresi
c. Malingering
d. Kejang epilepsi
e. Stroke
Fyi kalau ada somatoform / konfersi lebih ke ini. Tapi ada beberapa juga yang berpendapat
ini malingering
30. Perempuan 23 tahun dibawa ke klinik oleh rekan kerjanya karena kejang. Selama 1
tahun ini pasien sering kejang di kantor meskipun sudah mengkonsumsi obat anti epilepsi
secara teratur. Hasil pemeriksaan neurologi dan EEG tidak menunjukkan kelainan. Keluhan
ini mulai dirasakan pasien sejak bekerja di kantor ini, bersamaan dengan keluhan-keluhan
lainnya seperti nyeri kepala, leher dan sendi seluruh tubuh, perut kembung dan diare
berulang. Pasien juga sering pingsan di kantor karena nyeri hebat saat menstruasi. Menurut
pasien, saat kejang ia masih dapat mendengar suara orang di sekelilingnya. Saat ia sakit
maka pekerjaannya banyak dibantu oleh teman-temannya, bagi pasien hal ini merupakan:
a. Secondary gain
b. Elementary gain
c. Tertiary gain
d. Ultimate gain
e. Primary gain
Sumber : Kaplan hal 475
31. Bila anda berada di puskesmas, obat manakah yang direkomendasikan untuk mengobati
gangguan pergerakan akut?
a. Phenobarbital
b. Diazepam injeksi
c. Diphenhidramine injeksi
d. Amantadine
e. Dantrolene
a. Rio baru saja putus dengan pacarnya, dalam kondisi menangis sedih ia memeluk
temannya sembari meraung-raungkan nama mantannya.
b. Bobi biasanya dibangunkan oleh adiknya Bobo. Suatu pagi ibunya mencoba
membangunkan Bobi, dalam kondisi setengah tidur ia menyentak-nyentak dan berkata
"Bobo biarin aku tidur 5 menit lagi".
c. Rudi sering berargumen dengan ibunya. Suatu saat, ia berargumen dengan temannya
namun ia mengatakan "ibu kan sudah kubilangin, ...".
33. Jenis Napza yang paling bersifat toksik dan cepat merusak sel saraf adalah:
a. Canabinoid
b. Codein
c. Metamfetamin
d. Cocain
e. Inhalansia
34. Pasien perempuan, usia 49 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan pusing, tubuh
terasa seperti berputar, muncul kumat-kumatan sejak 1 bulan ini. Pusing muncul mendadak,
terutama saat membungkuk atau menggerakkan kepala ke salah satu sisi, durasi 5 menit
sampai 1 jam. Pusing disertai muntah dan keringat dingin. Pasien mengeluhkan telinga
terasa penuh dan bunyi berdenging. Riwayat hipertensi, diabetes, stroke, dan trauma
disangkal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Patofisiologi gangguan yang dialami
pasien adalah
c. Hidrops perilimfatik
1. Depression disorder
3. Somatoform disorder
36. Seorang anak diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sering main game. Ibu
khawatir bila nanti menjadi kecanduan dan sulit dilepas seperti anak tetangga sebelah yang
juga mempunyai gejala yang sama, terus menerus main game, bila hapenya diambil, anak
menjadi marah tak terkendali dan memecah barang serta meronta-ronta. Pencegahan
tingkat apa yang dapat dilakukan untuk anak dari ibu ini?
a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Percegahan tersier
d. Pencegahan quartenary
e. Benar semua
37. Berikut ini pernyataan yang Benar mengenai efek Gentamisin terhadap sistem
keseimbangan:
2. menyebabkan otolithiasis
1. Umur
2. Tempat tinggal
3. Jenis kelamin
4. Kebiasaan
a. Abulia
b. Gangguan penyesuaian
c. Hipoaktif delirium
40. Indra keseimbangan dimediasi oleh sel-sel rambut yang melapisi vestibular apparatus di
dalam telinga tengah. Organ yang memberikan informasi mengenai posisi kepala relatif
terhadap gravitasi dan juga mendeteksi perubahan laju gerakan linier adalah:
a. Utrikulus
b. Koklea
41. "Saya mengerti hal ini tidak mudah, tapi kita akan bekerjasama mencari jalan keluar
terbaik" kata seorang psikiater terhadap pasiennya yang baru sa omja melakukan konsultasi
pernikahan di dalam suatu wawancara. Kalimat dokter tersebut menunjukkan ekspresi
empati yang mana?
a. Validasi
b. Respect
c. Partnership
d. Probing
e. Support
43. Mr. X dengan riwayat trauma tumpul pada kepala yang diikuti penurunan kesadaran
yang berlangsung singkat, kemudian pasien tampak normal, namun selanjutnya terjadi
deteriorasi (perburukan) dari kranial ke kaudal. Pasien tidak mengalami kaku kuduk.
Kemungkinan besar diagnosisnya?
a. Cerebral contusion
b. Bacterial meningitis
d. Subarachnoid hemorrhage
e. Ischemic Stroke
44. Saya seorang dokter sedang berada dalam pesawat terbang.40 menit setelah take of di
umumkan bahwa awak pesawat membutuhkan dokter karena ada kegawatan medik.
Seorang penderita pingsan dan mulai kejang2. Saya tidak memberi tahukan bahwa saya
adalah seorang dokter karena mempertimbangkan konsekuensi bila ada dokter tetapi tidak
berhasil menolong. Dari segi nilai moral dan prinsip altuirism - akibat yang manakah yang
sangat menganggu pikiran saudara bila tidak menolong pasien tersebut ?
45. Laki-laki 50 thn mengeluh nyeri seperti terbakar di wajah kiri nya, dengan intensitas yang
berat. Rasa sakit meningkat saat ia menggosok gigi, makan dan menyentuh wajahnya.
Pemeriksaan umum TD 120/80 mmHg, Nadi 84 kali/menit. Nervus kranialis yang terlibat
pada sensibilitas wajah:
a. N. Fasialis
b. N. Abducens
c. N. Vagus
d. N. Glossofaringeus
e. N. Trigeminus
46. Abbreviated Corner Rating Scale adalah alat skrining anak dengan,
a. Mental Retardation
c. Cerebral Palsy
48. Hal ini di bawah ini benar mengenai terapi pada pasien demensia:
a. Obat tidur dapat diberikan agar terbentuk memori baru saat tidurnya
49. Pada pasien hidrosefalus, aliran CSF dapat tersumbat di area mesencephalon yaitu:
a. Canalis centralis
b. Foramen interventriculare
c. Plexus choroideus
d. Aquaductus cerebrii
e. Fossa rhomboidea
51. Tn. Y, berusia 8 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 7 hari yang lalu. Dia mengalami
kehilangan kesadaran dan dirawat di rumah sakit selama 5 hari. Dokter yang merawatnya
mengatakan bahwa terjadi kerusakan pada thalamus. Pada pemrosesan memori, kerusakan
pada thalamus akan mengakibatkan...
a. Amnesia retrograde
b. Bulimia nervosa
c. Anorexia nervosa
d. Amnesia anterograde
e. Amnesia disosiatif
52. Laki-laki, usia 80 tahun, datang dengan penurunan kesadaran, gradual. Pemeriksaan
umum didapatkan T 120/80mmHg, N 70x/m, RR 18x/m, t 37C. Dari pemeriksaan status
neurologis didapatkan GCS 345, pupil bulat isokor 3mm/3mm, tanpa tanda rangsang
meningeal maupun tanda lateralisasi motorik. Riwayat penyakit dahulu didapatkan pasien
penderita diabetes mellitus yang menggunakan insulin selama 5 tahun. Apa saran anda
terlebih dahulu untuk mengetahui penyebab penurunan kesadaran pada kasus ini ?
b. Elektroensepalografi (EEG
e. MRI kepala
Nggak ada riwayat trauma, lateralisasi, atau meningeal berarti saat ini belum curiga ke
stroke, perdarahan, atau infeksi. Nggak ada kejang, jadi belum perlu EEG. Yang menonjol
adalah pejjnggunaan insulin dimana hiper dan hipoglikemia bisa buat ggn kesadaran. Jadi
sementara itu dulu. Ingat NABCDEFGHI. D adalah DIabetes Melitus
53. Dibawah ini keadaan yang bisa menyebabkan penurunan kesadaran, kecuali:
a. Hiponatremia
b. Hipeglikemia
c. Hipoglikemia
d. Intoksikasi opioid
e. Hipokalemia
54. Wanita 45 tahun datang ke Poliklinik dengan nyeri kepala, terasa seperti terikat, tanpa
disertai mual, muntah, ataupun fotofobia. Nyeri kepala sering terjadi dalam 3 bulan terakhir.
Pemeriksaan fisik dan neurologis normal. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini?
d. Migrain
a. Sensitisasi
b. Restriksi
c. Flooding
d. Desentisisasi
e. Psikoedukasi
56. Sistem saraf dan sistem endokrin bekerja untuk memastikan respon-respon
terkoordinasi yang dapat menopang kehidupan. Dalam rangka mempertahankan
homeostasis, sinyal-sinyal dihantarkan dari perifer menuju ke otak dan juga dalam arah
sebaliknya. Hantaran saraf tersebut terjadi akibat:
a. Kesadarannya unconsciousness
b. Menurun
c. Meningkat
e. Menyempit
58. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan utama
kejang. Kejang bersifat tonik klonik umum berlangsung selama sekitar 20 menit. Suhu tubuh
mencapai 39 ° C. Setelah kejang, pasien sadar. Ini adalah kejang pertama dan tidak ada
riwayat kejang dalam keluarga. Apa diagnosis pasien?
a. Epilepsi
e. Status epileptikus
59. Anak perempuan, usia 4 tahun, dibawa ke IGD dengan kejang. Pertolongan pertama
yang tepat di IGD pada kasus tersebut adalah..
a. Pemberian D40
d. Pemberian antibiotik
e. Pemberian antipiretik
Hanya riwayat kejang, nggak dijelasin demam. Jadi belum tentu kejang demam. Harus
evaluasi lebih lanjut. Jadi pertolongan pertama lebih cocok ke ABC
60. Infark yang terjadi pada daerah watersheet area seringkali disebabkan oleh karena :
b. Atherosclerosis
c. Aritmia
2. Efektif untuk mengatasi gejala meniere's disease (karena patfisnya adalah endolymph
hydrop atau membran labirin melebar)
4. Antagonis histamine-3
b. Pola nafas cepat, dalam disertai dengan kontraksi otot bantu nafas merupakan pola nafas
Central Neurogenic Hyperventilasi. (fyi orang koma nggak mungkin gerakin otot bantu
pernafasan yang notabene adalah otot volunter)
c. Fenomena dolls eye negative menunjukkan kelainan pada daerah pons.(dolls eye:
disfungsi hemisfer serebri bilateral)
Dari buku Clinical neuro 10th ed halaman 49, pupil miosis ini mungkin masuk yang thalamic
pupils. Dimana pupil mengecil akibat lesi disana dan menekan banyak jalur descending dari
simpatis
a. Adanya deposisi amyloid pada dinding pembuluh darah korteks dan leptomeningen
b. Adanya abnormalitas pada substansia alba (penyempitan hipokampus dan korteks serta
pelebaran pada ventrikel)
c. Adanya plak neuritik yang mengandung beta-amiloid (A?) dan neurofibrillary tangles
(NFTs)
e. Adanya inklusi protein tau pada sitoplasma sel (protein tau hiperfosforilasi)
a. Makula utrikulus dan sakulus berperan dalam sensasi akselerasi angular gerak kepala
(gerak linier)
b. Adanya vestibulospinal reflex dapat dibuktikan dengan tes kalori (vestibulo ocular reflex
yang dibuktikan)
c. Impuls visual dan propriosepsi tidak mempengaruhi keseimbangan dan postur tubuh
(mempengaruhi, karena komponen keseimbangan ada 3 yaitu visual, vestibular, dan
propriseptif)
e. Kanalis semisirkularis berperan dalam sensasi akselerasi linear gerak kepala (gerak
angular)
65. A adalah seorang mahasiswi kedokteran berusia 21 tahun. Saat ini, dia sedang
melakukan penelitian tentang kualitas tidur pada pasien-pasien yang masuk rumah sakit.
Dia tertarik terutama terhadap slow wave sleep. Manakah dari karesteristik di bawah ini
yang benar mengenai slow-wave sleep? slow wave sleep = deep sleep
b. Terjadi 90 menit setelah tidur dan terulang setiap interval 90 menit —> REM sleep
d. Gelombang otak mirip dengan ketika terbangun —> gelombang otak terbangun biasa
keadaan tidak stress alpha waves, slow wave sleep itu delta waves
66. Bayi usia 3 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD karena seharian kurang gerak, lemas, dan
muntah-muntah. Sehari sebelumnya bayi digendong dan diayun-ayun oleh ayahnya.
Pemeriksaan neurologi awal yang paling sesuai untuk bayi tersebut adalah:
1) Foto skull
2) CT Scan kepala
3) MRI kepala
4) USG kepala
Ppt neuroimaging
Kalau di PPT tulisannya gt sih, kayanya kalo buat bayi selama sutura dan fontanela masih
terbuka pakenya USG, kalo make foto/CT/MRI kepala kayanya susah kalo buat bayi (?)
cmiiw
67. Pada penulisan diagnosis multiaksial yang sesuai dengan PPDGJ-III, kondisi medis
umum pasienditulis di bagian mana?
c. Aksis III
68. Laki-laki, usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan jika bicara tidak nyambung
sejak 7 jam sebelumnya. Keluhan dirasakan mendadak oleh keluarga. Saat dilakukan
pemeriksaan pasien tidak memahami pertanyaan, jawaban tidak sesuai dengan pertanyaan,
kesulitan jika diminta mengulangi sebuah kata atau kalimat. Terkadang saat bicara terdapat
kata baru yang tidak dimengerti. Pasien masih dapat melakukan aktivitas sehari-hari secara
mandiri. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 180/100mmHg, status neurologis
dalam batas normal. Komponen bahasa apa sajakah yang terganggu pada pasien?
Masih bisa bicara tapi tidak nyambung, tidak memahami pertanyaan (pemahaman), jawaban
tidak sesuai dengan pertanyaan dan kesulitan mengulangi kata (repetisi).Masih bisa
berbicara menunjukkan bukan kelainan motorik, lebih ke afasia sensoris
Afasia sensoris itu terganggu hampir di semua aspeknya kecuali kelancaran berbicara,
kalau afasia motoris gangguan kelancaran bicara, dan hampir semua aspek kecuali
pemahaman.
69. Manakah di bawah ini yang merupakan mekanisme pembelaan ego matur?
a. Somatisasi
b. Sublimasi
c. Proyeksi
d. Represi
e. Rasionalisasi
70. Gejala/tanda yang membedakan vertigo perifer dan vertigo sentral adalah....
a. Berkurangnya cemas
Primary gain ini nggak selalu positif, tapi mengisyaratkan apa yang kita dapat saat kita
memendam konflik secara internal. Misal dokter yang di pesawat tadi. Primary gainnya
adalah rasa bersalah sementara secondarynya adalah tidak perlu memberikan bantuan
pertolongan pertama. Jadi guys yang bisa kita dapat, kalau ada masalah, jangan dipendam
ya :((
72. Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) sering terjadi sebagai efek samping pada:
b. Retartasi Mental
74. Pada anamnesis kasus yang baik dapat mengerucutkan diagnosis sehingga hal-hal
yang harus ditanyakan yaitu:
b. Status imunitas
c. Status psikiatri
e. Benar semua
b. Gangguan Tingkah Laku (spesifiknya Adolscent onset type dari Conduct disorders)
d. Retartasi Mental
76. Seorang pasien dibawa ibunya untuk berobat karena kecanduan rokok. Pasien
berargumen ingin berhenti tapi malu dan takut diolok-olok oleh temannya. Stge of change
pasien saat itu adalah :
a. Prekontemplasi
b. Maintenance
c. Preparasi
d. Action
e. Kontemplasi
Alasan kontemplasi: karena kalau action itu pasiennya udah gak ngelakuin ngerokok lagi
ada beberapa yang ngedefinisiin < 6 months sama udah gak ragu gitu. Pasien yang
prekontemplasi juga bisa dibawa ke puskesmas tapi gak didefinisiin sebagai action karena
bisa jadi tekanan dari ibu atau keluarganya. Klo preparasi pasien udah siap ngambil action
within the next 30 days dan udah ada little steps. Tapi kalau ini gak ada info pasien udah
stop smoking, dan udah alert bahwa kelakuan dia salah tapi masih ada keraguan gituu.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556005/
77. Seorang Anak laki-laki berusia 9 tahun dikonsulkan ke poli psikiatri anak dan remaja
dengan keluhan utama gangguan belajar , pada pemeriksaan dan wawancara psikiatri
didapatkan gejala anak tidak dapat duduk diam, selalu bergerak, banyak berbicara, selalu
memotong pembicaraan kedua orang tuanya, dan tidak dapat menyelesaikan tugas di
sekolah serta sering lalai dalam melakukan tugas rumah. Diagnosis yang paling tepat untuk
anak tersebut adalah
78. Seorang bayi laki-laki berumur 9 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan utama
kejang. Kejang bersifat tonik klonik umum berlangsung selama sekitar 2 menit dengan
demam 38,5 ° C. Setelah kejang, pasien sadar. Ini adalah kejang pertama dan tidak ada
riwayat kejang dalam keluarga. Apa diagnosis pasien ini?
b. Epilepsi
e. Status epileptikus
a. Hippocampus sclerosis
c. BBB damage
e. Spontaneous seizure
80. Hubungan pasien-dokter dengan model paternalistik yang dominan sering digunakan
pada era dunia kedokteran sebelum abad 21. Model ini cukup sering dikritik karena
dianggap tidak seimbang antara hak dan kewajiban pasien. Berikut ini mana yang
menggambarkan model hubungan paternalistik?
a. Pasien dan dokter bersama-sama memutuskan tindakan apa yang akan dilakukan
81. Seorang anak usia 3 tahun tidak sadar setelah terjatuh dari pangkuan ibunya ketika naik
sepeda motor, dari pemeriksaan fisik didapatkan jejas di daerah temporal kanan. Kelainan
yang didapatkan pada CT Scan adalah epidural hematom. Lesi ini akibat:
a. Fraktur tulang
d. Benturan di otak
a. Non-epileptic seizure
c. Epilepsi
d. Ensefalopati hipoglikemi
e. Kejang demam
a. Cerebellum
b. Hipokampus
c. Lobus temporal
d. Korteks prefrontal
e. Amygdala
84. Pada anoreksia nervosa, struktur sistim limbik pada lobus temporalis yang mungkin
terlibat yaitu:
a. Hypothalamus
b. Nucleus Amygdala
d. Lobulus paracentralis
e. Crus fornicis
85. Laki-laki, usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan jika bicara tidak nyambung
sejak 7 jam sebelumnya. Keluhan dirasakan mendadak oleh keluarga. Saat dilakukan
pemeriksaan pasien tidak memahami pertanyaan, jawaban tidak sesuai dengan pertanyaan,
kesulitan jika diminta mengulangi sebuah kata atau kalimat. Terkadang saat bicara terdapat
kata baru yang tidak dimengerti. Pasien masih dapat melakukan aktivitas sehari-hari secara
mandiri. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 180/100mmHg, status neurologis
dalam batas normal. Apakah jenis afasia pasien?
a. Afasia Konduksi
b. Afasia Broca —> kalo motoriknya yang bermasalah (ngerti tapi gabisa ngomongnya)
e. Afasia Global
86. Seorang pria usia 70 tahun menderita diabet sejak usia 50 tahun, dan sejak tadi malam
tidak sadar dan ngorok. Selama ini minum obat antihipertensi dan sudah 3 bulan tidak
control ke rumah sakit. Berikut adalah kondisi CT scannya:
Intraventricular hemorrhage
https://radiopaedia.org/articles/intraventricular-haemorrhage?lang=us
O
Thalamic hemorrhage
https://radiopaedia.org/articles/thalamic-haemorrhage
b. Suatu sindroma yang berupa berkurangnya gerak voluntary dan mempengaruhi gerakan
otomatik
d. A dan B benar
e. A, B, dan C benar
PPT Movement Disorders Neuro
88. Lokasi spesifik untuk terjadinya gangguan gerak yang berkaitan dengan proses resting
tremor dan bradikinesia adalah
a. Nukleus kaudatus
b. Nukleus subtalamikus
c. Putamen
d. Substantia nigra
e. Sistem perifer
89. Berikut hal yang tidak benar mengenai MCI (Mild Cognitive Impairment):
1. Cerebellum
a. 20%
b. 80%
c. 40%
d. 100%
e. 60%
92. Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri kepala kronik sejak 4 bulan yang lalu di sisi kanan dan
memberat sejak 1 bulan terakhir. Nyeri kepala disertai pandangan kabur pada kedua mata,
muntah proyektil dan kejang general dalam 1 minggu terakhir. Diagnosis yang tepat pada
kasus ini?
e. Migraine
a. Head X-Ray
c. Head CT scan
d. Transcranial doppler
e. Bone Scan
96. Seorang wanita 21 th dibawa ke Rumah Sakit karena kejang2 berat dan perdarahan
pada pergelangan tangannya. Wanita ini mencoba bunuh diri dan ditemukan oleh teman
sekamarnya ( Teman kos). Di Rumah sakit perawat maupun dokter mengenalinya karena
dalam 3 tahun terakhir sudah berulang kali dibawa ke UGD dengan alasan yang sama.
Terkait prinsip autonomy dan beneficence - apakah Rumah Sakit perlu mendalami masalah
pribadi yang mungkin terkait dengan kondisi saat ini ?
e. Ya karena mungkin yang merangsang keinginan bunuh diri adalah masalah pribadi
tersebut
97. Mana dari pernyataan di bawah ini yang BUKAN merupakan contoh
countertransference?
a. Dokter tidak melakukan pemeriksaan fisik pada pasien yang sedang mengacungkan-
acungkan pisau, karena berusaha menenangkan terlebih dahulu sebelum melakukan
pemeriksaan fisik.
c. Dokter laki-laki membalas cinta pasien wanita cantik manja dan genit, sering mengajak
sang dokter makan malam, pasien kalau kontrol sengaja menggunakan pakaian seronok.
d. Dokter tidak mau meneruskan menganamnesis pasien dan mengobatinya karena tahu
pasien suka ke PSK dan tidak mau dinasehati untuk berhenti ke PSK.
e. Dokter yang memeriksa pasien dicurigai pasien tanpa alasan yang jelas, kemudian dokter
mengusir pasien tersebut karena menganggap dia merepotkan.
98. Seorang penderita laki-laki dating ke rumah sakit dengan keluhan lemah tangan dan kaki
kanan yang sama beratnya sejak 3 jam yang lalu saat bangun tidur. Penderita masih
terbangun saat 3 jam lalu dan waktu ke kamar mandi masih dalam keadaan baik.Tidak
didapatkan sakit kepala, mual maupun muntah. Pemeriksaan fisik saat penderita masuk
rumah sakit didapatkan Tensi : 160/80 mmHg, Nadi: 88/menit, Suhu : 36,8OC, Pernapasan :
18/menit. Berdasarkan gejala di atas, maka lokasi kelainan terletak di daerah :
e. Pons.
99. Penggunaan rutin alcohol akan mengganggu fungsi memori dan pembelajaran. Hal ini
disebabkan karena gangguan pada area:
a. Cerebellum
b. Chiasma
c. Cortex cerebral
d. Basal ganglia
b. Dokter ahli transplantasi bolah dilibatkan dalam diagnosis mati batang otak
c. Harus melibatkan neurologist dan anesthesiologist dalam mendiagnosis mati batang otak