Kumpulan Soal NEUROLOGI + Jawaban Part 1

1. Budi 45 tahun datang dibawa keluarga dengan keluhan bicara ngelantur. Pasien juga
dikeluhkan demam dan nyeri kepala. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran sopor, kaku kuduk +,
motorik lateralisasi ke kanan. Klinis apa yang paling khas untuk menentukan diagnosis ?

a. Nyeri kepala, meningeal sign +, demam

b. Nyeri kepala, meningeal sign +, penurunan kesadaran

c. Nyeri kepala, meningeal sign +, bicara ngelantur

d. Meningeal sign +, demam, bicara ngelantur

e. Meningeal sign +, demam, kesadaran menurun

2. Bobi, usia 3 hari, demam 1 hari SMRS. Bayi rewel dan tidak mau menyusui. Riwayat persalinan:
prematur, BBL 1500 g, riwayat keputihan yang sangat gatal pada ibu. Pemeriksaan fisik: HR 150 RR
52 t 38, kaku kuduk +. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Meningitis viral

b. Meningitis fungal

c. Meningitis TB

d. Sepsis neonatorum

e. Tetanus neonatorum

3. Beni 4 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan penurunan kesadaran disertai kejang dan
demam sejak 3 minggu. Pasien juga mengalami muntah yang menyemprot. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70, N 100x/ menit, RR 23x/menit, suhu 38, kaku kuduk (+). Leukosit meningkat
dengan dominan monosit, warna LCS xantokrom. Diagnosis yang paling tepat adalah

A. Meningiencepalitis bakteri

B. Meningitis virus

C. Meningitis tuberculosis

D. Meningoencepalitis virus

E. Meningoenchepalitis tuberculosis

4. Ahmad Dani 48 tahun diantar keluarganya dengan keluhan penurunan kesadaran disertai
kejang dan demam sejak 2 minggu. Pasien juga mengeluh nyeri kepala hebat dan muntah
menyemprot. Pemeriksaan fisik didapatkan GCS 345 TD 150/100, N 55x/menit, RR 28x/menit
irreguler, suhu 37.8, kaku kuduk (-). Pasien saat ini sedang pengobatan penyakit TB. Hal yang
mungkin ditemukan pada pemeriksaan cairan serebrospinal adalah
A. Glukosa cairan serebrospinal lebih tinggi daripada glukosa darah

B. Kadar protein dan jumlah sel cairan serebrospinal tidak sejalan

C. Kadar natrium/kalium cairan serebrospinal tidak seimbang

D. Ditemukan kesan bloody cerebrospinal fluid

E. Pungsi cairan serebrospinal adalah kontraindikasi dalam keadaan ini

5. Henropyono 55 tahun dengan keluhan lemah kedua tungkai yang dialami sejak 5 bulan yang
lalu, secara perlahan-lahan. Baal dirasakan mulai dari pinggang ke kedua tungkai sebatas perut,
Pasien tidak dapat menahan BAK dan BAB. Riwayat jatuh dan kecelakan disangkal, pemeriksaan fisik
terdapat benjolan di vertebrae thorakal 8 dan nyeri pengetukan. Riwayat batuk lama dan penurunan
BB (+). Penatalaksanaan pasien tersebut adalah

A. Fisioterapi dan medikamentosa

B. Operatif dan medikamentosa

C. Fisioterapi dan hidroterapi

D. Traksi vertebra

E. Hidroterapi dan fisioterapi

6. Icha berumur 22 tahun masuk UGD RS karena mengalami kejang, demam yang sudah dialami
selama 5 hari. Penurunan kesadaran (+) dan riwayat batuk pilek. Sebelum tidak sadarkan diri,
keluarga pasien mengatakanbahwa pasien sering mengeluhkan nyeri kepala hebat ketika demam.
Untuk menegakkan diagnosis keadaan ini, pemeriksaan yang diperlukan adalah

A. Trombosit

B. Gas darah

C. Cairan otak

D. Elektrolit

E. Kultur darah

7. Iin 55 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 bulan yg lalu. Nyeri kepala semakin
lama dirasakan semakin berat disertai mual dan muntah proyektil. Pada pemeriksaan didapatkan
tanda-tanda vital TD 130/80, HR 120x/mnt, RR 24x/mnt, suhu 40˚C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda meningeal (-). Riwayat mengalami keluar cairan di telinga kanan sejak 2 bulan yang
lalu. CT Scan didapatkan massa hipodens dengan penyangatan cincin pada tepinya. Apa diagnosis
pasien tersebut?

A. Abses TB

B. Encepalitis toxoplasma
C. Meningitis bakterial

D. Tumor intrakranial

E. Abses cerebri

8. Hotman berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan sejak 1 jam yll.
Menurut keluarganya pasien nampak sangat mengantuk selama 3 hari terakhir. Dari pemeriksaan
fisik pasien suhu 39 C, kesadaran sopor, ketika leher difleksikan secara pasif lutut ikut fleksi.Apakah
terapi yang paling tepat pada pasien ini?

A. Ampicillin sulbactam

B. Tetrasiklin

C. Levofloxacin

D. Metronidazole

E. Ceftriaxone

9. Herman berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan sejak 1 jam yll.
Menurut keluarganya pasien nampak sangat mengantuk selama 3 hari terakhir. Dari pemeriksaan
fisik pasien suhu 39 C, kesadaran sopor, ketika leher difleksikan secara pasif lutut ikut fleksi.
Mikroorganisme apa yang paling sering menyebabkan keadaan diatas ?

A. Neisseria meningitides

B. Streptococcus Group B

C. Streptoccocus pneumoniae

D. Haemophilus influenzae

E. Listeria monocytogenes

10. Loli usia 38 tahun masuk UGD RS diantar oleh keluarganya karena tampak tidak sadarkan diri
sejak kurang lebih 2 hari lalu. Demam (+), riwayat nyeri kepala (+) dan pernah kejang sebanyak 2 kali.
Pasien saat ini sedang menjalani rehabiltasi akibat pemakaian narkoba suntik. Pasien memiliki BB
sangat kurus dan terdapat bercak keputihan yang memenuhi rongga mulut. Pemeriksaan fisik
didapatkan 120/70 T : 39C GCS E2M2V2, pemeriksaan neurologis kaku kuduk (-). Setelah dilakukan
CT Scan, didapatkan hasil multiple ring enhancement lesion. Apakah terapi yang tepat untuk keluhan
pasien diatas?

A. Metronidazole

B. Spiramisin

C. Sulfadiazine

D. Sulfadiazine + pirimetamin
E. Pirimetamine

11. Lily umur 18 tahun dibawa ke UGD karena kejang dan demam. Saat kejang, mata melirik ke
atas,tangan dan kaki kaku dan menghentak selama 5 menit. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak sakit berat, TD 120/80 T : 39C GCS E2M4V2, pemeriksaan neurologis kaku kuduk (-).
Diketahuisebelumnya pasien muncul bintil-bintil kecil berisi air disekitar mata sejak 2 minggu yll.
Akan dilakukan pungsi lumbal, yang paling mungkin didapatkan dari pungsi lumbal adalah?

A. Leukositosis dominan limfosit

B. Leukositosis dominan neutrofil

C. Glukosa menurun

D. Warna CSF keruh

E. Protein menurun

12. Hermes, 45 tahun, dibawa keluarganya ke IGD dengan penurunan kesadaran serta lemah sisi
tubuh sebelah kiri. 1 hari yang lalu pasien kejang lalu lemah sisi tubuh sebelah kiri. 3 hari yang lalu
pasien demam, nyeri kepala, leher kaku, mual dan muntah. Dari pemeriksaan kesadaran somnolen,
TD 100/70 mmHg, respirasi 24x/menit, nadi 90x/menit, suhu 38,5⁰C. pada pemeriksaan neurologi
didapatkan hemiparese tubuh sisi kiri. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus di atas?

A. Stroke

B. Tumor Otak

C. Meningitis

D. Ensefalitis

E. TIA

13. Tuti 32 tahun datang ke praktek dokter mengeluh mata sulit dibuka dan mudah lelah sejak 3
bulan. Keluhan ini biasanya muncul saat sore hari dan membaik pagi hari. Dari pemeriksaan nervus
cranialis didapatkan ptosis bilateral, diplopia. Apabila berbicara, suara semakin lama semakin hilang,
makanan sering kali keluar kembali setelah makan. Patofisiologi penyakit diatas adalah

A. Antibodi terhadap reseptor asetilkolin di pre-sinaps

B. Antibodi terhadap reseptor asetilkolin di post-sinaps

C. Penghambatan asetilkolin di post sinaps

D. Penghambatan enzim antikolinesterase

E. Antibodi terhadap neurotransmitter asetilkolin di post-sinaps

14. Sanji usia 54 tahun datang dengan keluhan sulit membuka kelopak mata sebelah kanan sejak 2
bulan yll. Pasien juga mengeluh sulit menelan, suara semakin kecil saat berbicara, dan menahan
rahang bawah saat berbicara. Keluhan demam disangkal. Tanda vital: TD= 110/70, HR= 80x/m, RR=
24x/m, S= 36,7. Pemeriksaan fisik ditemukan gangguan N.IX dan N.X bilateral, bilateral facial paresis,
dan waternberg (+). Diagnosis pasien adalah?

A. Myastenia Gravis

B. Ensfalitis Virus

C. Stroke Non Hemoragik

D. Stroke Hemoragik

E. Epiglotitis

15. Nami 27 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Pasien
sudah 2 tahun terakhir mengalami kelemahan keempat anggota gerak dan kedua kelopak mata
terjatuh. Keluhan membaik dengan istirahat dan setelah bangun tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan
pasien compos mentis, tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 97 kali/menit, pernapasan 40 kali/menit,
dan suhu tubuh 37oC. Tes apakah yang digunakan utnuk mendiagnosis kelainan ini?

A. Tes reflex fisiologis

B. Tes konfrontasi

C. Tes persipasi

D. Tes tensilon

E. Tes fungsi motorik

16. RObin berusia 25 tahun dibawa ke Poliklinik dengan keluhan tangan sering bergerak-gerak tidak
beraturan serta pasien suka berjalan-jalan tanpa tujuansejak 1 minggu terakhir. Pasien rutin minum
obat neuroleptika sejak 7 tahun yang lalu. Diagnosis pada pasien tersebut adalah

A. Akhatisia

B. Dystonia

C. Parkinsonisme

D. Tardive dyskinesia

E. Neuroleptika malignant syndrome

17. Juwita 48 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala dan kekakuan pada leher sejak 2 minggu
yang lalu.Pasien juga merasakan tremor yang tidak berhenti saat istirahat, dan langkah yang semakin
memendek ketika berjalan. Riwayat trauma dan cedera kepala disangkal. CT scan dbn. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Didapatkan rigiditas (+), reflek motorik +/+. Penatalaksanaan yang
tepat pada kasus di atas adalah
A. Bromokriptin

B. Amantadine

C. Levodopa

D. Donepezil

E. Pramipexole

18. boboy, umur 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan gemetaran yang sudah dialami sekitar 3
bulan yang lalu. Pasien mengeluh sulit memakai pakaian sendiri, pasien juga kesulitan berjalan.
Riwayat diabetes mellitus, hipertensi, dan trauma disangkal. Obat apa yang sebaiknya diberikan
pada pasien tersebut?

A. Pramipeksol

B. Fenobarbital

C. Diazepam

D. Levodopa

E. Bromokriptin

19. Tn. Crab usia 62 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan tangan kanan sering gemetar sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan muncul saat istirahat disertai tangan kaku dan tidak berayun saat
berjalan. Selain itu bicara pasien menjadi pelo, namun adanya kelemahan tubuh disangkal. Dilakukan
pemeriksaan tonus pada pasien. Hasil pemeriksaan yang diharapkan adalah

A. Spastic

B. Cogwheel

C. Hipotonus

D. Hipertonus

E. Fenomena pisau lipat

20. Rocky usia 75 tahun dibawa keluarganya karena jika berjalan sepetak-petak serta wajah yang
"datar" tanpa ekspresi. Pada pemeriksaan didapatkan rigiditas roda pedati. Pasien juga dirasakan
tremor pada tangan kanan dan kirinya. Pasien sehari-hari hanya bisa berada ditempat tidur dan
sudah tidak dapat beraktivitas lagi. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?

A. Parkinson Grade 5

B. Parkinson Grade 4

C. Parkinson Grade 3

D. Parkinson Grade 2
E. Parkinson Grade 1

21. Dewi usia 60 tahun datang ke UGD diantar keluarganya karena sering lupa menaruh barang-
barangnya dan lupa jalan pulang. Dari heteroanamnesis keluarga mengatakan bahwa memori pasien
untuk mengingat semakin memburuk. Pasien tidak mau bekerja lagi dan menarik diri dari lingkungan
social, namun pasien masih mampu merawat diri sendiri. Diagnosis pasien yang tepat adalah

A. Mild Demensia

B. Demensia vascular

C. Alzhaimer disease

D. Mild Cognitive Impairment

E. Pick’s disease

22. Anto usia 69 tahun datang dibawa anaknya ke RS dengan keluhan sering lupa, terutama pada
hal-hal yang baru sejak 1 tahun terakhir. Keluhan ini dikatakan semakin lama semakin memberat.
Pasien tidak ada riwayat hipertensi, stroke dan DM sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan deficit neurologis. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Demensia vaskuler

B. Demensia Alzheimer

C. Demensia lewy body

D. Demensia Fronto temporal

E. MCI

23. Megawati berusia 73 tahun dibawa oleh keluarganya ke puskesmas dengan keluhan sering
merasa gelisah sejak kurang lebih 9 bulan terakhir. Pasien juga sering lupa makan (baru saja makan
tetapi minta makan lagi). Terkadang dia sudah tidak mengenali cucu kesayangannya atau salah
menyebut nama anaknya. Menurut keluarganya kadang pasien tampak mengurung diri dan menjadi
pendiam akan tetapi diwaktu yang lain kadang merasa sangat senang dan sering mondar-mandir.
TD : 130/80 mmHg, N : 87x/i, P : 20x/i, pemeriksaan fisis dbn. Apakah kemungkinan diagnosis pasien

A. Demensia Alzhaimer

B. Demensia vaskular

C. Demensia Fronto temporal

D. Amnesia

E. MCI
24. Seorang pasien berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke Klinik Dokter dengan keluhan tangan
sering bergetar sendiri saat istirahat, apabila berjalan pasien juga sering jatuh dan gerakannya
lambat, keluhan ini baru muncul 1 mingguyang lalu. Keluarga juga mengeluh bahwa pasien sering
lupa dan merasa melihat sesuatu yang sebenarnya tidak ada sejak 3 hari yang lalu. TD 120/70, N 80,
RR 18, T 36˚C. Diagnosis yang paling mungkin adalah

A. Parkinsonism

B. Pick’s disease

C. Demensia Lewy body

D. Demensia Alzheimer

E. Huntington disease

25. Bambang usia 79 tahun dibawa ke klinik karena sering lupa dan berkurangnya kemampuan
mengingat hal yang baru saja terjadi. Keluhan sudah dirasa keluarga 3 bulan terakhir. Untuk kegiatan
sehari-hari pasien perlu dibantu oleh keluarga. Riwayat HT dan DM +. Pasien tampak murung
beberapa bulan terakhir dan malas melakukan kegiatan. Pemeriksaan tanda vital dan fisik dbn.
MMSE score 10. Tatalaksana yang sesuai pada kasus ini adalah?

A. Citicolin

B. Rivastigmin

C. Donepezil

D. Trifluoperazine

E. Levodopa

Kumpulan Soal NEUROLOGI + Jawaban Part 2

1. Fadhlizon usia 28 tahun terjatuh sewaktu lomba panjat pinang, dengan kepala terjatuh lebih
dulu dan leher terpelintir. Kesan umum pasien sadar dan bisa jalan dengan normal. Pada
pemeriksaan fisik pasien tidak dapat melakukan gerakan abduksi, fleksi maupun rotasi bahu; lengan
bawah tak dapat digerakkan dengan posisi pronasi, sedangkan tangan dan jari-jari tangan masih bisa
digerakkan secara normal, kulit bahu dan lengan sebelah lateral hipoesthesi. Bagaimana diagnosis
topis pasien ini . . .

A. C4-5

B. C5-6

C. C6-7

D. C7-8

E. C8-T1
2. David usia 24 tahun, datang dengan keluhan tangan kanannya tidak dapat diangkat setelah
sebelumnya tidur di pinggir jalan karena pulang terlalu malam. Kesan umum pasien tampak normal.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan bahwa pasien tidak bisa melakukan dorsofleksi tangan kanan.
Nervus manakah yang mengalami gangguan pada pasien tersebut . . .

A. Nervus ulnaris

B. Nervus medianus

C. Nervus radialis

D. Nervus axillaris

E. Nervus musculocutaneous

3. EL usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri punggung bawah yang menjalar ke paha
hingga ujung jari kaki. Nyeri bertambah saat batuk maupun mengejan. Selain nyeri ada keluhan
hipoesthesi pada daerah tersebut. Satu hari sebelumnya pasien pergi fitness dan mengangkat beban
hingga 40 kg. BAK dan BAB tidak ada keluhan. Pada tes Lasseque hasilnya (+) sedangkan tes Patrick
dan Kontra-Patrick hasilnya (-). Apakah pemeriksaan penunjang terbaik untuk kasus di atas?

A. Foto polos vertebrae lumbosacral

B. CT-Scan lumbal

C. MRI lumbal

D. Foto BNO-IVP

E. USG

4. Dul 17 tahun datang dengan keluhan lemah pada kedua tungkai dan lengan. Awalnya pasien
sempat demam dan diare terlebih dahulu, kemudiadiikuti dengan kelemahan pada kaki dan baru 5
jam lalu mengeluh lemah pada tangan juga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik
atas 3333/3333, dan motorik bawah 2222/2222. Refleks fisiologis menurun pada kedua tungkai dan
lengan. Penatalaksanaan apa yang paling tepat untuk kasus di atas . . .

A. Antibiotik

B. Intravena immunoglobulin

C. Cholinesterase inhibitor

D. Analgesik

E. Roborantia neurotropik

5. AL 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada area leher yang menjalar hingga ke bahu.
Keluhan semakin memberat ketika pasien mangangkat beban berat di bahunya. Pada pemeriksaan
fisik tidak didapatkan parese maupun hipoesthesi. Pemeriksaan tambahan apa yang tepat untuk
mendukung diagnosis kasus di atas . . .

A. Tes Lasseque

B. Tes kaku kuduk

C. Tes Wartenberg

D. Tes Babinski

E. Tes Lhermitte

6. Luna usia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan kiri sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien merasakan nyeri menjalar hingga ke ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah. Akhir-
akhir ini pasien banyak menerima pesanan baju sehingga pasien sering lembur. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan Tinel sign (+) dan Phalen tes (+) dan terdapat atrofi otot thenar. Apakah diagnosis
yang mungkin untuk kasus di atas . . .

A. Carpal tunnel syndrome

B. Guyon canal syndrome

C. Cubital tunnel syndrome

D. Tarsal tunnel syndrome

E. Lesi nervus radialis

7. Fajar 29 tahun datang dengan keluhan sulit berjalan. Pasien tampak berjalan dengan kaki kiri
yang diseret dan telapak kaki kiri yang tidak menapak sempurna ke lantai. I minggu yang lalu pasien
jatuh dari motor dan kaki kirinya membentur trotoar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan
sensasi pada dorsum pedis. Pemeriksaan radiologi tampak fraktur os fibula sinistra. Nervus apakah
yang terganggu . . .

A. Nervus ischiadicus

B. Nervus femoralis

C. Nervus tibialis posterior

D. Nervus peroneus

E. Nervus dorsum pedis

8. Rita usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan kanan. Nyeri dirasakan seperti
ditusuk-tusuk. Selain itu juga didapatkan hipoesthesi di jari manis dan kelingking. Keluhan biasanya
dirasakan saat sore hari. Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal. Apakah
diagnosis dan pemeriksaan tambahan yang tepat pada pasien tersebut . . .

A. Saturday night palsy, Wrist drop

B. Carpal tunnel syndrome, Tinel sign (+)

C. Guyon canal syndrome, Froment test (+)

D. Tarsal tunnel syndrome, Thompson test (+)

E. Cubital tunnel syndrome, Phalen test (+)

9. Roma usia 11 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dari pohon. Pasien mengeluhkan tangan
kirinya sulit untuk digerakkan dan juga merasa kebas pada jari-jari tangan. Pada pemeriksaan fisik
ekstremitas atas sinistra ditemukan lengan atas dalam batas normal, lengan bawah dalam posisi
supinasi dan flexi ringan, pergelangan tangan dorsoflexi, jari 4 dan 5 tidak bisa ekstensi sepenuhnya.
Apa diagnosis kasus di atas . . .

A. Erb-Duchenne Palsy

B. Klumpke-Dejerine Palsy

C. Cerebral Palsy

D. Bell’s Palsy

E. Saturday Night Palsy

10. Rika 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada leher kanan menjalar ke lengan kanan hingga
jari-jari tangan. Nyeri semakin parah apabila aktivitas mengangkat beban yang berat. Dilakukan
pemeriksaan dengan penekanan vena jugularis kanan dan kiri, nyeri semakin memberat. Apa nama
pemeriksaan yang dilakukan . . .

A. Lasseque test

B. Lhermitte test

C. Sicard test

D. Naffziger test

E. Valsava test

11. Ani usia 38 tahun penderita DM tipe 2 melahirkan seorang bayi di IGD RSU. Pada saat partus,
kepala bayi sudah melewati vagina tetapi bahunya tersangkut di simfisis pubis, lalu dokter menarik
bahu bayi tersebut agar seluruh badan bayi lahir. Bayi lahir dengan menangis spontan tetapi tidak
bisa menggerakan ekstremitas superior dekstra. Posisi ekstremitas superior dekstra bagian lengan
atas dalam keadaan adduksi dan endorotasi, lengan bawah dalam keadaan ekstensi, tangan fleksi
dan jari-jari dalam batas normal. Berat badan bayi lahir 4500 gram. Di mana kelainan topis yang
menyebabkan kelemahan ekstremitas superior dekstra pada bayi tersebut . . .

A. Lesi truncus superior plexus brachialis

B. Lesi truncus medius plexus brachialis

C. Lesi truncus inferior plexus brachialis

D. Lesi truncus superior plexus lumbosacralis

E. Lesi truncus inferior plexus lumbosacralis

12. kokom usia 50 tahun, bekerja sebagai pelatih takraw, mengeluh nyeri seperti rasa terbakar dan
kebas pada pergelangan kaki kanan menjalar ke telapak kaki hingga ujung jari kaki. Nyeri berkurang
bila beristirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan saat perkusi maleolus medialis terdapat
penjalaran nyeri ke jarijari dan telapak kaki. pemeriksaan motorik kaki kanan dalam batas normal,
riwayat DM tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu. Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kasus
di atas . . .

A. DM Neuropati

B. Tarsal tunnel syndrome

C. Radiculopathy L5-S1

D. Compartment syndrome

E. Ruptur tendon achilles

13. Sandy usia 45 tahun, datang ke dokter dengan keluhan terdapat nyeri yang menjalar dari leher
sampai ke lengan sebelah kiri saja, juga terdapat kebas pada jari telunjuk dan jari tengah. Pada
pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal, ekstensi lengan bawah memiliki nilai MMT
3, refleks fisiologis dalam batas normal, refleks patologis (-), tes Lhermitte (+). Kemungkinan
dermatom yang terkena pada . . .

A. C5

B. C6

C. C7

D. C8

E. T1

14. Garry usia 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak 1 tahun yang lalu,
semakin memberat terutama saat mengangkat beban. Nyeri menjalar sampai tungkai bawah kiri
hingga ujung jari kaki. Pada hasil pemeriksaan fisik terasa kebas pada daerah betis, telapak kaki dan
berakhir pada jari kelingking sebelah kiri, dan pasien kesulitan berjalan jinjit. Di mana letak lesi pada
kasus tersebut . . .

A. Th11-12

B. Th12-L1

C. L4-5

D. L5-S1

E. S2-3
15. Batman 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas.
Awalnya lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk, pilek,
demam dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik ekstremitas atas
3333/3333, kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks
patologis negatif. Apakah diagnosis pasien ini . . .

A. Miastenia Gravis

B. AAIDP

C. Stroke iskemik

D. Myalgia

E. Poliomielitis

16. Franky 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas. Awalnya
lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk, pilek, demam
dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik ekstremitas atas 3333/3333,
kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks patologis
negatif. Untuk mendiagnosis kasus di atas, pemeriksaan penunjang yang paling tepat yang dapat
diusulkan adalah . . .

A. CT-Scan

B. MRI

C. EMG

D. Serologi

E. Lumbal Pungsi

17. Zorro 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas. Awalnya
lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk, pilek, demam
dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik ekstremitas atas 3333/3333,
kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks patologis
negatif. Dari hasil penunjang yang diusulkan, hasil apa yang anda harapkan . . .

A. Ditemukannya Anti-AChR

B. Disosiasi sitoalbumin

C. Menurunnya aktivitas hantaran saraf dan kontraksi otot

D. Lesi hipodens berbentuk lakunar pada hemisfer kanan

E. Menyempitnya diskus intervertebralis

18. Sanji 24 tahun, datang dengan keluhan keempat ekstremitas lemah dan terasa kebas. Awalnya
lemah pada kedua kaki kemudian diikuti lemah pada kedua tangan. Riwayat batuk, pilek, demam
dan diare 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kekuatan motorik ekstremitas atas 3333/3333,
kekuatan motorik ekstremitas bawah 2222/2222, refleks fisiologis menurun, refleks patologis
negatif. Dari hasil penunjang yang diusulkan, hasil apa yang anda temukan . . .

A. Protein ↑; Leukosit N

B. Protein N; Leukosit ↑

C. Protein ↑; Leukosit ↑

D. Protein ↓; Leukosit ↑

E. Protein ↓; Leukosit ↓

19. Luffy 33 tahun dibawa ke IGD setelah terlempar keluar dari mobil. Kesan umum dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pada ekstremitas superior sinistra posisi lengan atas
adduksi-endorotasi, lengan bawah ekstensi-pronasi, tangan fleksi, refleks genggam tangan (+).
Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut adalah . . .

A. Paralisis total et causa lesi plexus brachialis superior et inferior

B. Paralisis Klumpke et causa lesi plexus brachialis superior

C. Paralisis Klumpke et causa lesi plexus brachialis inferior

D. Paralisis Erb et causa lesi plexus brachialis superior

E. Paralisis Erb et causa lesi plexus brachialis inferior

20. Nami 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan nyeri dirasakan menjalar dari pinggang, paha sampai kaki kanan. Keluhan lebih terasa saat
pasien batuk, tertawa keras ataupun bersin. Pasien sehari-hari bekerja sebagai penjual buah dan
sering mengangkat beban yang berat. Ketika pergelangan kaki kanan didorsofleksikan maksimal,
muncul nyeri yang menjalar. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini . . .

A. HNP Lumbal

B. HNP Cervical

C. Cauda Equina Syndrome

D. Conus Medullaris Syndrome

E. Lesi Nervus Ischiadicus

21. Lusy berusia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 hari yang lalu. Pasien
mengatakan nyeri kepala dirasakan di seluruh kepala, seperti diikat, dan tidak berdenyut, serta
disertai kaku pada otot leher. Keluhan tidak disertai mual dan muntah. Keluhan serupa pernah
dirasakan beberapa kali sebelumnya dan biasanya timbul bila pasien stress. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,4C, RR 18x/ menit. Pemeriksaan
neurologis dalam batas normal. Tatalaksana awal yang tepat untuk pasien tersebut adalah...

A.Carbamazepine

B.Amitriptilin

C.Oksigen

D.Sumatriptan

E. Parasetamol

22. Obama berusia 45 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri di wajah kanan sejak 3
hari yang lalu. Pasien mengatakan keluhan terasa semakin memberat terutama ketika menggosok
gigi, makan, dan menyentuh wajahnya. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Tatalaksana farmakologis yang paling tepat adalah. . .

A. Ibuprofen 3 x 400 mg PO

B. Parasetamol 3 x 500 mg PO

C. Gabapentin 3 x 300 mg PO

D. Karbamazepin 3 x 300 mg PO

E. Karbamazepin 2 x 100 mg PO

23. Hulk berusia 10 tahun datang ke poliklinik RS diantar oleh kedua orang tuanya dengan keluhan
sering mengalami pandangan kosong dan bengong sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan terjadi selama
10 detik dan dapat berulang hingga 10 kali sehari. Keluhan terjadi mendadak, kemudian pasien
normal kembali. Pemeriksaan fisik dan status neurologis dalam batas normal. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah...

A. Status epileptikus

B. Kejang demam sederhana

C. Epilepsi dengan tipe kejang parsial sederhana

D.Epilepsi dengan tipe kejang umum absans.

E. Epilepsi dengan tipe kejang umum tonik

24. Cici Paramida berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat sejak 2 jam yang lalu. Pasien
mengatakan nyeri dirasakan di sekitar mata kanan, nyeri seperti dibor, dan tidak berdenyut. Keluhan
disertai mata merah, sering mengeluarkan air mata, dan pilek. Pasien mengatakan dalam sehari
keluhan berulang hingga 4 kali sehari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,4C, RR 18x/menit. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal.
Terapi profilaksis yang tepat untuk pasien tersebut adalah...

A. Carbamazepine
B. Amitriptilin

C. Oksigen 100%

D. Verapamil

E. Ibuprofen

25. Captain America berusia 10 tahun datang ke poliklinik RS diantar oleh orang tuanya karena
sering terlihat melamun dan pandangan kosong. Keadaan tersebut berlangsung sekitar 10 detik dan
anak kembali beraktivitas seperti biasa setelah itu. Terapi lini pertama pada kasus tersebut adalah...

A. Carbamazepine

B. Ethosuximide

C. Gabapentin

D. Tiagabine

E. Asam valproate

Kumpulan Soal NEUROLOGI + Jawaban Part 3

1. Himawari berusia 4 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kejang 30 menit lalu. Kejang
berlangsung 10 menit. Tiga hari sebelumnya pasien demam dan kejang selama 3 menit yang
kemudian berhenti spontan. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan nadi 115x/menit, napas 24x/menit,
suhu 39,5C, berat badan 16kg. Pasien sudah dipasang akses intravena. Jika pasien kejang lagi di RS,
obat yang sebaiknya diberikan adalah…

A. Diazepam rektal 5 mg

B. Diazepam intravena 5 mg

C. Diazepam intravena 10 mg

D. Fenitoin intravena 25 mg

E. Fenitoin oral 25 mg

2. Yumi berusia 30 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kiri saat berbicara sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai rasa kebas. Sebelumnya ia pergi ke puncak mengendarai motor tanpa
menggunakan helm. Tatalaksana farmakologis yang paling tepat untuk pasien tersebut adalah...

A. Prednison

B. Ibuprofen

C. Carbamazepine
D. Fisioterapi

E. Verapamil

3. Inul berusia 24 tahun dibawa keluarganya karena kejang 1 jam lalu. Kejang berlangsung selama
3 menit, bersifat ritmik, badan kaku sambil terdengar jerit dan tangisan melengking, kemudian
kelojotan diseluruh badan lidah tergigit, dan celana pasien basah akibat BAK. Pasien mengalami hal
yang sama sudah dua kali dalam setahun. Setelah kejang, pasien merasa sangat kelelahan. Diagnosis
yang tepat untuk kasus ini adalah…

A. Epilepsi tipe atonik

B. Epilepsi tipe mioklonik

C. Epilepsi tipe klonik

D. Epilepsi tipe tonik

E. Epilepsi tipe tonik-klonik

4. Kakashi berusia 37 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan sejak 2 hari yang
lalu. Pasien mengatakan sebelumnya memiliki riwayat sering bepergian di malam hari dan tidak
menggunakan helm. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
88x/menit, suhu 36,5C, RR 18x/menit. Dari hasil pemeriksaan neurologis didapatkan parese N.VII
sinistra tipe LMN, lagostalmos (+) pada mata kiri, dan mata kiri sering berair. Diagnosis pada pasien
ini adalah...

A. Abses otak

B. Stroke hemoragik

C. Bell’s palsy

D. Transient ischemic attack

E. Meningitis

5. Hinata berusia 20 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala sebelah kanan. Pasien
mengatakan nyeri kepala dirasakan berdenyut hanya pada sisi sebelah kanan. Selain itu, pasien juga
mengeluh mual dan muntah, serta silau bila terkena cahaya. Di rumah pasien sering mengonsumsi
keju dan cokelat. Hasil pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Tatalaksana yang
paling tepat untuk pasien adalah...

A. Sumatriptan tablet 2 mg perjam maksimal 3 dosis dalam 24 jam

B. Ergotamin tablet 1-2 mg perjam maksimal 3 dosis dalam 24 jam

C. Ergotamin tablet 25 mg per2jam maksimal 200 mg/hari

D. Deksametason 3 x 0,5 mg PO

E. Ibuprofen 2 x 960 mg PO
6. Sasuke usia 40 tahun diantar keluarga ke puskesmas dengan keluhan tangan kanan bergerak
berulang-ulang. Saat keluhan terjadi, pasien tidak merespon bila dipanggil. Keluhan ini didahului
dengan melihat bintik-bintik hitam. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 90x/menit, RR
20kali/menit, Tax: 36,7C. Kelemahan separuh tubuh tidak ada. Diagnosis pasien ini adalah….

A. Epilepsi Parsial Simpleks

B. Epilepsi Parsial Kompleks

C. Epiepsi Petit Mal

D. Epilepsi Grand Mal

E. Epilepsi Umum

7. Sakura, usia 44 tahun, bekerja sebagai ibu rumah tangga, datang ke puskesmas dengan keluhan
sulit menutup mata sejak 2 hari yang lalu dan mata terasa perih. Pasien juga mengeluhkan sulit
menggerakkan mulut dan tidak bisa mengeryitkan dahi. Kelemahan separuh tubuh disangkal oleh
pasien. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah…

A. Prednison 60mg/hari, tapering off

B. Prednison 5mg/hari, tapering off

C. Ibuprofen 2x200 mg selama 6 hari

D. Natriumum diclofenak 2x50 mg selama 10 hari

E. Amoxicilin 3x500 mg selama 5 hari

8. Saitama berusia 1 tahun 8 bulan, dibawa oleh ibunya ke IGD Rumah Sakit dengan riwayat
kejang tanpa demam pada usia 7 bulan. Dari anamnesis, didapatkan bahwa pasien demam mencapai
39 C, kejang terjadi seluruh tubuh, selama kejang pasien tidak sadar, setelah kejang berhenti pasien
tetap tidak sadar. Kejang hanya 1 kali, selama 4 menit, kemudian setelah kejang berhenti, ibu segera
membawa pasien ke RS. Pada pemeriksaan tanda vital, didapatkan denyut nadi 124x/menit, dengan
frekuensi nafas 32x/menit, suhu 38,7 C rektal dan tidak ditemukan kelainan neurologis. Saat di IGD
pasien kembali kejang. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

A. Kejang demam kompleks

B. Kejang demam sederhana

C. Meningitis

D. Ensefalitis

E. Status epileptikus

9. Gord , 37 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala dalam 6 bulan belakangan. Pasien
mengatakan sakit kepala terjadi lebih dari 15 kali dalam sebulan. Sakit kepala dirasakan seperti
kepala terikat. Mual, muntah, fotofobia ataupun audiofobia disangkal. Apakah terapi profilaksis pada
kasus diatas ?

A. Zomiltriptan

B. Ibuprofen

C. Amitriptilin

D. Rencanakan MRI

E. Pemberian Oksigen

10. Locky, 54 tahun, post KLL 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan refleks cahaya didapatkan hasil
sebagai berikut : Pemeriksaan refleks cahaya direk mata kanan (+), mata kiri(-) Pemeriksaan refleks
cahaya indirek mata kanan (+), mata kiri(-) Lokasi saraf yang terganggu terletak pada ?

A.N.II kanan

B.N.III kanan

C.N.II kiri

D.N.III kiri

E.N.II kanan dan N.III kiri

11. William, usia 1 tahun, dirasa mata kirinya nampak agak tidak simetris. Bagian hitam dari mata
kiri tidak sama dengan mata kanan, dengan kelopak mata kiri tertutup sebagian, serta tidak pernah
berkeringat pada wajah sebelah kiri. Tidak ada riwayat trauma. Pada Pemeriksaan Fisik, tanda vital
dalam batas normal, pupil anisokor 5 mm / 3 mm, Ptosis (+) palpebra sinistra. Pemeriksaan Rontgen
Paru dan CT scan kepala dalam batas normal. Apabila penyakit ini diturunkan secara autosomal
dominan, diagnosa yang tepat adalah ?

A. Raeder syndrome

B. Wallenberg syndrome

C. Arnold Chiari Malformation

D. Horner syndrome

E. Pancoast syndrome

12. Megawati 67 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan kehilangan indera
pengecap. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan pasien tidak dapat mengecap terutama rasa asam
dan pahit dengan baik. Penecap terhadap rasa asin dan manis dirasakan tidak berkurang Saraf
kranialis apakah yang mengalami gangguan ?

A. N.Glossopharygeus

B. N.Trigeminus
C. N.Hipoglosus

D. N.Fasialis

E. N.Vagus

13. megawati, 28 tahun, datang ke poli klinik dengan keluhan nyeri kepala. Rasanya tidak berputar,
namun saat melihat benda terlihat ganda.Pada pemeriksaan neurologis, mata kanan pasien dapat
melirik ke kiri tetapi mata kiri tetap berada ditengah. Maka kelainan apa pada nervus kranialis ?

A. N III sinistra

B. N IV sinistra

C. N IV deksta

D. N VI sinistra

E. N VI dekstra

14. Ucok, usia 5 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan tampak sering bengong mendadak.
Pasien sering mendadak bengong sekitar 1 menit, terjadi bisa 2-3 kali dalam sehari. Saat sedang
serangan, pasien tidak bisa diajak berkomunikasi, namun ketika sudah selesei serangan pasien
kembali berkomunikasi normal namun tidak ingat kejadian yang terjadi sebelumnya. Terapi
medikamentosa yang paling tepat untuk diberikan pada pasien ini yaitu ?

A. Carbamazepine

B. Haloperidol

C. Fenitoin

D. Asam Valproat

E. Diazepam

15. Budiman berusia 5 tahun datang ke IGD diantar oleh orang tuanya karena kejang pada tangan
dan kaki selama 10 menit saat dirumah. Sampai di IGD, pasien sadar. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 100x/menit, suhu 38,5C, BB 16 kg. Kemudian dilakukan pemasangan akses
intravena dan diberikan obat penurun panas. Tak lama kemudian, pasien kembali mengalami kejang
kelojotan. Tatalaksana yang harus dilakukan oleh dokter adalah...

A. Diazepam 8 mg IV bolus cepat

B. Diazepam supp 10 mg

C. Fenitoin 320 mg IV dalam NaCl 0,9%

D. Diazepam supp 5 mg

E. Diazepam 5 mg IV bolus pelan

16. Fatmawati berusia 24 tahun datang dengan keluhan terdapat luka di kaki kanannya. Pasien
mengatakan satu hari yang lalu kaki kanannya digigit anjing miliknya sendiri dirumah. Dari hasil
pemeriksaan fisik, ditemukan vulnus morsum dengan jaringan subkutan (-) dan perdarahan aktif (-)
pada kaki kanannya. Apabila diperlukan pemberian vaksin antirabies, maka cara pemberian yang
benar adalah...

A. 0,5 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc SC pada hari ke-7 dan hari ke-21

B. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-21

C. 1 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-21

D. 1 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan hari ke-21

E. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 1, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-2 dan hari ke-21

17. Ibra, 55 tahun, bekerja sebagai pelatih badminton, mengeluh nyeri seperti rasa terbakar dan
kesemutan pada pergelangan kaki kiri menjalar ke telapak kaki hingga ujung jari. Nyeri ini dirasakan
berkurang bila beristirahat. Pada pemeriksaan didapatkan saat perkusi maleolus medial terdapat
penjalaran nyeri ke jari-jari dan telapak kaki. Pemeriksaan kaki kanan dbn, riwayat DM tidak
terkontrol sejak 5 th yll. Diagnosis?

A. DM neuropati

B. Morton metatarsalgia

C. Tarsal tunnel syndrome

D. Radiculopathy L5

E. Ruptur tendon achilles

18. Tn. Messi, 37 tahun, datang dengan keluhan pada saat tersenyum bibir tertarik ke kiri, wajah
asimetris sekalipun waktu tidur, mata kanan memerah, Bell’s phenomenon kanan terlihat jelas meski
mata berusaha maksimal untuk menutup (+) dan dahi kanan tidak terdapat kerutan pada waktu
diangkat. Pada pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, RR 18x/menit, suhu 36,5 C, Nadi
84x/menit, keempat ekstremitas normal, oleh dokter pasien tersebut terdiagnosis suatu kelainan
idiopatik nervus VII, dalam skala House Brackmann Facial Grading System masuk dalam skala mana
pasien tersebut

A. II ringan

B. III sedang

C. IV sedang

D. V

E. VI
19. Tn, Virgil 56 tahun, post stroke perdarahan 2 bulan yang lalu, saat ini datang untuk kontrol
perihal obat strokenya, ketika diajak bicara oleh dokter pasien sulit untuk mengucap kata-kata dan
pasien sulit untuk menjulurkan lidah, saraf berapakah yang bermasalah pada pasien tersebut?

A. N. VII

B. N. VII & IX

C. N. VII & IX

D. N. IX & XII

E. N. XII

20. Tn. Jokowi 35 tahun, datang ke IGD 30 menit yang lalu, saat menonton televisi, tiba-tiba
terdiam, kemudian kaku seluruh tubuh dan mata melirik ke atas. Tidak respon dengan panggilan dan
goncangan selama 2 menit seperti itu, lalu sadar biasa. Selang beberapa menit kembali kaku seperti
saat menonton televisi dan sampai di IGD masih seperti itu. RPK: ayah dan ibu kejang saat kecil.
Riwayat natal: SC. TTV normal. Faktor resiko yang paling penting?

A. Acara televisi yang sedang di tonton

B. Riwayat kelahiran

C. Jenis kelamin

D. Riwayat keluarga

E. Usia

21. Susilo berusia 54 tahun, tiba-tiba mengalami kelumpuhan sebelah kiri setelah bangun tidur.
Dalam perjalanan ke rumah sakit 4 jam kemudian, keluhan meringan dan saat akan diadakan
pemeriksaan fisik di rumah sakit, semua kembali normal. Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien
tersebut?

A. Hipertensi ensefalopati

B. Subdural hematoma

C. Intrakranial hematoma

D. Transient ischemic attack

E. Acute stroke infarct

22. Moeldoko 29 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak dapat membuka mulut sempurna
sejak 2 hari lalu.Pasien kesulitan untuk menelan makanan. Satu minggu yang lalu pasien tertusuk
paku saat merenovasi rumahnya. Pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, nadi 110x, RR 30x/ menit, tax
39 C. Dari pemeriksaan didapatkan trismus ++ kejang rangsang +, kejang spontan +.Apakah
tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini ?

A. Diazepam + Metronidazole + ATS single dose

B. Diazepam + Metronidazole + ATS single dose + TT

C. Diazepam + Metronidazole + HTIG single dose

D. Diazepam + Metronidazole + HTIG single dose + TT

E. Diazepam + Metronidazole + ATS single dose + HTIG single dose + TT

23. Panjaitan,27 tahun datang ke Puskesmas digigit anjing pada leher. Dari keterangan pasien,
pasien saat itu sedang memandikan anjingnya, kemudian anjingnya tiba tiba menggigit lehernya.
Pasien mengatakan tidak mengetahui riwayat vaksinasi anjingnya setelah menggigit anjing tersebut
tidak tertangkap. Pasien dibersihkan lukanya diberi betadin oleh ibu pasien. Pemeriksaan fisik:
vulnus morsum (+), regio colli D. Terapi yang paling tepat?

A. Pembersihan luka

B. Pembersihan luka + VAR

C. Pembersihan luka + SAR + VAR

D. Pembersihan luka + Antibiotik

E. Pembersihan luka + SAR

24. Luhut usia 50 tahun diantar ke IGD RS oleh keluarganya karena penurunan kesadaran.
Sebelumnya pasien bertengkar dengan istrinya, setelah itu pasien mual, muntah, nyeri kepala hingga
tak sadarkan diri. Pada pf GCS 6, TD 180/100 mmHg dan hemiparese ekstremitas dekstra. hasil CT
Scan dijumpai pergeseran midline. Diagnosa pada pasien ini adalah?

A. Perdarahan epidural

B. Perdarahan subdural

C. Perdarahan intraserebral

D. Perdarahan subarachnoid

E. Perdarahan intracereberal

25. Srimulyani usia 65 tahun diantar ke IGD karena lengan dan tungkai kanan tidak dapat
digerakkan. Keluhan ini terjadi saat pasien sedang menyapu halaman. Nyeri kepala, kejang maupun
muntah projektil tidak dijumpai. Pemeriksaan fisik sensorium CM, TD: 180/110 mmHg, HR: 112 x/i
irreguler, RR 18 x/i. Kekuatan otot ekstremitas kanan 1, ekstremitas kiri 5. Riwayat penyakit
terdahulu diabetes mellitus tidak terkontrol dan gangguan irama jantung. Pemeriksaan EKG
menunjukkan fibrilasi atrium. Apa Kemungkinan diagnosis pasien ini?

A. perdarahan intraserebral

B. perdarahan subarachnoid

C. stroke iskemik trombosis

D. stroke iskemik emboli

E. transient ischemic attack

Kumpulan Soal NEUROLOGI + Jawaban Part 4

1. Tn. Binsar 34 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang dan tidak dapat membuka mulut
sempurna sejak 2 hari lalu. Saat kejang pasien dapat merespon orang disekitarnya. Dua minggu yang
lalu pasien terkena cangkul saat berkebun disamping rumahnya. Pemeriksaan fisik TD 140/90
mmHg, nadi 110x, RR 28x/ menit. temp 39. Dari pemeriksaan didapatkan trismus ++ kejang
rangsang +, kejang spontan +. Apakah diagnosa yang paling tepat pada pasiean ini?

A. Tetanus grade 1

B. Tetanus grade 2

C. Tetanus grade 3

D. Tetanus grade 4

E. Tetanus grade 5

2. Tn Ambo 47 tahun datang ke rs dengan keluhan kejang kejang sejak 1 hari yang lalu, pasien
juga menolak saat diberikan air tetapi pasien sangat merasa kehausan. Keluarga pasien mengatakan
3 minggu yg lalu pasien digigit oleh anjing peliharaannya secara tiba-tiba dibagian betis kiri, anjing
tersebut tiba-tiba mengamuk saat akan dimandikan. Keluarga pasien mengatakan ia tidak pernah
memberikan vaksin pada anjing peliharannya tersebut. Termasuk pada stadium apakah pasien
tersebut:

A. Stadium prodromal

B. Stadium sensoris

C. Stadium eksitasi

D. Stadium paralisis

E. Stadium patetic

3. Eboy 50 tahun datang ke igd rs dengan keluhan nyeri kepala yang sangat berat dan penurunan
kesadaran setelah memarahi sopirnya 1 jam yll. Pasien somnolen, Vital sign TD 185/110, N 56 RR 14
irregular. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan parese n. VII dan XII sinistra. Pasien muntah-
muntah di igd. Terapi apakah yang diberikan pada pasien tersebut?

A. Manitol 20 % IV

B. Nicardipin IV
C. Metilprednisolon IV

D. Citicolin IV

E. Ondancentron IV

4. Dinda berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan bicara kacau sejak 2 hari yang lalu
disertai demam, mual,muntah sejak 7 hari yang lalu. Pasien seperti diikuti bayangan hitam
yang mengajak pergi. Status generalis temp 39C GCS 9 meningeal sign (+) kaku kuduk (+)
tidak ada riwayat sakit jiwa sebelumnya. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

A. Delirium

B. Demensia

C. Amnesia

D. Skizofrenia

E. MCI

5. Djatmiko umur 60 th datang ke IGD RS dengan keluhan mata kiri seperti berawan dan juga
di sertai lemah pada tubuh bagian kanan namun masih bisa berjalan, kemudian di beri obat dan
pulang oleh dokter, setelah 12 jam keluhan mata berawan nya hilang dan satu jam kemudian
keluhan lemah tubuh bagian kanan nya juga menghilang, PF dbn apa kah kemungkinan
diagnosis pasien tersebut?

A. TIA Sistem Vertebrobasiler

B. TIA Sistem Karotis

C. Stroke infark

D. Stroke Trombosis

E. Polineuropati diabetikum

6. Linda 56 tahun tiba-tiba tidak bisa berbicara saat berpidato pasien merasa paham apa yang
akan diucapkannya tetapi pasien merasa kesal karena tidak bisa mengungkapkannya. Apakah
Kemungkinan diagnosisnya pasien tersebut

A. Afasia transkortikal motorik

B. Afasia transkortikal sensorik

C. Afasia wernicke

D. Afasia brocca

E. Disatria
7. Tn. Anto berusia 55 tahun datang diantar oleh istrinya ke Poli dengan keluhan pusing. Pusing
serasa berputar disertai dengan nyeri ulu hati sampai mual. Memberat jika berubah posisi secara
cepat seperti saat bangun dari tidur. Membaik dengan istirahat dan jika pasien menutup mata. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus (+) Romberg (+) Gangguan pendengaran (-). Apakah
diagnosa yang tepat sesuai kasus di atas?

A. Menierre disease

B. BPPV

C. Tumor cerebelum

D. Stroke iskemik

E. Neuroma akustik

8. Emi 14 tahun terperosok ke dalam sumur. Terdapat luka di dahi. Pada pemeriksaan didapatkan
kesadaran membuka mata dengan rangsang nyeri, Verbal menangis tak terbujuk, motoris abnormal
ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut ditemukan polapernapasan biot/apneustik reflek pupil pin point
dan respon postural deserebrasi. Dimanakah Kemungkinan letak lesi pasien tersebut

A. Pons

B. Medula oblogata

C. Diensephalon

D. Mesenphalon

E. Frontal

9. Tn. Canda 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut sejak satu minggu yang
lalu. Kaku leher dan punggung satu hari sebelumnya. Tiga bulan sebelumnya kaki kanan terkena
cangkul, luka sudah kering. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-),
kaku kuduk (+), reflex cahaya (+)/(+), spasme otor paravertebralis dan abdomen, spasme otot leher,
trismus (+), motorik baik. Fungsi luhur baik. Etiologi pada kasus di atas adalah ?

A. Haemophilus Influenza

B. Clostridium tetani

C. Mycobacterium tuberculosis

D. Toxoplasmosis gondii

E. Neisseria meningitidi

10. Tn.Boby umur 28 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD. Pada
pemeriksaan kesadaran didapatkan pasien bisa membuka kelopak matanya sedikit saat
dirangsang nyeri, kedua tangan pasien saat dirangsang nyeri bergerak ke sebelah kepala pasien dan
tungkai bawah bergerak tak beraturan. Pasien hanya bisa mengerang kesakitan.Bagaimana penilaian
kesadaran pasien menurut GCS..

A. E3 M4 V2

B. E2 M3 V2

C. E3 M4 V3

D. E2 M3 V3

E. E2 M4 V2

11. Tuan Ali 40 tahun datang ke UGD RS Sukamakmur dengan keluhan penglihatannya kabur pada
mata sebelah kanan, pandangan mata kabur ini dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Penglihatan kabur
disertai dengan nyeri saat matanya melirik atau berkedip dan kadang kadang pasien melihat benda
tampak ganda. Pasien juga mengeluh sering tiba tiba pusing dan jalam sempoyongan. Pasien
mengatakan bahwa keluhannya ini baru muncul sejak 4 hari yang lalu dan sebelumnya tidak pernah
merasakan keluhan seperti ini. Pada pemeriksaan fisik, GCS : 456, TD 120/80, Nadi 80 x/menit, Suhu
37˚C. Hasil lab Hb 12 g/dl, Leukosit 10.000/ul, Trombosit 220.000/ul. Kemungkinan diagnosis yang
tepat adalah ?

A. Horner Syndrome

B. BPPV

C. Bell’s Palsy

D. Clinically Isolated Syndrome

E. Tumor otak

12. Nyonya Ecy 50 tahun datang dengan keluhan tangan dan kaki kanan terasa kebas, kadang
kadang juga mengeluhkan seperti tidak punya tenaga untuk menggerakkan tangan dan kakinya.
Pasien mengatakan keluhan ini kambuh kambuhan dan ini merupakan serangan yang ke tiga kalinya.
Pemeriksaan fisik : TD 120/70, Nadi 90 /menit, Suhu 37˚C. Pemeriksaan Lab Hb 11 g/dl, Leukosit
9.600/ul, trombosit 235.000/ul, SE dalam batas normal, sputum BTA (-). Pemeriksaan Radiologi, MRI
didapatkan lesi pada area periventrikuler dan Infratentorial. Diagnosis pada kasus diatas adalah ?

A. Glioma

B. Defisiensi Vit B12

C. Arnold Chiari Malformation

D. Sarcoidosis

E. Multipel Sklerosis

13. Tn. Danu 40 tahun datang ke poli Saraf dengan keluhan sering mengantuk tanpa sebab yang
jelas. Keluhan ini dirasakan sejak beberapa tahun yang lalu. Keluarga pasien yang mengantar juga
mengatakan bahwa pasien sering mendengkur saat tidur. Pasien sering mengkonsumsi alkohol dan
seorang perokok. Pemeriksaan fisik TD 110/70, Nadi 86 x/menit, Suhu 36˚C. Pemeriksaan Darah
Lengkap dalam batas normal. Pemeriksaan Foto Waters tidak tampak kelainan yang spesifik.
Pemeriksaan lanjutan yang diperlukan adalah ?

A. MRI kepala dengan kontras

B. CT Scan kepala tanpa kontras

C. CT angiografi

D. Polisomnografi

E. EEG

14. Cintia berusia 9 tahun datang ke Poli Saraf RS Makmur Jaya diantar pamannya dengan keluhan
kemampuan anaknya yang sulit berkembang, pamannya mengatakan bahwa prestasi anak ini di
sekolah terus menurun. Si anak juga mengalami kesulitan melakukan aktivitas sehari sehari seperti
bangkit dari duduk, menyisir rambut. Pamannya mengatakan bahwa ada keluarganya yang
menderita penyakit seperti pasien. Pemeriksaan fisik TD 100/7O, Nadi 100 x/menit, Suhu 37˚C.
Pemeriksaan Lab, Hb 11 g/dl, Leukosit 11.000 /ul, Trombosit 245.000, Serum kreatin kinase dari
biopsi otot meningkat. Diagnosis pada kasus diatas adalah ?

A. Duchenne Muscular Dystrophy

B. Poliomielitis

C. Miastenia Gravis

D. GBS

E. Spondiltis TB

15. Budi berusia 11 tahun datang ke Poli Saraf RS Sukabumi diantar kakeknya dengan keluhan
kemampuan anaknya yang sulit berkembang, kakeknya mengatakan bahwa prestasi anak ini di
sekolah terus menurun. Si anak juga mengalami kesulitan melakukan aktivitas sehari sehari seperti
bangkit dari duduk, menyisir rambut. Kakeknya mengatakan bahwa ada keluarganya yang menderita
penyakit seperti pasien. Pemeriksaan fisik TD 110/7O, Nadi 100 x/menit, Suhu 37˚C. Pemeriksaan
Lab, Hb 12 g/dl, Leukosit 10.000 /ul, Trombosit 295.000, Serum kreatin kinase dari biopsi otot
meningkat. Tatalaksana terapi pada pasien diatas adalah ?

A. Prednison 0,75 mg/kgBB/24 jam selama 6 bulan

B. Deksametason 0,2 mg/kgBB/24 jam selama 9 bulan

C. Metilprednisolon 2 mg/kgBB/24 jam selama 12 bulan

D. Prednison 3 mg/kgBB/24 jam selama 3 bulan

E. Metilprednisolon 5 mg/kgBB/ 24 jam selama 2 tahun

16. Andi 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dgn keluhan tungkai kanan lemah sejak 3 tahun
terakhir. Sebelumnya ada riwayat demam. Riwayat trauma tidak ada. Riwayat imunisasi tidak
lengkap. Pemeriksaan fisik kekuatan motorik 4 , tonus otot berkurang dan terdapat atrofi otot
kanan. Bagian apa yang mengalami kelainan pada penyakit diatas ?

A. Radix spinalis medula spinalis

B. Cornu anterior medula spinalis ( POLIO )

C. Cornu posterior medula spinalis

D. Atrofi musculus femoralis

E. Neuro muscular juction

17. Ny Ely 55 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung selama 1 tahun dan memberat dalam 3
bulan ini. Riwayat jatuh tidak dijumpai, riwayat sering mengangkat beban berat (-). TD 150/90
mmHg, GDS 122 mg/dl. Test Patrick (+) test Kontra Patrick (+) radiologi lumbosacral tampak tulang
porotik, tampak osteofit di corpus anterior, S5 posterior terhadap L1. Diagnosis pada pasien ini?

A. Osteoporosis

B. Spondilitis

C. Spondilosis

D. Spondilolistesis

E. HNP

18. Tn. Dedi, usia 45 tahun, datang dibawa istrinya ke klinik dokter dengan keluhan kelopak mata
kanan dan kiri pasien tampak turun sejak 2 minggu yang lalu. Pasien merupakan seorang perokok
aktif sejak kelas 2 SMP dan biasa menghabiskan 2 bungkus rokok per hari. Pasien memiliki riwayat
batuk berdarah sejak 2 bulan yang lalu disertai dengan penurunan berat badan. Ibu pasien pernah
terdiagnosis Ca Mammae 10 tahun yang lalu. Riwayat pengobatan batuk selama 6 bulan pada pasien
dan keluarga disangkal. Dari pemeriksaan didapatkan : kesadaran CM, TD 110/70 mmHg, Nadi
92x/m, RR 24x/m, Suhu 37,2C. Pasien tampak kurus, ptosis ringan (+), miosis (+), kulit wajah kering
dan refleks siliospinal (-). Dokter kemudian memesan foto polos thorax untuk pasien. Dari gambaran
radiologis ditemukan massa apex paru. Apakah modalitas saraf yang menyebabkan kondisi pasien
tersebut?

A. Simpatis

B. Parasimpatis

C. Motorik

D. Sensorik

E. Plexus Brachialis
19. Tn. Canda usia 56 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur yang hilang timbul. Pasien
juga mengeluhkan tidak bisa menahan kencing serta kelemahan ekstrimitas bawah sehingga terasa
kebas dan susah jalan. Riwayat trauma disangkal. TTV dalam batas normal. Etiologi penyakit ini
adalah…

A. Autoimun

B. Infeksi

C. Idiopatik

D. Trauma

E. Kongenital

20. Tn. Boni, 53 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari sebelum masuk
rumah sakit. Pasien pernah mengalami keluhan serupa sejak 4 bulan lalu dan makin parah. Mual +,
muntah -. Pasien mengaku pendengaran telinga kiri menurun 4 bulan SMRS, diawali dengan telinga
kiri berdengung hingga saat ini kadang-kadang. Pasien juga mengeluhkan sering jatuh saat berjalan.
Riwayat saudari perempuannya terkena tumor ovarium TD 140/80, nistagmus +, tes garpu tala: tuli
sensori neural. Tes romberg + jatuh ke kiri dengan mata tertutup, disdiadokokinesia -. Diagnosa yang
mungkin pada pasien ini adalah?

A. Tumor cerebellum

B. Meniere’s disease

C. BPPV

D. Neuroma akustik

E. Trombosis arteri basilaris

21. Tuan Andi usia 54 tahun datang diantar istrinya ke klinik dokter dengan mengeluhkan
kelumpuhan pada kedua kakinya. Keluhan disertai kesulitan menahan BAK dan BAB. Keluhan ini
muncul sejak pasien beberapa hari yang lalu mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan parese pada kedua tungkai bawah, penurunan modalitas sensoris eksteroseptor dan
propriospsi setinggi segmen Thoracal X ke bawah disertai hiperhidrosis. Apakah kondisi yang dialami
pasien?

A. Brown Sequard Syndrome

B. Sindrom Kolumna Anterior

C. Sindrom Kolumna Posterior

D. Sindrom Kolumna Central

E. Sindrom transeksi medulla spinalis total

22. Tn. Doni, 37 tahun, dibawa ke UGD RS Sari kecelakaan lalu lintas sekitar 2 jam yang lalu. Pasien
saat ini mengatakan kedua kakinya sulit untuk digerakkan. GCS 456 TD 100/80 N 100 RR 24 t 36.7.
Paraparesis, hilangnya sensasi nyeri dan suhu kedua sisi. Sementara untuk propriosepsi dan vibrasi
kedua sisi tubuh dbn. Diagnosis yang paling mungkin adalah?

A. Brown Sequard Syndrome

B. Anterior Cord Syndrome

C. Posterior Cord Syndrome

D. Central Cord Syndrome

E. Complete spinal transection

23. Bayi Caca 2 hari datang dirujuk dari puskesmas dengan keluhan benjolan di punggung. Bayi lahir
pervaginam, BBLR. Riwayat BBLR pada persalinan sebelumnya, ibu tidak pernah ANC. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dbn. Dijumpai massa di punggung setinggi L3-4 terbungkus membran
translusen. Pada pemeriksaan didapatkan tungkai bawah lemah, dan reflex meningkat. Apakah
diagnosa pada pasien ini?

A. Meningocele

B. Meningoencephalocele

C. Myelomeningocele

D. Myeloschisis

E. Tumor myelum

24. Beni usia 36 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan sepeda motor. Saat diperiksa
pasien dalam kondisi sadar. Pasien mengeluh nyeri pada bagian punggung disertai dengan kesulitan
menggerakkan tungkai bawah dan hilangnya sensasi dari umbilicus ke bawah. Pada pemeriksaan
didapatkan : kesadaran CM, TD 100/70 Nadi: 88x/m, RR 18x/m, Tax 36,8C, refleks bulbocavernosus
(+). Dokter menduga adanya masalah pada medula spinalis. Bagaimana kemungkinan penyebab
terjadinya kondisi pasien tersebut?

A. Kompresi Medulla Spinalis VT8

B. Kompresi Medulla Spinalis VT9

C. Kompresi Medulla Spinalis VT10

D. Kompresi Medulla Spinalis VT11

E. Kompresi Medulla Spinalis VT12

25. Andi berusia 11 tahun datang ke Poli Saraf RS Sari diantar keluarganya dengan keluhan
kelemahan sisi tubuh sebelah kanan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan tiba tiba saat pasien
sedang bersepeda jauh bersama teman temannya. Pasien juga mengeluh beberapa hari terakhir
sering pusing dan timbul gerakan gerakan diluar kehendaknya. Pasien merasa sebelumnya tidak
pernah melakukan aktivitas seberat saat bersepeda 5 hari yang lalu. Sejak muncul keluhan pasien
belum minum obat dan keluhan tetap tidak hilang meskipun pasien beristirahat. Pemeriksaan fisik
TD 90/60, Nadi 110 / menit, Suhu 37˚C. Pemeriksaan lab Hb 11 g/dl, Leukosit 8500/ul, trombosit
230.000/ul, Protein C 11 mg/dl, Pemeriksaan angiografi didapatkan oklusi pada bagian terminal dari
arteri karotis interna. Diagnosis dan terapi kasus diatas yang paling tepat adalah?

A. Tumor Cerebellum , Kemoterapi

B. Penyakit Moya Moya, Invasif Bedah

C. Stroke Iskemik, Injeksi Citicolin 3x500 mg

D. Chorea Sydenham , Clindamysin 2x150 mg

E. Multipel Sklerosis, Metilprednisolon 3x16 mg