SOAL TES REKAM MEDIS

Tulis nama dan jawaban pada lembar yang telah disediakan !

Selamat mengerjakan…

1. Bu Ratna Mengeluh Sering Pusing-Pusing Sejak Seminggu Terakhir

Dan Bu Ratna Saat Ini Tengah Hamil Dengan Usia Kehamilan 26
Minggu. Setelah Pergi Ke Dokter Bu Ratna Didiagnosis Hipertensi.
Untuk Kondisi Yang Dialami Oleh Bu Ratna Tersebut Terdapat Dalam
Icd Pada Chapter?
A. Chapter IX
B. Chapter XIII
C. Chapter XIV
D. Chapter XV

2. Pasien X datang ke IGD pada tanggal 1 juni, kemudian Pasien X

dipindah ke ruang perawatan khusus penyakit dalam pada tanggal 2
Juni 2021, setelah mendapat terapi dan perawatan oleh dokter pasien
X dinyatakan sembuh dan diperbolehkan pulang pada tanggal 7 juni
2021. Berapakah hari perawatan pasien X selama dirawat?
A. 8 Hari
B. 7 Hari
C. 6 Hari
D. 5 Hari

3. Berdasar data statistik Rumah Sakit pada bulan September tahun

2019 terdapat data sebgai berikut :
Jumlah tempat tidur = 122
Pasien meninggal > 48 jam = 100
Pasien meninggal < 48 jam = 50
Pasien keluar hidup dan mati = 8000
Lama hari perawatan = 6 hari

Berapakah Net Death Rate?

A. 1.25 %
B. 1.5 %
C. 1.87 %
D. 2%

4. Wanda adalah seorang Perekam Medis di sebuah Rumah Sakit pada

suatu hari Pasien X bertanya kepada Wanda tentang penyakit yang
diderita oleh Pasien Y. Sebagai seorang Perekam Medis yang baik
wanda tidak memberitahu tentang penyakit yang diderita pasien Y, hal
tersebut dilakukan wanda karena ia mempunyai kewajiban untuk
 menyimpan atau merahasikan tentang keadaan pasien Y. Hal tersebut
tertuang dalam...
A. UU No. 29 Th 2004
B. UU No. 39 Th 2003
C. PP No. 39 Th 1996
D. PMK NO. 36 Th 2012

5. Bu Andin membawa anaknya ke IGD pada pukul 04.00 dini hari

dikarenakan anaknya mengalami buang air besar sebanyak 10 kali
dalam semalam, badan lemas, pusing serta dehidrasi. Dokter IGD
melakukan pemeriksaan laboratorium dan pemeriksan fecess, dengan
hasil tak ditemukan kelainan, kemudian ia diberikan obat anti diare
oleh dokter. Berapakah kode ICD 10 yang tepat untuk kondisi
tersebut?
A. K52.9 (Noninfective gastroenteritis and colitis)
B. A09.9 (Gastroenteritis and colitis of unspecified origin)
C. A06.9 (Amoebiasis, unspecified)
D. K52.8 (Other specified noninfective gastroenteritis and colitis)

6. Tamara adalah mahasiswa DIII Perekam Medis dan Informasi

Kesehatan, dalam rangka menyelesaikan pendidikannya ia harus
membuat tugas akhir untuk syarat kelulusannya, ia melakukan
pengambilan data di rumah sakit dengan melihat dokumen rekam
medis untuk mengetahui tingkat ketidak lengkapan pengisian dokumen
rekam medis di Rumah Sakit tersebut. Dalam hal yang dilakukan
Tamara, dokumen rekam medis memiliki fungsi sebagai...
A. Aspek pendidikan
B. Aspek hukum
C. Aspek Penelitian
D. Aspek Administrasi

7. Rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari telah diisi ke
saat terisi berikutnya adalah pengertian dari ....
A. BTO
B. LOS
C. TOI
D. AvLOS

8. Setelah dilakukan sensus harian di Rumah sakit A dalam sebulan dari

300 tempat tidur didapatkan hari perawatan sebanyak 6000 dan
jumlah pasien yang keluar sebanyak 2000 orang, tentukan :
A. BOR
B. LOS
C. TOI
9. Isilah kode ICD 10 yang sesuai dengan diagnosa di bawah ini !

DIAGNOSA KODE ICD 10

ISPA (Infeksi saluran Pernafasan Akut)

Demam Tifoid

Demam Berdarah

Pneumonia

Hipertensi

10. Isilah kode ICD 9 CM yang sesuai dengan prosedur tindakan di bawah
ini !

PROSEDUR TINDAKAN ICD 9 CM

Injeksi antibiotik
Injeksi elektrolit
Pemeriksaan mikroskopik
Pemberian oksigen
Elektrokardiogram
 LEMBAR KUNCI JAWABAN

1. D : Chapter XV
2. B : 7 HARI
3. A : 1.25 %
4. D : PMK NO. 36 Th 2012
5. B : A09.9 (Gastroenteritis and colitis of unspecified origin)
6. C : Aspek Penelitian
7. C : TOI
8. Jawaban :
BOR         =    Jumlah hari perawatan                         x  100%
                      Jumlah TT x jumlah hari periode waktu tertentu
                 =          6000                x          100 %
                             300 x 30
                 =          6000                x          100 %
                             9000
                 =          0.67                 x          100 %
                 =          67 %
LOS      =   Jumlah hari perawatan pasien keluar
                      Jumlah pasien keluar
                 =          6000
                             2000
                 =          3 hari
TOI          =   ( jumlah TT x hari ) – hari perawatan RS
                       Jumlah pasien keluar ( hidup + mati )
                 =          (300     x          30)       -           6000
                                          2000
                 =          9000    -         6000
                                         2000
                 =          3000
                             2000
                 =          1,5 hari

9. Jawaban Kode Diagnosa 10. Jawaban Kode Prosedur

DIAGNOSA KODE ICD 10 PROSEDUR TINDAKAN ICD 9 CM

ISPA (Infeksi saluran
J06.9 Injeksi antibiotik 99.21
Pernafasan Akut)
Demam Tifoid A01.0 Injeksi elektrolit 99.18
Demam Berdarah A91 Pemeriksaan mikroskopik 90.59
Pneumonia J18.9
Pemberian oksigen 93.96
Hipertensi I10
Elektrokardiogram 89.52