KARTU KELUARGA

No. 7306082801052481
Nama Kepala Keluarga : WARDI, ST. Desa/Kelurahan : PATANGKAI
Alamat : JL. LEPPANGENG Kecamatan : LAPPARIAJA
RT/RW : 005/002 Kabupaten/Kota : BONE
Kode Pos : - Provinsi : SULAWESI SELATAN

Jenis Tanggal
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan Golongan
Kelamin Lahir
Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (8)
1 WARDI, ST. 7308261011850001 LAKI-LAKI AMMANRANG 10-11-1985 ISLAM STRATA-II WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 DHEA MUTIARA 3205336306000002 PEREMPUAN GARUT 23-06-2000 ISLAM SLTA/SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA TIDAK TAHU
3 AINA SHAFIQHA SYAFIYATUNNISA 3205334805190001 PEREMPUAN GARUT 08-05-2019 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 AIDAN SHAFIQ ALFARIZQY 7371121106220001 LAKI-LAKI MAKASSAR 11-06-2022 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang

No. Kewarganegaraan Tua
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 05-04-2018 KEPALA KELUARGA WNI - - BANDU HJ. NURSIA
2 KAWIN TERCATAT 05-04-2018 ISTRI - - - EJEN ESHIN
3 BELUM KAWIN - ANAK - - - WARDI, ST. DHEA MUTIARA
4 BELUM KAWIN - ANAK - - - WARDI, ST. DHEA MUTIARA
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 07-08-2022 KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN

LEMBAR :IKepala Keluarga II RT PENCATATAN SIPIL KABUPATEN BONE
III Desa/Kelurahan IV Kecamatan

KEPALA KELUARGA

WARDI, ST.
Tanda Tangan/Cap Jempol DRS. ANDI DARMAWAN
NIP. 197406121999032006