Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

No.7318120206170001
Nama Kepala Keluarga : ARFEN TARUK LILING Desa/Kelurahan : TENGAN
Alamat : RT.KARERANG Kecamatan : MENGKENDEK
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : TANA TORAJA
Kode Pos : 0 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ARFEN TARUK LILING 7318122005940009 LAKI-LAKI MENGKENDEK 20-05-1994 KRISTEN SLTA/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

2 JUNITA SAUNG RAPPA' 7318204101940002 PEREMPUAN BURI 01-01-1994 KRISTEN SLTP/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU

3 NUGRAH ABRASYA 7318122606170002 LAKI-LAKI TANA TORAJA 26-06-2017 KRISTEN TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

4 FELICIA VALLERY 7318125111200001 PEREMPUAN TANA TORAJA 11-11-2020 KRISTEN TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No. Kewarganegaraan
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 10-01-2017 KEPALA KELUARGA WNI - - ANDARIAS POLE LUDIA KIKI
2 KAWIN TERCATAT 10-01-2017 ISTRI WNI - - JUFRI ADRIANA TANDI PONDAN
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ARFEN TARUK LILING JUNITA SAUNG RAPPA'
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ARFEN TARUK LILING JUNITA SAUNG RAPPA'
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 23-11-2020 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN


DAN PENCATATAN SIPIL

ARFEN TARUK LILING ANDARIAS SARANGA', S.Pi.


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197803102003121007
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai