LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN JANUARI 2023

MAKLUMAT PEGAWAI
No. Rujukan Permohonan CLM-01/23-0100196 (Tuntutan Bulanan)
Nama RANJEET KUMAR A/L NADESAN
No. Kad Pengenalan Baru 830114065623
Jawatan Guru Penolong Kanan Hal Ehwal Murid, Sekolah Rendah Gred B, Pegawai Perkhidmatan Pendidikan,
Gred DG32/DG34/DG38/DG41/42/DG44 Khas Untuk Jawatan Jawatan Hakiki Pegawai Perkhidmatan
Pendidikan, Gred DG32
Gred DG42
No. Akaun Bank 156020215875
Nama/ Alamat Bank MALAYAN BANKING BERHAD
Pendapatan Gaji = RM 4,942.43
Elaun memangku = RM 60.00

Elaun-elaun = RM 1050.00

Jumlah = RM 6052.43

Kenderaan Jenis Model No.Pendaftaran Kuasa(C.C) Kenderaan

HONDA W4327D 2000 Kereta

Alamat Pejabat SJKT BATU ANAM

85100,BATU ANAM,
SEGAMAT,JOHOR
Alamat Rumah Pegawai NO,17,JALAN KRISTAL 3,
TAMAN KRISTAL,
85100 SEGAMAT,
JOHOR MALAYSIA
No. Telefon 0166398700
Emel ranjeetjeet010@gmail.com
No Gaji 20044416

KENYATAAN TUNTUTAN

Bil. Tarikh Waktu Tujuan / Tempat Jarak

Bertolak Sampai (k.m)

1 03/01/2023 06:00:00 AM 08:18:00 AM Dari rumah ke SK Seri Puteri, 127.0

Selasa Batu Pahat (127km) untuk
menghadiri Taklimat
Pengurusan Pengendalian dan
Keselamatan Peperiksaan
SPM 2022 Peringkat Negeri
Johor.
2 03/01/2023 05:00:00 PM 05:30:00 PM Dari SK Seri Puteri ke Hotel 2.0
Selasa Katerina Batu Pahat (2km)
untuk penginapan.

1 Hari Hotel
1 EH
3 04/01/2023 07:00:00 AM 08:00:00 AM Dari tempat penginapan, Hotel 2.0
Rabu Katerina Batu Pahat ke SK
Seri Puteri (2km) untuk
Taklimat Pengendalian
Pengurusan dan Keselamatan
SPM 2022 Peringkat Negeri
Johor.
4 04/01/2023 05:00:00 PM 05:30:00 PM Dari SK Seri Puteri ke Hotel 2.0
Rabu Katerina Batu Pahat (2km)
untuk penginapan.

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 1 Tarikh Penjanaan: 31/01/2023
 LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN JANUARI 2023

1 Hari Hotel
1 EH
5 05/01/2023 07:00:00 AM 08:00:00 AM Dari tempat penginapan, Hotel 2.0
Khamis Katerina Batu Pahat ke SK
Seri Puteri (2km) untuk
Taklimat Pengendalian
Pengurusan dan Keselamatan
SPM 2022 Peringkat Negeri
Johor.
6 05/01/2023 01:00:00 PM 03:30:00 PM Dari SK Seri Puteri Batu Pahat 127.0
Khamis ke Rumah (127km) setelah
tamat menghadiri Taklimat
Pengendalian Pengurusan dan
Keselamatan SPM 2022
Peringkat Negeri Johor.
7 11/01/2023 08:30:00 AM 05:00:00 PM Dari Sekolah ke PKG Bandar 40.0
Rabu Segamat (20km) untuk
menghadiri Taklimat
Pengendalian dan
Keselamatan Ujian Bertutur
Bahasa Melayu SPM 2022
Daerah Segamat dan balik
(20km).
8 16/01/2023 08:00:00 AM 05:00:00 PM Dari Sekolah ke PKG Bandar 40.0
Isnin Segamat (20km) untuk
menghadiri Taklimat
Pengendalian dan
Keselamatan Ujian Amali
Sains (UAS) SPM 2022
Daerah Segamat dan balik
(20km).
9 25/01/2023 08:00:00 AM 05:00:00 PM Dari Sekolah ke PKG Bandar 40.0
Rabu Segamat (20km) untuk
menghadiri Taklimat
Pengurusan Pengendalian dan
Keselamatan SPM Bertulis dan
Ujian Mendengar SPM 2022
Dan balik(20km)
10 26/01/2023 08:00:00 AM 05:00:00 PM Dari Sekolah ke PKG Bandar 40.0
Khamis Segamat (20km) untuk
menghadiri Taklimat
Pengurusan Pengendalian dan
Keselamatan SPM Bertulis dan
Ujian Mendengar SPM 2022
Dan balik(20km)
11 29/01/2023 07:30:00 AM 03:00:00 PM Dari Sekolah ke Bilik Kebal 40.0
Ahad SMK Tinggi Segamat (20km)
untuk Serahan Bahan SPM
Bertulis 2022 dan Ujian Amali
Sains 2022 dan balik (20km).
12 30/01/2023 08:45:00 AM 09:30:00 AM Dari BK SJKT Batu Anam ke 3.0
Isnin Pusat JH021 SMK Buloh di
SMK Ahmad Arshad (3km)
untuk pemantauan
pengendalian pengurusan UAS
SPM 2022
13 30/01/2023 10:00:00 AM 01:00:00 PM Dari Pusat JH 021 SMK Boloh 3.0
Isnin Kasap di SMK Ahmad Arshad
ke BK SJKT Batu Anam untuk
menerima skrip jawpan UAS
SPM 2023
14 30/01/2023 01:30:00 PM 02:00:00 PM Dari BK SJKT Batu Anam ke 40.0
Isnin BK STS(20km) untuk
penghantaran Skrip Jawapan
UAS SPM 2022 dari Bilik Kebal

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 2 Tarikh Penjanaan: 31/01/2023
 LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN JANUARI 2023

Cawangan ke Bilik Kebal

Utama Daerah dan balik
(20km)
15 31/01/2023 08:45:00 AM 09:18:00 AM Dari BK SJKT Batu Anam ke 3.0
Selasa Pusat JH089 SMK Buloh di
SMK Seri Kenangan (3km)
untuk pemantauan
pengendalian pengurusan UAS
SPM 2022
16 31/01/2023 10:00:00 AM 01:00:00 PM Dari Pusat JH 089 SMK Sei 3.0
Selasa Kenangan ke BK SJKT Batu
Anam untuk menerima skrip
jawpan UAS SPM 2023
17 31/01/2023 01:30:00 PM 02:00:00 PM Dari BK SJKT Batu Anam ke 40.0
Selasa BK STS(20km) untuk
penghantaran Skrip Jawapan
UAS SPM 2022 dari Bilik Kebal
Cawangan ke Bilik Kebal
Utama Daerah dan balik
(20km)
Jumlah Jarak: 554.0

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Kenderaan Persendirian
Bagi Kenderaan Jarak Kadar Sekilometer Jumlah
500 km pertama Kereta 497 km x RM 0.85 sen / km RM 422.45
501 km dan seterusnya Kereta 54 km x RM 0.75 sen / km RM 40.50
Jumlah 551 km Jumlah RM 462.95

TUNTUTAN ELAUN PENGANGKUTAN AWAM

Dengan Resit Tanpa Resit Jumlah

Jumlah

TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN

Bilangan Hari Formula Kadar Tempat Jumlah
2 Elaun Harian x Jumlah Hari 22.50 / hari (Semenanjung Malaysia) 45.00
Jumlah 45.00

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL / ELAUN LOJING

Bilangan Hari Bayaran Sewa Hotel / Elaun Formula Tempat Jumlah
Lojing
2 130.00 Bayaran Sewa Hotel x Jumlah (Semenanjung Malaysia) 260.00
Hari

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 3 Tarikh Penjanaan: 31/01/2023
 LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN JANUARI 2023

Jumlah 260.00

JUMLAH TUNTUTAN: RM 767.95

PENGAKUAN

Saya mengaku bahawa :

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;

(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan dibawah peraturan-peraturan bagi
pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuat kuasa semasa;

(c) perbelanjaan yang tidak disokong dengan resit berjumlah RM 0.00 telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh
saya;
(d) semua butiran yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadap semua maklumat yang
dinyatakan; dan
(e) sekiranya saya mengemukakan tuntutan palsu, saya boleh dikenakan tindakan di bawah Seksyen 18, Akta
Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia 2009 [Akta 694] (Kesalahan dengan maksud untuk memperdayakan
prinsipal oleh ejen).

t.t

Tarikh: (Tandatangan)
(Nama Pemohon: RANJEET KUMAR A/L NADESAN)

PENGESAHAN

Berdasarkan pengakuan yang dinyatakan oleh pegawai yang memohon, adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut telah
dilaksanakan atas urusan rasmi dan kelayakan tuntutan pegawai adalah tertakluk mematuhi peraturan kewangan yang berkuat
kuasa.

t.t
Tarikh :
(Tandatangan)

(Nama)

(Jawatan)

b.p. Ketua Setiausaha / Pegawai Pengawal

PENDAHULUAN DIRI (JIKA ADA)

Pendahuluan Diri Diberi RM 0.00

Tolak : Tuntutan Sekarang RM 767.95

Baki Dituntut RM 767.95

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 4 Tarikh Penjanaan: 31/01/2023
 LAMPIRAN C

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN JANUARI 2023

"Borang ini dikeluarkan secara elektronik melalui aplikasi HRMIS dan tidak perlu tandatangan"
Sumber: Pangkalan Data HRMIS 5 Tarikh Penjanaan: 31/01/2023