TATALAKSANA PENYAKIT

DISLIPIDEMIA
No. Dokumentasi : UKP/268
/SOP/PKM-PA/NB/I/2018
SOP No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : 9januari 2018
Halaman : 1/3
UPT Puskesmas Hendra Gunawan,SKM.,MM
Purwa Agung NIP. 19740507 199803 1 007
1. Pengertian Dislipidemia adalah kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan peningkatan
maupun penurunan satu atau lebih fraksi lipid dalam darah. Beberapa kelainan fraksi
lipid yang utama adalah kenaikan kadar kolesterol total, kolesterol LDL, dan atau
trigliserida, serta penurunan kolesterol HDL. Dislipidemia merupakan faktor risiko
terjadinya aterosklerosis sehingga dapat menyebabkan stroke, Penyakit Jantung
Koroner (PJK), Peripheral Arterial Disease (PAD), Sindroma Koroner Akut (SKA).
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan penderita
dislipidemia
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Purwa Agung Nomor : 800/SK/PKM-PA/NB/I/2018
tentang Standar Layanan Klinis
4. Referensi Kepmenkes Nomor 514 Tahun 2015 tentang Panduan Praktik Klinis bagi dokter di
fasilitas pelayanan kesehatan primer
5. Prosedur dan 1. Alat dan bahan:
langkah- Alat Pemeriksaan kadar kolesterol
2. Langkah – langkah:
langkah a. Petugas menerima pasien dengan ramah
b. Petugas melakukan anamnesa
c. Petugas meminta persetujuan tindakan untuk melakukan pemeriksaan
d. Petugas melakukan pemeriksaan dan menegakkan diagnose
e. Petugas memberikan resep dengan pengobatan sesuai penyebab dan
simptomatis. Awal upaya non farmakologis edukasi yang meliputi
modifikasi diet, latihan jasmani serta pengelolaan berat badan. Modifikasi
diet harus sehat, berimbang, beragam dan aman dengan mengurangi asupan
makanan tinggi lemak jenuh dan kolesterol. Latihan fisik dilakukan selama
150 menit per minggu sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan pasien.
Evaluasi ulang dilakukan setelah 3 bulan modifikasi gaya hidup sehat
diterapkan.
f. Petugas mempersilahkan penderita mengambil obat di ruang obat. Terapi
dilakukan dengan
- Bila kadar kolesterol LDL belum mencapai target yang diinginkan,
perlu ditambahkan terapi farmakologi. Bila kadar LDL>160mg/dl
dengan 2 atau lebih faktor risiko lainnya maka dapat diberikan statin
dengan titrasi dosis sampai tercapai dosis efektif terapi.
- Apabila kadar trigliserida > 400mg/dl maka pengobatan dimulai dengan
golongan asam fibrat untuk menurunkan trigliserida.
- Terapi hiperkolesterolemia untuk pencegahan primer, dimulai dengan
statin atau sekuestran asam empedu atau nicotic acid.
- Pada penderita dengan kadar trigliserida >350 mg/dl, golongan statin
dapat digunakan (statin dapat menurunkan trigliserida) karena sasaran
kolesterol LDL adalah sasaran pengobatan. Pada pasien dengan
dislipidemia campuran yaitu hiperkolesterolemia dan hipertrigliserida,
terapi tetap dimulai dengan statin. Apabila kadar trigliserida masih tetap
tinggi maka perlu kombinasi dengan fibrat atau kombinasi statin dan
asam nikotinat.
- Obat Hipolipidemik diantaranya adalah:
 Golongan Statin
 Simvastatin 5-40 mg
 Lovastatin 10-80 mg
 Pravastatin 10-40 mg
 Fluvastatin 20-80 mg
 Atorvastatin 10-80 mg
 Golongan Asam Fibrat,
Gemfibrozil 2x600 mg/hari, fenofibrat 1x160 mg/hari.
 Golongan Asam Nikotinat, Nicotinic acid (immediate release)
2 x 100 mg s.d 1,5-3 g.
 Golongan Resin Pengikat Asam Empedu, Kolestiramin 8-16
gram/hari, colestipol 10-20 gram/hari, dan colesevelam 6,5
gram/hari.
 Golongan Penghambat Absorbsi Kolesterol, Ezetimibe 1x10
mg/hari.
g. Petugas membereskan alat dan mencuci tangan
h. Petugas melakukan pencatatan
6. Bagan Alir
Ruang pemeriksaan Petugas melakukan Persetujuan tindakan
  anamnesa pemeriksaan

Petugas
Memberikan Petugas memeriksa
Petugas dan menegakkan
edukasi dan resep
mempersilah diagnosa
obat
kan
mengambil
obat di Petugas
apotik membereskan alat
pencatatan
dan mencuci tangan  

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Ruangan pemeriksaan umum/dewasa,
Ruangan lansia,
laboratorium,
Ruang farmasi
9. Dokumen Rekam medis pelanggan
Register harian
terkait
Kertas resep
10. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan