Anda di halaman 1dari 6

DISLIPIDEMIA

No. Dokumen : SOP/KLINIS/CHP/018


SO No. Revisi : 01
P TanggalTerbit : 11 Maret 2019
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr.Rachmi Ramdhania


CIHAMPELAS NIP. 197608282005012011

1. Pengertian Dislipidemia adalah kelainan metabolisme lipid yang ditandai dengan


peningkatan maupun penurunan satu atau lebih fraksi lipid dalam darah.
Beberapa kelainan fraksi lipid yang utama adalah kenaikan kadar
kolesterol total, kolesterol LDL, dan atau trigliserida, serta penurunan
kolesterol HDL.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan
penyakit dislipidemia di puskesmas cihampelas.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Cihampelas Nomor
049/II/SK/2019 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas
Cihampelas.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter
di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5. Prosedur Alat & Bahan :
- Timbangan.
- Stetoscop.
- Tensimeter
- ATK
Langkah-langkah :
1. Petugas unit pelayanan memanggil nama pasien sesuai urutan.
2. Petugas unit pelayanan mencocokan identitas pasien dengan
rekam medis pasien.
3. Jika ada ketidak sesuaian data petugas di unit pelayanan
mengkonfirmasikan dengan unit pendaftaran.
4. Petugas unit pelayanan mempersilakan pasien duduk dengan
nyaman.
5. Petugas unit pelayanan menanyakan keluhan utama pasien.
6. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit sekarang.
7. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit
sebelumnya.
8. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit keluarga
yang berhubungan dengan jenis penyakit atau keluhan pasien.
9. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat alergi obat pasien.
10. Petugas unit pelayanan melakukan pemeriksaan vital sign (sesuai
indikasi dan kebutuhan pasien)
11. Petugas unit pelayanan melakukan penimbangan berat badan dan
pengukuran tinggi badan, jika diperlukan.
12. Petugas unit pelayanan mencatat hasil anamnesa, pemeriksaan
vital sign,berat badan dan tinggi badan ke rekam medis pasien.
13. Petugas unit pelayanan menyerahkan rekam medis ke meja
periksa dokter.
14. Dokter melakukan pemeriksaan.
15. Dokter menuliskan Diagnosa ke dalam RM pasien dan buku
register pasien.
16. Dokter memberikan terapi yang di tuliskan dalam RM dan resep.
17. Dokter memberikan resep kepada pasien.
- Bila kadar LDL >160mg/dl dengan 2 atau lebih faktor risiko
lainnya maka dapat diberikan statin dengan titrasi dosis sampai
tercapai dosis efektif terapi.
- Apabila kadar trigliserida > 400mg/dl maka pengobatan dimulai
dengan golongan asam fibrat untuk menurunkan trigliserida.
- Terapi hiperkolesterolemia untuk pencegahan primer, dimulai
dengan statin. Pemantauan profil lipid dilakukan setiap 6
minggu. Bila target sudah tercapai, pemantauan dilanjutkan
setiap 4-6 bulan. Bila setelah 6 minggu terapi target belum
tercapai, intensifkan/naikkan dosis statin atau kombinasi dengan
yang lain.
- Pada penderita dengan kadar trigliserida >350 mg/dl, golongan
statin dapat digunakan (statin dapat menurunkan trigliserida)
karena sasaran kolesterol LDL adalah sasaran pengobatan.
Pada pasien dengan dislipidemia campuran yaitu
hiperkolesterolemia dan hipertrigliserida, terapi tetap dimulai
dengan statin.
- Apabila kadar trigliserida masih tetap tinggi maka perlu
kombinasi dengan fibrat atau kombinasi statin dan asam
nikotinat. Harus berhati-hati dengan terapi kombinasi statin dan
fibrat maupun statin asam nikotinat oleh karena dapat
meningkatkan timbulnya efek samping yaitu miopati.
18. Dokter mempersilahkan pasien untuk mengambil obat di ruang
obat.
19. Perawat memberikan asuhan keperawatan.
20. Jika pasien menggunakan BPJS, Perawat memasukan
(mengentri) data pasien BPJS ke computer setelah pasien selesai.
6. Bagan Alir
7. Unit Terkait - Pendaftaran.
- Ruang Pemeriksaan Umum
- Ruang Pemeriksaan Lansia
- UGD
- Ruang Farmasi
8. Rekaman N Tanggalmulaidiberlakuka
Yang diubah Isi Perubahan
historis o n
perubahan
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIHAMPELAS
Jl. Raya Cihampelas No.149 Cihampelas Kabupaten Bandung Barat
Email : pkmcihampelas1987@yahoo.co.id No.Telp 022 6865351KodePos 40562

DAFTAR TILIK

PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PENANGANAN PENYAKIT

DISLIPIDEMIA

Unit : Puskesmas Cihampelas

Nama Petugas (auditee) : ……………………………………….

Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………….

N Tid
o Langkah Kegiatan Ya ak Keteranga
n
1 Petugas unit pelayanan memanggil nama pasien
sesuai urutan.

2 Petugas unit pelayanan mencocokan identitas pasien


dengan rekam medis pasien.

3 Jika ada ketidak sesuaian data petugas di unit


pelayanan mengkonfirmasikan dengan unit
pendaftaran.

4 Petugas unit pelayanan mempersilakan pasien duduk


dengan nyaman.

5 Petugas unit pelayanan menanyakan keluhan utama.

6 Petugas unit pelayanan menanyakan keluhan


sekarang.

7 Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit


sebelumnya.

8 Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit


keluarga yang berhubungan dengan jenis penyakit
atau keluhan pasien.
9 Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat alergi
obat pasien.

10 Petugas unit pelayanan melakukan pemeriksaan vital


sign (sesuai indikasi dan kebutuhan pasien)

11 Petugas unit pelayanan melakukan penimbangan berat


badan dan pengukuran tinggi badan, jika diperlukan.

13 Petugas unit pelayanan mencatat hasil anamnesa,


pemeriksaan vital sign,berat badan dan tinggi badan ke
rekam medis pasien.

14 Petugas unit pelayanan menyerahkan rekam medis ke


meja periksa dokter.

15 Dokter melakukan pemeriksaan.

16 Dokter menuliskan diagnose kedalam RM pasien dan


buku register pasien .

17 Dokter mempersilahkan pasien untuk mengambil obat


di ruang obat

18 Perawat melakukan asuhan keperawatan.

19 Perawat memasukan (mengentri ) pasien BPJS di


computer setelah pemeriksaan selesai.

Jumlah
Compliance rate (CR)

Ket Skoring :

Ya :1

Tidak :1

Compliance rate (CR)= Σ Ya x 100%

Σ Ya + Tidak
Auditor Audite

Anda mungkin juga menyukai